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1、 2022年中医助理辅导：司天在泉胜的治疗厥阴司天风*所胜之病，以辛凉之药平其胜气，佐以苦甘之药，以甘药缓其急，以酸药泻其邪。风为木气，金能胜之。辛从金化，凉为金气，故治以辛凉。而过于辛则反伤其气，苦以温金，甘以益气，故以苦甘为佐。木性急，则以甘缓之。风邪胜，则以辛散木之正味，其泻以酸。“肝苦急，急食甘以缓之，以酸泻之”素问脏气法时论。故曰：“风*所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之”（素问至真要大论）。少阴司天热*所胜之病，以咸寒之药平其胜气，佐以苦甘之药，以酸药收敛阴气。热为火气，水能胜之，故治以咸寒。甘能泻火胜咸，苦能泄热，故以苦甘为佐。热盛于经而不敛，故以酸收之。“心苦缓，急食
2、酸以收之”（素问脏气法时论）。所以说：“热*所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之”（素问至真要大沦）。太阴司天湿*所胜之病，以苦味热性之药平其胜气，以酸淡之药为佐，以苦味药燥湿，以淡味药渗湿。如湿甚于上而有热，则以苦温之药治之，佐以甘辛之品，以汗解法恢复其常态为止。湿为土气，燥能胜之。苦从火化，火能助燥。酸从木化，以制湿土。淡渗利窍以去其湿。“脾苦湿，急食苦以燥之”（素问脏气法时论）。湿郁于上而成热，以苦温燥其湿，佐以甘辛者取其汗适复其故，即戒过汗之谓-故臼：“湿*所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止”（素问至真要大论）。少阳司天火*所胜之病
3、，以酸冷之药平其胜气，用苦甘药为佐，以酸药考试，大网站收集收敛阴气，以苦药发泄火邪，以酸药恢复阴液。水能胜火，故平以酸冷。苦能泄火之实，甘能缓火之急，故以为佐。火郁则以苦发之，火盛而散越，则以酸收之，以发去火，未免伤气，故又以酸复之。所以说：“火*所胜，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热*同”（素问至真要大论）。阳明司天燥*所胜之病，以苦温之药平其胜气，以酸辛之药为佐，以苦味药下其燥结。燥为金气，火能胜之，故平以苦温。以酸泻木而补金，以辛泻金而补火，故为之佐。苦则泻下燥结。故曰：“燥*所胜，平以苦温，佐以酸辛，以苦下之”（素问至真要大论）。太阳司天寒*所胜之病，以辛热药平其胜
4、气，以甘苦药为佐，以咸味药泻之。热从火化，寒为水气，热能胜之。辛热以散寒，苦甘以胜水。水之正味，其泻以咸。“肾苦燥急，急食辛以润之”，“肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”（素问脏气法时论）。所以说：“寒*所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸泻之”（素问至真要大论）。2.在泉*胜之治厥阴在泉风*所胜之病，用辛凉药主治，以苦味为佐，以甘味缓和肝木，以辛味散其风邪。风为木气，金能胜之，辛从金化，故治以辛凉。苦胜辛，甘益气，过于辛，恐反伤其气，故佐以苦甘。木性急，故以甘缓之。风邪胜，故以辛散之。“肝苦急，急食甘以缓之。肝欲散，急食辛以散之”（素问脏气法时论）。所以说：“诸气在泉，风*于内，治以辛凉，佐
5、以苦，以甘缓之，以辛散之”（素问至真要大论）。少阴在泉热*所胜之病，用咸寒药主治，以甘苦为佐，以酸味收敛阴气，以苦药发散热邪。其义与少阴司天之治一样。又以苦发之者，乃热郁而不能散，故以苦发之。所以说：“热*于内，治以咸寒，佐以苦，以酸收之，以苦发之”（素问至真要大论）。太阴在泉湿*所胜之病，用苦热药主治，以酸淡为佐，以苦味燥湿，用淡味渗湿。此与太阴司天之治一样。但佐以酸淡，与彼之酸辛为佐不同。酸从木化所以制土，淡与甘同所以益土，且淡能渗湿，故以酸淡为佐。所以说：“湿*于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”（素问至真要大论）。少阳在泉火*所胜之病，用咸冷药主治，以苦辛为佐，以酸味药收敛阴
6、气，以苦昧药发散火邪。水能制火，故治以咸冷，与在泉热*之治同。苦能泄火，辛能散火，故当佐以苦辛。酸收、苦发之义与在泉热*之治一样。所以说：“火*于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之”（素问至真要大论）。阳明在泉燥*所胜之病，用苦温药主治，以甘辛为佐，以苦寒泄下。燥为金气，火能胜之，苦从火化，故治以苦温。木受金伤，以甘缓之；金之正味，以辛泻之，故以甘辛为佐，燥结不通，邪实于内，故以苦寒下之。“肺苦气上逆，急食苦以泄之。肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”（素问脏气法时论）。所以说：“燥*于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之”（素问至真要大论）。太阳在泉寒*所胜之病，用甘热药主治，以苦辛为佐，以咸味药泻之，以辛药温润之，以苦药坚实之。寒为水气，土能胜水，热能胜寒，甘从土化；热从火化，故治以甘热。佐以苦辛等义，即“肾苦燥，急食辛以润之：肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”（素问脏气法时论）之谓。所以说：“寒*于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之”（素问至真要大论）。
