糖尿病皮肤病变.doc

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1、1糖尿病皮肤病变糖尿病是由免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、遗传因素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的脂肪、蛋白质、糖、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。往往可通过皮肤病变反映出来,约占3080,多达20种。如能及时察觉这些扑朔迷离的皮肤病变,对糖尿病患者的早诊断和早治疗是很有帮助的。下面就让济南糖尿病医院的专家为我们介绍一下都有哪些病变吧?希望能对大家有所帮助!以下主要从两个方面讨论:血管病变多数糖尿病性皮肤病的发病机理可归纳为微血管病和组织局部缺血。许多学者对全身小血管,特别是视网膜和肾脏的小血管的研究表明,微血管的严重程度与血糖升高的程

2、度、病程的长短及临床严重程度并无直接关系,这被认为是多种因素的作用。生化反应皮表的生化变化对皮肤易发生多种感染起重要作用。另一方面,有人观察糖尿病患者皮肤上的细菌数并不比正常人高,相反,有些细菌还明显减少,因而认为糖尿病患者易受细菌感染主要由于菌群平衡失调,而不是组织中糖分增加之故。 糖尿病患者每克皮组织中葡萄糖量高于每毫升血液中糖含量,因此易产生各种各样的皮肤问题。 糖尿病性颜面潮红糖尿病患者,多数颜面和手、足掌有泛发性淡红色斑,常同时伴有外侧眉毛脱失。有人还发现,80的轻度或隐性糖尿病患者都可能有不同程度的面色潮红。褐色斑褐色斑发生在小腿胫骨前,起初出现红斑、紫癜,以后逐渐形成小圆形的褐色

3、萎缩斑,直径为0.5厘米左右,轻度凹陷,无自觉症状,约1/2的糖尿病患者可见到这种病变。褐色斑类脂性坏死好发于下肢,表现为边缘清晰的橙黄色萎缩斑,中央硬化,为对称性,伴有毛细血管扩张,有时形成溃疡,呈渐进性,约1/3的病患者经久不愈。环状肉芽肿见于手背、足背或耳廓的一种淡红色环状结节,常伴爪甲增大变硬。如急速生成并扩散全身则与糖尿病的关系更为密切。环状肉芽肿糖尿病性溃疡、坏疽常发生于四肢末端,溃疡前可有水疱,溃疡不易愈合并逐渐向深部发展,甚至形成脚趾畸形及脚掌穿凿性溃疡。糖尿病性溃烂黄色瘤易发生在四肢伸侧(如膝、肘)及臀、背、头面部位,为对称性的0.5厘米左右的黄色结节,周围轻度潮红,常急速成

4、群发生。黄色瘤糖尿病性水疱疹足缘、趾、小腿伸侧和手背部产生突发性烫伤样、紧缩性的小水疱或大疱,无疼痛感觉,两周后自然痊愈而不遗留疤痕。皮肤硬化颈项、上背和肩部皮肤出现非凹陷性板状皮肤硬化。皮肤瘙痒早期糖尿病患者即有此现象,这种皮肤瘙痒与其它原因所致的皮肤瘙痒很难区别。皮肤瘙痒症应用止痒药久治不愈时,就应考虑是否患了糖尿病。多发性疖肿多发性疖肿或屡发性其它化脓性皮肤感染,以及常见的高位肛瘘、肛隐窝脓肿等疾病,这些都是糖尿病的重要信号,约1/3的糖尿病患者可见此类病变。多发性疖肿糖尿病患者还经常合并鼻前庭炎、毛囊炎、癣、带状疱疹等细菌、真菌、病毒感染的皮肤损害,不应忽视。 以上既是专家为我们介绍的有关糖尿病皮肤病变的一些内容,平时只要糖尿病患者注意严格控制好血糖,减少不必要与外力的碰撞,减少皮肤的感染就可能减少上述皮肤病变的发生。当然还要配合饮食、运动的治疗方案,才能达到真正意义上的预防!

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