子宫内膜癌晚期能活多久?.doc

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1、子宫内膜癌晚期还能活多久子宫内膜癌患者5年总生存率为67%。影响子宫内膜癌预后的因素有临床分期、组织学类型、组织学分级、淋巴结转移、肌层浸润深度、激素受体、治疗方法等。子宫内膜癌晚期治疗原则:晚期或复发患者根据个体预后因素、肿瘤播散和初次治疗情况选择单独或联合应用手术、化疗和放疗。PR(+)或ER(+)的患者给予孕激素或抗雌激素的内分泌治疗可以提高生存率。但两种内分泌治疗联合应用的临床疗效胃壁优于单一的孕激素治疗。无论怎样,对于绝大多数的患者均应给予化疗。子宫内膜癌随诊:随诊检查包括妇科检查、超声波及影像学检查,CA125、CEA等肿瘤相关指标物检测。复诊时间:结束治疗第1难每3个月复诊1次,

2、第2、3年每半年1次,第4年每年1次。影响子宫内膜癌生存期的因素:子宫内膜癌的临床症状明显,癌细胞生长慢,转移发生晚,加之治疗效果在妇科恶性肿瘤中是比较好的,因此子宫内膜癌预后亦较好。治疗后的5年生存率一般在6070之间。哪些因素可影响子宫内膜癌预后呢?(1) 子宫大小:可以反映病变的范围和程度,因此与预后有关。有文献报道,治疗后生存率将因子宫增大而渐减。若将子宫大小分为正常大小、稍大及孕8周3组,其 5年生存率分别为80、60及40左右,当然,在子宫增大的患者中应除外子宫肌瘤、子宫肌腺病等良性疾病所致的子宫增大。(2)细胞分化和程度:和预后亦密切相关。细胞分化良好, 5年生存率高;细胞分化不

3、良,易有子宫肌层及淋巴转移,5年生存率则低。(3) 肿瘤有无肌层浸润及转移:若肿瘤已侵及子宫肌层或有血行或淋巴转移,预后均差。在肿瘤侵入肌层中,根据文献报道,认为浅层浸润对预后影响不大,而一旦浸润至深肌层,则生存率明显下降。(4) 年龄:年龄越轻,预后越佳;年龄越大,预后越差。一般文献报道:年龄在60岁以下,治疗后的5年生存率为80左右; 60岁以上,则为60左右。年龄影响预后的原因可能与年龄越大,肿瘤的细胞分化越不良,且易浸润肌层,即与恶性程度更高有关。(5) 临床期:和预后有极为密切的关系。肿瘤越进入晚期,治疗效果越差。期患者 5年生存率可高达90左右,而期患者约占 2/33/4,是子宫内

4、膜癌患者中人数最多的部分,这也是子宫内膜癌预后普遍较好的原因。若肿瘤已超出骨盆或已侵犯膀胱、直肠,则预后极差,5年生存率不超过20。(6) 上述影响子宫内膜癌预后的有关因此并不是独立存在,而是相互关联的或合并存在的,因此应综合分析,方能正确估价该患者的预后。子宫内膜癌晚期还能活多久-人参皂苷RH2人参皂苷Rh2抗肿瘤四大机制 人参皂苷Rh2是存在于红参中的稀有单体皂苷,在红参中的含量极低,因此极为珍贵。人参皂苷Rh2是国内外专家学者公认的天然抗肿瘤活性成分,其抗肿瘤机制十分广泛,主要是通过以下四方面作用达到抗肿瘤功效的。人参皂苷Rh2具有使癌细胞逆转成正常细胞的功能。长期以来,人们一直认为癌细

5、胞一旦生成就永远是癌细胞,其实癌细胞是可以在分化诱导剂作用下发生逆转而演变成正常细胞的。临床实验表明,人参二醇组皂苷中的20(S)-人参皂苷Rh2针对胰腺癌、鼻咽癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、子宫癌、白血病等各类癌症均有显著效果。人参皂苷Rh2就是一种外源性分化诱导剂。它通过诱导分化凋亡,使癌细胞不仅在形态上出现分化改变,而且在功能上也出现了分化改变,最终使癌细胞重新向正常细胞演变,甚至完全转变成正常细胞,这种现象称为“逆转”。实验证明,人参皂苷Rh2能够诱导肝癌细胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向逆转。这种癌细胞的逆转不产生任何毒副作用,是肿瘤

6、生物治疗学的一个新领域!人参皂苷Rh2能调控肿瘤细胞增殖周期。细胞增殖周期一般分为G1、S、G2和有丝分裂M期,其中最为关键的是DNA倍增和染色体复制的S期。Rh2主要杀伤处于增殖期的肿瘤细胞,特别是对S期和M期细胞最为敏感。能抑制癌细胞的DNA复制和转录能力,使癌细胞的蛋白质合成受阻,从而使肿瘤细胞的增殖减慢或停止。 人参皂苷Rh2还能通过影响p53基因,诱导癌细胞凋亡。p53基因能够抑制癌细胞生长,是一种重要的抑癌基因,人类肿瘤50%与该基因的突变的缺失有关。在人参皂苷Rh2作用下,突变型p53表达下调,从而发挥促进肿瘤细胞调亡的作用。人参皂苷Rh2具有免疫调节作用。人体免疫系统具有监视功

7、能,正常人体内一旦出现少量“突变”细胞,它们可被免疫系统及时识别出来,加以清除。但人体免疫功能失调时,不能及时清除突变细胞,从而导致肿瘤发生。人参皂苷Rh2能够调节和增强机体免疫功能,可显著提高IL-2活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。对免疫系统具有保护作用是Rh2优于其他抗肿瘤药物的一大特点。人参皂苷Rh2能修复肿瘤患者放化疗引起的损伤。 放、化疗对正常组织细胞无选择性杀伤会引起重要器官的毒性反应,造成消化系统、造血系统、免疫系统、神经系统、皮肤粘膜毒性反应、肾功能障碍及其他反应。人参皂苷Rh2能减轻放、化疗的毒副作用,能明显改善患者白细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发等症状,提高患者生活质量,延长生存时间。以上四种抗肿瘤机制的完美结合,使人参皂苷Rh2成为抗肿瘤领域的一朵“奇葩”。人参皂苷Rh2必将为癌症病人的康复、为人类的健康事业作出应有的贡献!

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