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1、春季如何预防感冒(团队医生讲课材料)冬末春初正是温度变化较大、容易感冒的季节，而感冒带来的威胁，除了发烧流涕外，还会引起许多并发症，如气管炎、支气管炎等。更严重的甚至会引发如肺炎、心肌炎等严重的感染性疾病。所以，生活中对于普通的感冒千万不要掉以轻心。 据了解，人体免疫系统每天都要面对各种各样病毒的侵害，最常见的要数感冒病毒。有数据统计表明，各种不同的感冒病毒可高达200种，免疫系统在每次面对不同病毒侵害时，难免疏漏防范。一旦免疫系统薄弱时，感冒就容易趁虚而入。天气变化大、过度疲劳、精神紧张以及长期处于封闭环境都会造成免疫力下降，给感冒病毒可乘之机。因此，对付感冒最有效、也最健康的方法是提高自身
2、的免疫力，并合理搭配日常饮食中的营养。一、提高自身免疫力1、坚持体育锻炼 如散步、跑步、爬山、打球、练拳等，可提高机体的御寒能力，防止感冒的发生2、充足的睡眠 这是最基本和最重要的保健条件。如果感觉到自己好像快要发病时，使应给予自己充足的休息时间。3、不能让自己疲劳过度 疲劳会令身体变得虚弱，很容易被感冒细菌乘机进侵。4、切忌积压压力 压力会对身体带来不良影响，故经常保持心情愉快，患上感冒的机会也会相对地减低。5、留意室内温度和湿度 室内的温度应保持於摄氏18至20度，而湿度则以70%为最理想。室温过高会令身体对寒冷的抵抗力减弱，因此必须注意室内温度的调整。另外，可以利用加湿器或湿毛巾来增加室
3、内的湿度，以免空气过於乾燥。因为在湿度高的环境下，病菌的活动能力会减弱，其传染力便随之减低。此外，每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜；二、合理搭配饮食1、饮食要营养充足 偏食或经常在外进餐，很容易造成营养不均衡，因而令身体的抵抗力减弱，故必须紧记均衡地摄取蛋白质、糖份、脂肪、矿物质、维他命等各种有助增强体魄的营养素。2、维他命C可抗感冒 就正常人群而言，每天补充100毫克的维他命C可以避免维他命C的缺乏。如果人们要预防一些慢性疾病如胃癌或增强自身抵抗力，可长期每天服用500600毫克。 对于特殊群体来说，维他命C同样可以起到预防感冒的作用。孕妇在怀孕期间对维C的最低需要量由100毫克/日增加到
4、130 毫克/日。对于另一个特殊群体儿童，在感冒流行期间尤其是过敏体质的儿童每天可服用500毫克的维他命C，用于提高免疫力。但在此还要给您提个醒：在服用维他命产品时，应该仔细阅读说明书，严格按照说明书服用。此外，如痛风、肾结石病人也应慎用维他命C。3、红颜色食品可防感冒 除了补充适量的维他命C以外，还建议您多吃红辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂等红颜色的食品，其中所含的胡萝卜素可防治感冒；每天喝一杯酸奶、喝一碗鸡汤也能有效预防流感。4、多饮绿茶 绿茶由于含有Catechin，有助抑制流行性感冒病菌的入侵。三、减少传染机会1、避免人多地方 在人头涌涌的车厢内、百货公司、戏院、卡拉OK等公众
5、场所，空气中都浮游著无数的病菌。为免受到感染，最好是尽量远离这些危险地带。尤其是在流行性感冒暴发期间，要早期就地隔离病人，减少大型集会和集体活动。2、回家后应洗手和漱口 因为在户外四处都布满很多病菌，故当我们回家后，便应用肥皂和热水洗手，以及用含有杀菌力的碘质漱口水或盐水来漱口。 除洗手和漱口外，外出时所穿的外套等都有机会沾上在空气中浮游的尘埃或病菌，因此，我们亦应换上清洁的衣服。 家中如发现流感患者应及时薰醋进行空气消毒，在健康人鼻孔涂抹大蒜液或口服几瓣大蒜也可减少传染。 四、接种流感疫苗 流感疫苗，故名思意是对流行性感冒有效的一种预防措施，而对普通感冒不起作用。一般来说，通过接种流感疫苗产
6、生的抗体可以在人体内维持一年，但因为流感病毒在不停地发生变异，所以流感疫苗需要年年接种。 以下是应该接种疫苗的两类人群：一类是60岁以上的老年人、体弱多病者以及青少年学生；第二类是重要工作岗位的种人，包括医护人员、教师、服务业工作者、交警、记者、综合写字楼办公人员和导游常见的传染病有哪些？平时如何防止不被传染？(团队医生讲课材料)流行性感冒 流行性感冒（ingluenza）简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热，全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，易引起暴发
7、流行。 （一）病原体 流感病毒属正粘液病毒科，分甲、乙、丙三型。 流感病毒不耐热、酸和乙醚，对甲醛、乙醇与紫外线等均敏感。 （二）流行病学 1、传染源：主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初23日传染性最强。 2、传播途径：病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主，通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。 3、人群易感性：人群普遍易感，感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。 4、流行特征：突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显
8、季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。一般每1015年可发生一次世界性大流行，每23年可有一 次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。丙型一般只引起散发。 （二）流行病学 （三）临床表现 潜伏期13日，最短数小时，最长4日。各型流感病毒所致症状，虽有轻重不同，但基本表现一致。 1、单纯型流感急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。发热多于12日内达高峰，34日内退热，其他症状随之缓解，但上呼吸道症状常持续12周后才逐渐消失，体力恢复亦较慢。 部分
9、轻症者，类似其他病毒性上感，12日即愈，易被忽视。 （四）预防 1、管理传染源：病人隔离治疗1周，或至退热后2天。不住院者外出应戴口罩。单位流行应进行集体检疫，并要健全和加强疫情报告制度。 2、切断传播途径：开窗通风，保持室内空气新鲜，可用食醋或过氧乙酸熏蒸消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。到公共场所应戴口罩。不到病人家串门，以减少传播机会。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。 3、健康教育工作：教育学生平时加强身体锻炼，合理饮食和休息，增强自身抗病能力，养成勤洗手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎简称流腮，是儿童和青少年
10、中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童，亦可见于成人。 （一）病原学 腮腺炎病毒属于副粘液病毒科， 该病毒耐寒，对低温有相当的抵抗力。对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟，甲醛溶液、30%来苏尔、75%乙醇等接触25分钟灭活。该病毒只有一个血清型。自然界中人是唯一的病毒宿主。 （二）流行病学 1、传染源 早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，而有其它器官如
11、脑或睾丸等症状者，则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约3040%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。 2、传播途径 本病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。 （二）流行病学 3、易感性 普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。90%病例发生于115岁，尤其59岁的儿童。1岁以内婴儿体内可有母递免疫力，很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异，青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。 4、流行特征 全年均可发病，但以冬、春为主。可呈流行或散发。在儿童
12、集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。其流行规律是随着传染源的积累，易感者的增加，形成流行的周期性，流行持续时间可波动在27个月之间。在未行疫苗接种地区，有每78年周期流行的倾向。 （三）临床表现 潜伏期830天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39以上，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀
13、后14天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于13天到达高峰，持续45天逐渐消退而回复正常。全程约1014天。 （四）预防 1、管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。在集体儿童机构、部队等接触者应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。 2、切断传播途径：开窗通风，保持室内空气新鲜，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。 3、自动免疫
14、：用腺腮炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗。 4、药物预防 采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。 水痘 水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。 水痘是原发性感染，多见于儿童， 临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。 （一）病原学 本病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。 本病毒仅有一个血清型，人为唯一的宿主。 该病毒不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65下存活8年。 （二）流行
15、病学 1、传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 2、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 4、流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 （三）临床表现 潜伏期1416日（1024日） 1、前驱期 婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，12日后才出疹。 2、出疹期 发热同时或12天后出疹，皮疹有以下特点： （1）先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需68小时，如无感染，12周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。 （2）皮疹常呈椭园形，35mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发
