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1、常见野外损伤防治复习题（双学位）一、名词解释擦伤：皮肤表面受粗糙物摩擦所引起的损伤，称为擦伤。挫伤：指身体某部遭受钝性暴力的直接作用而导致的闭合性损伤。肌肉拉伤：肌肉主动强烈的收缩遇阻或被动过度拉长所造成的肌纤维捩伤、部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。中暑：由于在烈日下或高温环境中工作，身体调节体温的功能不能适应，体内产生的热能不能适当的向外散发，积聚而产生的高热称为中暑。骨折：在外力的作用下，骨头连续性或完整性遭到破坏叫做骨折。肌肉痉挛：俗称抽筋，是肌肉不自主的强直收缩。冷疗法：是运用比人体温度低的物理因子（冷水、冰、蒸发冷冻剂）刺激来进行治疗的一种物理疗法。 热疗法：是运用比人体温度高的物
2、理因子（传到热、辐射热等）刺激来进行治疗的一种物理疗法。疲劳：是一种主观不适感觉，但客观上会在同等条件下，失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。二、问答题1、小腿抽筋该怎么办？用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的足趾，用力向身体方向拉，同事用同侧手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助将膝伸直，即可缓解。2、外出血的止血方法。答：加压包扎止血法。抬高伤肢法。屈肢加压止血法。指压止血法。3、RICE原则。答：R：休息。I：冰敷，用毛巾包住碎冰（不要用冰块），在受伤部位立即给予冷敷。C：加压，用绷带捆绑受伤部位，将冰袋固定在受伤的部位。E：抬高患肢，将受伤的部位抬高于心脏部位，降低血循环速度。4、脊柱骨折的
3、搬运。答：一般由34个人搬运，分别于患者两侧，用双手托起背部，腰部，臀部和大腿，（若颈椎骨折可一人专管头部的牵引固定），几人托起的力和时间要保持一致，使脊柱保持水平位，缓缓地搬放于硬板担架上。也可用滚动法，将担架置于病人体侧，一人稳住头，其余将病人推滚到木板或担架上。胸腰椎骨折可在腰部垫一薄垫，颈椎骨折应将头颈放在中立位，头颈两侧用沙袋或衣物固定，以防头部活动。5、如何消除旅途的疲劳？答：1.西药方法。(1)碱性盐。目前应用最多的是碳酸氢盐、磷酸氢盐、柠檬酸钠或钾盐等。 (2)肌酸。肌酸是骨骼肌中的基本成分,它可以接受ATP的能量,而生成磷酸肌酸,有助于运动性疲劳的消除。 2.中药方法。(1)
4、花粉制剂。花粉制剂能增强血液运氧能力,提高运动能力,延缓或快速消除运动性疲劳。(2)枸杞多糖。枸杞多糖能明显提高机体全血、肝、肌组织SOD活性及肝组织GSH-Px,GSH含量,从而有利于清除与运动性疲劳有关的活性氧及乳酸。 3.饮用碱性离子水。碱性离子水不仅有利于身体营养的补充,还有利于平衡人体内由于过度疲劳产生的血乳酸,可以使人体很快消除疲劳。6、对外呼救信号可有哪些方法。答：拨打120，拨打110，SOS标识，闪光，异常的敲打声，烟火等。7、如何应付蜂蜇、蚊虫叮咬。答：蜂蜇：立即在被蛰局部寻找到蜂针，用针或镊子挑出针刺，但不要挤压，以防剩余毒素进入体内。然后再拔火罐或用嘴吸出毒液，减少毒素
5、的吸收。用3氨水，5碳酸氢钠溶液或肥皂，甚至尿液涂抹被蛰处，中和毒性。可冷敷减轻疼痛。黄蜂蛰伤涂醋酸或食醋。将蛇药捣烂敷于患处。重症病人应尽快送往医院治疗。 蚂蟥：发现蚂蟥叮咬，不要强行拉它，以防拉断而吸盘仍留于创口，加重伤情。用食醋、酒精或饱和盐水，用半棉球浸湿放在蚂蟥的头部，用手拍打或针刺，或者烟油刺激其头部，使其自动脱离皮肤。如喉，鼻腔，消化道，泌尿道被咬时，可用12丁卡因溶液，或24得多卡因溶液涂于蚂蟥头部使其麻醉，然后用镊子取下。伤口用盐水清洗，无菌纱布包扎。肌肉注射破伤风抗毒素。病情不严重，记载当地急救处理，严重就立即送往医院资料。8、游客在旅游中被蛇咬伤，请问该如何判断该蛇有无毒
6、，应该怎样急救处理。答：判断：无毒蛇的头部呈钝圆形，颈部不细，尾部细长，体表花纹多不明显，牙痕为双排；毒蛇的头部呈三角形，一般头大颈细，尾短而突然变细，表皮花纹比较鲜艳（但眼镜蛇、银环蛇的头部不呈三角形），牙痕呈单排。 急救处理：尽量减缓伤者的行动，以减少毒液的蔓延。结扎，在伤口的近心脏方用止血带或布条扎紧，防止淋巴液和静脉血的回流。为防肢体坏死，每20分钟要松开12分钟，再扎上。用清洁的冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒，但不要用河水或井水，以免伤口感染。在危机时刻将小刀用火消毒后按照毒牙痕的方向纵行切开皮肤，最好把两个毒牙连贯起来。用手用力挤压，将毒液排出。不具备以上条件，也可以用嘴吸，吸吮者应没
7、有龋齿及口腔破损，吸完后尽快吐出并漱净口腔。若被剧毒蛇咬伤，尽快服用解蛇毒药片和涂抹蛇药粉，并尽快送到附近医院救治。（若不能确定是哪种毒蛇，应将蛇打死，一并带到医院），为了保险，被无毒蛇咬伤也要按照有毒蛇的急救方法处理。9、游客在登山过程中不慎扭伤了右脚踝，如何进行现场急救，如何预防再次扭伤脚踝？答：立即休息，停止一切运动。用毛巾包住碎冰（不要用冰块）在受伤部位立即给予冷敷或者冷水冲洗。用绷带捆绑受伤部位，将冰袋固定在受伤的部位。抬高患肢，将受伤的部位抬高于心脏部位，降低血循环速度。尽快送往就近医院检查。10、为一名导游，应该准备哪些医疗用品，以此设计一个急救盒。答：应该准备酒精和生理盐水，创
8、可贴，纱布，蛇药，驱虫水，泻立停和诺氟沙星胶囊，板蓝根和感冒颗粒，肥皂等医疗用品。11、某导游在某景区遇有溺水者，救上岸后发现心跳呼吸停止，请问应该如何进行急救？答：应进行心肺复苏，判断是否有意识。呼救求援，拨打120电话时要说明地点、情况、人数、伤情，还要说明年龄，以便救护人员随车带相应的药物。打开呼吸道，清理口腔异物。判断有无呼吸。在气道打开的前提下，耳朵俯在被救者鼻前，听有没有呼吸声，眼睛侧目，看胸口有没有起伏；感觉被救者鼻前有没有气流流动。人工呼吸。人工呼吸时，一定要嘴巴完全包住被救者的嘴巴，然后捏住被救者的鼻翼，吹一秒钟。吹气前千万不要深吸一口气，这样很有可能导致被救者肺气泡破裂，接
9、着嘴巴放开，松开鼻翼，4秒钟后再进行下一次。胸外按压。胸外按压的位置是在胸骨下1/2处，十指相扣，掌根重叠，双手同时按压，手臂与被救者胸部要垂直。以100次/分钟的频率，人工呼吸2次，胸外按压30次。循环操作，直到被救者自主呼吸。 12、重要生命体征是指哪些？如何观察这些生命体征？答：重要生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压。 体温观察：口测法：放置5分钟后拿出来读数，正常值为36.337.2。此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。腋测法：将体温表的水银端放于腑窝顶部，用上臂将体温表夹紧， 10分钟后读数，正常值为3637。肛测法：多用于昏迷病人或小儿，3分钟后读数，正常值为36.537.7。 呼吸观
10、察：查看胸部或腹部有无起伏，或将手指放在鼻孔处感受有无气流流出。呼吸正常值：平静呼吸时，成人1620次/分，儿童3040次/分，儿童的呼吸随年龄的增长而减少，逐渐到成人的水平。呼吸次数与脉搏次数的比例为14。 脉搏观察：直接测法：将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处，压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜，数半分钟的脉搏数，再乘以2即得1分钟脉搏次数。在桡动脉不便测脉搏时也可采用 颈动脉、肱动脉或股动脉。间接测法：用脉搏描记仪和血压脉搏监护仪等测量。 血压观察：用血压计测量，正常成人收缩压为90140mmHg，舒张压6090mmHg。新生儿收缩压为5060mmHg，舒张压3040mmHg。在40岁以后，收缩压可随年龄增长而升高。
