四大生命体征.doc

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1、一、 课程的引入人体的四大生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。他们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可。不论哪项体征异常都会导致严重的疾病,同样某些疾病也导致这四大体征的变化或恶化。因此,如何正确判断它们正常或异常,成为每个紧急救助员的必备技能。二、 教师的讲授(一)体温(T)体温是人体内产热和散热平衡的结果。人的体温是比较恒定的。它是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理。体温升高:以口腔温度为标准,根据体温升高程度,临床分为:低热:37.4-38;中等度热:38.1-39,高热:39.1-41;超高热:41以上。体温升高多见于流感、中毒、炎症、外伤感染等疾病

2、。体温低于正常(36以下):见于休克、大出血、慢性疾病、年老体弱等。(二)脉搏(P)心脏是一个血泵,它有规律地把血射人动脉,使动脉管壁随着心室的收缩、舒张而出现有节律的搏动,这种搏动可沿着管壁传播,用手触诊时能感觉到有节律的冲动,这就是脉搏。脉搏最强的地方是在靠近心脏的动脉。正常脉搏次数与心跳的次数是一致的,节律均匀、间隔相等。正常脉搏次数与心跳一致,婴幼儿130-150次/分,儿童110-120次/分,成人60-100次/分。老年人可慢至55-75次/分。脉搏增快(100次分):生理情况:正常成人有情绪激动、紧张、剧烈体力活动、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况如发热、贫血、心衰、心律失常、休

3、克、甲亢等。脉搏减慢(60次分):常见于心律失常、颅内压增高、阻塞性黄疽、甲状腺机能减退等。脉搏消失(即不能触到脉搏):多见于重度休克、重度昏迷、心脏骤停的病人。(三)呼吸(R)呼吸是呼吸道和肺的活动,人体通过呼吸,不间断的吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一。平静呼吸时,成人16-20次分,儿童30-40次分,呼吸次数与脉搏次数之比1:4。呼吸增快(24次分):正常成人见于情绪激动、运动后;异常者见于高热、肺炎、哮喘、心衰、贫血等。呼吸减慢(12次分):见于颅内压增高、颅内肿瘤、镇静剂(如安眠药)使用过量等。呼吸深度改变:深而大的呼吸为严重的代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中

4、毒;呼吸浅见于药物使用过量、肺气肿等。(四)血压(BP)心脏收缩和舒张时,流动着的血液对血管壁所施加的侧压力,称为血压。血压一般分为动脉血压和静脉血压。1.血压的测量方法血压的测量有台式血压计测量法和电子血压计测量法。2.血压的正常与异常正常成人收缩压为12-18. 6kPa(90-140mmHg),舒张压8-12kPa(60-90mmHg)(1)高血压:成人收缩压21 kPa(160mmHg )和舒张压12. 6kPa(95 mmHg)称高血压,见于精神紧张、高血压病等。(2)临界高血压:是指收缩压18.6-21kPa(140-160mmHg );12-12. 6kPa(90-95mmHg)而言。(3)低血压:收缩压12kPa(90mmHg),舒张压8kPa(60mmHg),多见于休克、心脏病、严重脱水、心衰等。三、实训指导测下个人的呼吸、体温、脉搏、血压的测量。(自身测量)四、小结

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