麻醉科年终考核.doc

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1、 一5岁单纯肘关节脱位儿童, 两小时前吃蛋糕两块, 饮水半杯, 骨科医生要求尽早行手法复位1. 下述考虑何者最主要 A. 患者是小儿,应行全麻B. 是急症,应立即手术 C. 术前未禁食,立即麻醉有违原则 D. 急诊手术,可不必遵循术前禁食禁水 E. 作好急救措施后,立即开始麻醉手术 2. 稳妥适宜的选择是 A. 静注甲氰咪呱后实施麻醉 B. 静注恩丹西酮后实施麻醉 C. 静注胃复安后实施麻醉D. 置胃管抽空胃内容后实施麻醉E. 等待胃排空后实施麻醉 3. 最佳的麻醉选择是 A. 氯胺酮麻醉 B. 基础麻醉+臂丛阻滞 C. 局麻 D. 气管内全麻 E. 臂丛阻滞 4. 小儿术中监测哪项最重要A.

2、 脉搏血氧饱和度B. ECGC. 无创血压D. 呼吸频率E. 心率 5. 术中出现呕吐,下述何者处理最合适 A. 气管内插管B. 面罩吸氧C. 清除上呼吸道异物,必要时气管内插管D. 置入口咽通气道E. 置入喉罩 6. 关于术前禁食禁饮,下述哪项是错误的 A. 术前禁饮禁食时间为6-8小时B. 术前1-2小时可允许饮水15-20mlC. 术前禁食时间应12小时以上D. 胃排空时间一般为4-6小时E. 急症病人胃排空时间延长 患者,女,54岁,反复高热3月,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。7. 长期病重卧床、严重消耗性营养不良病人术前应特别注意 A. 血浆电解质B.

3、血容量C. 心功能D. 肝功能E. 肺功能 8. 术前应特别注意哪项检查 A. 血红蛋白含量B. 血清电解质C. 血液白细计数D. 血小板计数E. 肝肾功能情况 9. 选用何种麻醉最适宜 A. 气管内插管全麻B. 局部麻醉C. 硬膜外麻醉D. 腰麻E. 局麻加强化 10. 患者采用气管内全麻,诱导及维持过程血压、心率稳定。皮肤消毒时突然出现室颤,经静注肾上腺素1mg及心脏按压2分钟后复苏。为查明原因,下述检查哪项最为必要 A. 动脉血气B. 心电图C. 血钾D. 心肌酶谱E. 心脏B超 11. 20分钟后患者清醒,查血清钾为1.8mmol/L,下述处置哪项不宜 A. 积极补钾B. 取消手术C.

4、 继续手术D. 循环支持E. 呼吸支持 12. 低血钾病人的麻醉诱导,以下哪项不宜 A. 咪唑安定-芬太尼-琥珀胆碱B. 安定-芬太尼-琥珀胆碱C. 硫喷妥钠-芬太尼-琥珀胆碱D. 异丙酚-芬太尼-琥珀胆碱E. 羟丁酸钠-芬太尼-琥珀胆碱 患者, 男性,65岁,拟行食道中段癌手术。13. 术前了解病情哪项对麻醉意义不大 A 查看病历 B 饮食情况 C 心肺听诊 D 测量血压E 家族史14. 病人烟龄30年,平均每日不少于1包,经常咳痰,遇天骤冷时加重,病人最可能有 A 慢性支气管炎B 肺心病C 肺炎D 心衰E 肺癌 15. 下述哪项检查对麻醉最重要 A 血常规B 心电图C 脑电图D 肺通气功能

5、E 肝脏B超 16. 采用硫喷妥钠-琥珀胆碱快速诱导麻醉,气管插管后手控呼吸阻力很大,听诊双肺哮鸣音。应诊断为 A 麻醉机失灵B 麻醉诱导量不足C 肌松剂不够D 导管打折 17. 解除支气管痉挛,下述哪种方法不可取 A 加深麻醉B 静注哌库溴铵C 静注氨茶碱D 静注地塞米松E 静注速尿 18. 此患者采用下述麻醉方法较佳 A 异氟醚-N20-泮库溴铵B 羟丁酸钠-芬太尼-哌库溴铵C 安氟醚-羟丁酸钠-维库溴铵D 七氟醚-芬太尼-泮库溴铵E 硬膜外阻滞-N2O-维库溴铵 一例灼伤病人, 面部及右手腕部遗留瘢痕, 拟行瘢痕切除植皮术19. 术前应着重了解 A. 全身及心肺功能情况 B. 手术步骤

6、C. 供皮区情况 D. 手术体位 E. 张口及颈部活动受限情况 20. 颈部疤痕挛缩主要造成下述哪项危险 A. 脖子活动和张口受限 B. 咳痰受限 C. 气管受压移位 D. 皮肤散热受限 E. 易造成感染 21. 此类病人术中影响麻醉安全性的主要因素是 A. 对麻醉药耐受性较差,易发生呼吸循环抑制 B. 呼吸道难以控制 C. 手术时间长,出血多 D. 反复麻醉,对麻醉药耐受性增加 E. 疤痕组织局麻浸润效果差 22. 若先行手部瘢痕切除植皮, 下述麻醉方案何者最佳 A. 局麻 B. 臂丛阻滞+局麻(取皮区)C. 静脉全麻 D. 局麻(手部)+腰麻(取皮区) E. 气管内全麻 23. 若行颈部手

7、术,采用何种麻醉最完善、最安全 A. 局麻B. 静脉全麻(不插管)C. 气管内全麻D. 颈丛阻滞E. B+D 24. 如气管内插管困难,下述哪项不可取 A. 先局麻切开松解疤痕后再插管B. 经鼻盲探插管C. 纤维气管镜下插管D. 先气管切开后麻醉E. 行不插管静脉全麻 A1型题1.如果测得SaO2 100,DO2390 ml.min-1.m-2,CVP12mmHg,下述处理何者最合适?A 静注速尿20mg B.加快输入代血浆500ml C.加快输入红细胞200ml D.输注多巴胺48g.kg-1.min-1 E. 静注西地兰0.4mg 2.预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的最佳方法是A. 静脉输液

8、 B. 无枕平卧 C. 硬膜外腔注射盐水D. 选用细腰穿针穿刺 E. 麻醉后立即注射吗啡 3.午餐后半小时外伤性肝脾破裂休克, 需要在全麻下剖腹探查, 如何处 理最恰当?A. 洗胃 B. 清醒气管内插管 C. 催吐D. 气管切开 E. 服抗酸药 4.确诊心搏骤停的最迅速可靠体征是A. 心电图 B. 瞳孔散大 C. 呼吸停止D. 大动脉搏动消失 E. 血压听不清 5.局麻药中加入肾上腺素最主要目的是A. 防止麻醉中血压下降 B. 防止麻醉中心率减慢C. 延缓麻醉药吸收防止中毒 D. 防止术野出血 E. 延长作用时间 6.输血传染的最常见疾病是A. 梅毒 B. 白血病 C. 甲型肝炎D. 乙型肝炎 E. 血友病 7. 缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者 A. 循环功能脆弱,储备功能差B. 呼吸功能损害C. 低蛋白血症及全身情况差D. 易发生心衰肺水肿E. 易发生心脏激惹 8.下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变 A. 硫喷妥钠B. 安定C. 异丙酚D. 氯胺酮E. 咪唑安定 9.通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是 A. 右房压B. 左房压C. 右室平均压D. 左室平均压E. 肺动脉楔压 10.反映右室后负荷的最佳参数是 A. 平均肺动脉压B. 肺循环总阻力C. 动脉平均压D. 外周血管阻力 E. 肺血管阻力

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