临床内科及传染科考试试卷及答案

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1、内科及传染科考试试卷及答案内科及传染科试卷(一)一、选择题(每题1分共40分A型题1下列疾病中,哪种出现皮疹最早()A. 水痘 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒E.伤寒2下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制()A. HbsAg B.抗HBs C. HBeAg D.抗 HBe E.抗HBc3确诊伤寒最有力的证据是()A. 长程稽留热B.玫瑰疹 C.血常规白细胞减少,嗜酸性粒细胞消失D.肥达反应阳性E.血培养见伤寒沙门菌4下列哪种属甲类传染病()A. 霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹5. 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()A. 肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液

2、黏度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加6. 重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法()A. 抽吸痰液B.用抗生素 C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒7. 下列哪项不支持渗出液改变()A.相对密度1.018B. 30g / L C. LDH200U / LD.以中性粒细胞为主E.外观透明8. 已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断()A-心尖区舒张期震颤B. P:亢进分裂C.交替脉0.心界向左扩大 E.血压150 / 70mmHg9. 下列哪项不属心脏压塞征象()A.颈静脉怒张B.血压下降,脉压变小C.奇脉D.第一心音亢进E-心音

3、遥远10. 关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗,错误的是()A.及早使用抗生素B.联合用药C.抗生素剂量要足D.疗程要长,一般46周E.等血培养结果后再选用抗生素11. 急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误()A.补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20,肺动脉楔压1518mmHgB.选用升压药 C.用硝酸甘油等血管扩张药D.作冠状动脉造影为搭桥作准备E.纠正酸中毒12. 诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜E.大便隐血试验B原发性肝癌早期诊断最有价值的是()A. AKP增高 B. y -GT增高 C. AFP增高D. LDH增高 E. NAG

4、升高14 .下列哪项最能反映门静脉高压特征()A .脾肿大B .腹水形成C .食管静脉曲张D 腹壁静脉曲张E .痔核形成15.下列哪项不是脾亢切脾指征()AE.有肝功能损害脾.活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏 区 )大因子IXB.因子V C.因子W D.因子丑,.以上都不是有.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症()压动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E-心肌病症.甲状腺功能亢进分类中,不包括下列哪类()状 外周性甲状腺功能亢进B.垂体性甲状腺功能亢进C. 甲状腺性甲状腺功能亢进D.伴瘤综合征E.卵巢甲状腺肿 19.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()严

5、肾积水 B.肾功能衰竭C .尿源性败血症D .肾乳头坏死E .肾周围脓肿溶.男,20岁,双下肢水肿来诊,查尿蛋白(+)、4.8g/d,血浆白蛋白25g/L,血 压150 / 90 mmHg。下列哪种疾病可能性较大 ()性肾病综合征 B .急性肾炎C .慢性肾炎D .隐匿性肾炎E .急进性肾炎 血型题 问题2122A .久经空气、飞沫、尘埃传播 B .经水、食物、苍蝇传播C .经 手、用具、玩具传播D .经血 液、体液、血制品传.经吸 血节肢动物传播 21 .艾滋病 是()少2 .戊型病毒性肝炎是()严 重 并 有 出 血问题2324A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 继发性肺结核病D

6、. 结核性胸膜炎E. 肺外结核23 .儿童常见的结核为 ()24. 成人常见的结核为()问题25-26A. 奇脉B. 水冲脉C. 脉搏短细D. 交替脉E. 重脉25. 原发性高血压心功能不全的脉搏是()26. 动静脉痿的脉搏是()问题2728A. 结肠癌B. 肠结核C. 肝癌D. 胃溃疡E. Crohn 病27. AFP增高见于()28. CEA增高见于()问题2930A. 苯丙酸诺龙B. 氢氧化铝凝胶C. 叶酸D. 碳酸氢钠E. 安体舒通29. 慢性肾功能不全高血磷用()30. 慢性肾功能不全酸中毒用()C型题问题3133A-心尖区隆隆性杂音B. 主动脉瓣区舒张期吹风样杂音C. 两者均有D.

7、 两者均无31. 梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全()32. 左房黏液瘤 ()33. 风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄()问题3435A. 肾盂肾炎B. 膀胱炎C. 两者均有D. 两者均无34. 膀胱刺激征()3. 尿白细胞管型()X型题36流行性出血热临床经过()A.发热期 B.低血压休克期C.少尿期 D.多尿期E. 恢复期3. 胃泌素的作用有 ()A.刺激壁细胞分泌盐酸B.改善胃肠黏膜营养与血液供应C. 促进胃黏膜及壁细胞增殖D.促进胃蠕动 E.减弱幽门张力38. 慢性支气管炎可分为()A.单纯型B.气肿型 C.喘息型 D.混合型E. 慢性迁延型39. 下列哪些疾病常易晕厥并可能猝死()C.室间隔

8、缺损()B.急性粒细胞白血病A.预激综合征 B.肥厚型心肌病D. 主动脉瓣狭窄 E.房间隔缺损40. 周围血片中出现幼红细胞的疾病有A.再生障碍性贫血C. 脾功能亢进D.骨髓纤维化E.血友病二、填空题(每空1分,共15分)1.敏感株所引起的间日疟,其病因治疗最佳方案是联合应用、。2. 血吸虫的异位损害常见于、。3. 按组织学特征,支气管肺癌可分为、。4. 左房黏液瘤患者坐位在 可听到 期杂音,应与风湿性心脏病的鉴别。5. 酮体主要包括、和,引起酸中毒的主要是。三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“ + ”错误的标“一”)1.口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。()

9、2. 凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正,不能被正常血清所纠正,则可确定为因子IX缺乏。()3. 隐匿性肾炎一般无水肿和高血压。()4. 第二心音固定分裂见于房间隔缺损,逆分裂见于左束支传导阻滞。()5. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全易并发细菌性心内膜炎,而二尖瓣狭窄很少并发。()6. 缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧。()7. 胸腔渗出性积液都是感染性积液。()8. 慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血。()9. 乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染,故常有肝外脏器损害。()10. B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。()四、名词解释(每题2分,共10分)1 HBV抗原抗体系统2肾病综合征3.1型糖

10、尿病4.高 脂蛋白血症5.医院获得性肺炎五、问答题(每题5分,共25分)1. 试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些2. 试述风湿性心脏病二尖瓣狭窄易出现的并发症。3. 试述溃疡病上腹痛的特征及机制。4. 试述伤寒的极期临床表现特点。5. 试述原发性肾小球疾病的临床分型。参考答案一、选择题1.A2.C3.E4.A5.D6.D7.E8.E9.D10.E11.D12.D13.C14.C15.E16.A17.D18.A19.B30.D21.D22.B23.A24.C25.D26.B27.C28.A29.B30.D31. C32.A33.A34.C35.A36. ABCDE37.ABCDE38

11、.AC39.BD40.BD二、填空题1. 氯哇伯氨哇啉2. 肺脑3. 鳞状细胞癌小细胞未分化癌腺癌大细胞未分化癌4. 心尖区舒张期二尖瓣狭窄5. 乙酰乙酸p 一羟丁酸丙酮 乙酰乙酸和6 一羟丁酸三、判断题1. 2. 3.+4.+5.+6. +7. 8. 9.+10.四、名词解释1. HBV抗原抗体系统包括HbsAg与抗HBs, Hbeag 与抗Hbe, HbeAg 与抗HBc,是诊断乙型病 毒性肝炎的血清指标。2. 肾病综合征:是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿(3.5g/d)、高脂血症、低白蛋 白血症(30g/L),俗称三高一低的症状群。31型糖尿病:指因胰岛P细胞破坏引起胰岛素缺乏所致的糖代

12、谢障碍而出现的糖尿病。4.高 脂蛋白血症:是指血浆中脂蛋白,主要是低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂逾(VLDL)超过正常高值, 即为高脂蛋白血症。5.医院获得性肺炎:是指患者人院时不存在,也不处于感染潜伏期,于人院小寸后在医 院内发生的肺炎。五、问答题1. 肺结核化学治疗原则是早期、联用、适量、规律、全程。常用化学治疗方法有:常 规化学治疗,联合化学治疗药物,每天给药,疗程12-18个月;短程化学治疗, 联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为9个月;两阶段疗法开始1-3个月每天给药 为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。2. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄易并发:充血性心力衰竭;急性肺水肿:心律失常如心

13、房颤动、房性心动过速;栓塞;亚急性感染性心内膜炎。3. 溃疡病上腹痛常呈慢性、周期性与节律性特征,多因胃酸对溃疡面的直接刺激,上腹 肌张力增加,肌痉挛及患者痛阈降低所致。4. 伤寒的极期病程为23周,常有下列临床特点。稽留热;腹胀、便秘或腹泻;表情淡漠,反应迟钝;相对缓脉;肝脾大;玫瑰疹。5. 原发性肾小球疾病临床分为急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征;隐匿性肾炎、急进性 肾炎。内科及传染科试卷(二)一、选择题(每题1分共40分A 型题1患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移,下 列哪种药物最为恰当()A. 西地兰B-心得安C.潘生丁D.异搏定E. 强痛定2某窦

14、性心动过缓患者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断()A. 动态心电图B.阿托品心电图试验C.窦房传导时间测定D. 希氏束心电图E.窦房结恢复时间测定3. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法()A-心电图 B-心尖搏动图 C.心脏B超 D 冠状动脉造影E放射性核素心肌显像4. 抬举性心尖搏动最常见于()A.肺源性心脏病B-心肌炎 C-右心室肥大 D.高原性心脏病.心包积液5. 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是()A.咳嗽 B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 。.心悸E. 咯血6. 严重的II型呼吸衰竭患者,不能吸人高浓度氧,是因为()A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒 C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是7. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()

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