财产保险公司2013年合规工作计划

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1、财产保险公司2013年合规工作安排2013年是公司转型发展的第一年,依据全国保险监管工作会议“严”字当头的合规监管要求,以及公司“十六字经营”方针,公司合规工作要进一步加强。要以齐抓共管、技术创新为抓手,提高合规经营意识,完善合规管理制度,打造合规管理长效机制,增加识别、评估、防范、管控合规风险的实力,狠抓重点,全面合规经营,促进公司持续健康发展。2013年要重点做好以下方面工作:一、抓好车险理赔案件清理工作,主动防控合规风险整顿治理保险行业理赔难的痼疾,是2013年保险监管重点,也是公司合规经营管理重点,要主动清理历年来已立案还未结案的车险理赔案件,对久拖未决的车险赔案,要妥当解决被保险人的

2、合理诉求,对可以协商解决的理赔案件加快结案速度,对多次协商不能核定损失的,要主动向客户供应解决问题的建设性看法。要进一步整顿规范车险理赔行为,肃穆查处车险理赔过程中误导欺诈、内外勾结、弄虚作假、无理拒赔、无故拖延、人情赔付、供应虚假证据等违法违规和失信行为,仔细解决车险理赔环节中损害被保险人利益的问题。严格依据保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的看法以及即将出台的车险理赔服务标准和监管指标,梳理优化公司理赔管理制度方法、流程规定,改进提升理赔服务,有效解决车险理赔服务差等问题。加强信访投诉工作管理,刚好处理投诉案件,提高办结率,妥当处理冲突,主动防控化解合规风险。2、加强中介业务、农险业

3、务合规管理,确保业务财务数据真实性严格依据中国保监会保监发【2012】3号关于开展2012年保险公司中介业务检查和保险代理市场清理整顿工作的通知精神和2012年保险中介监管工作要点,加强对中介业务的合规管理,接着强力整顿虚假批单退费、虚列代理手续费、虚挂应收保费、虚列营业费用等通过中介业务和中介渠道非法套取费用的违法违规行为。全面清理无资质的、不规范的中介业务渠道和机构,坚决禁止违规支付手续费,严禁向代理机构和代理人支付手续费以外的其他费用,坚决抵制单位或个人索要保险合同以外其他利益的行为,坚决杜绝和打击商业贿赂行为。接着抓好对农业保险业务的合规性管理,进一步健全完善农业保险的资金管理方法、承

4、保管理方法、理赔管理方法,坚决禁止撕单、埋单和保费不入账;以非正常退保等形式变相套取财政资金或违规支付高额手续费;虚挂应收保费和虚假冲销应收保费等违法违规行为。要接着深化实行企业会计准则说明第2号精神,巩固其次次数据真实性检查的成果,确保业务财务系统完整真实反映实际业务操作过程和信息。3、加强反洗钱工作流程管控,仔细履行反洗钱职责接着加强对中华人民共和国反洗钱法和保险业反洗钱工作管理方法的学习宣扬教化工作,提高各级人员的反洗钱意识和反洗钱技能。依据保险业反洗钱工作管理方法的要求,进一步完善反洗钱组织体系,明确各条线、各环节有关岗位职责。系统梳理现有的反洗钱内限制度及操作流程规定,在上半年完成制

5、度修订工作。加强对反洗钱工作的自查自纠和专项审计,将反洗钱工作要求落实到每一个业务操作环节,加强流程管控。进一步加强对合作中介机构的反洗钱管理。依据保险业反洗钱工作管理方法要求,清理与专业代理公司、金融机构类兼业代理机构的代理协议,并依据新的要求,在与中介机构签订新的代理协议时明确双方在反洗钱方面的义务。主动加强与当地监管部门、人民银行的沟通联系,定期报告反洗钱工作开展状况,仔细接受反洗钱主管部门的各项检查,刚好报送各类相关报表,加强重点可疑交易线索分析,提高大额和可疑交易信息识别实力,刚好向反洗钱监管部门报告相关信息,提高反洗钱工作的有效性。4、进一步完善规章制度、流程规定,强化制度执行力2

6、013年监管机关将出台一系列政策、法规、管理方法,要依据新形势、新要求,结合公司实际,比照梳理,修订完善公司合规政策、公司规章制度、管理方法、实施细则、流程规定。加强对公司合规政策、规章制度、管理方法、实施细则、流程规定执行状况的检查,对有章不循、有令不止的单位和个人,要进行问责处理。同时,标本兼治,实行有力措施,切实提高制度执行力。5、进一步完善“齐抓共管”合规工作机制,提高合规管理效能合规管理涉及公司每个单位、每项业务,依据监管要求,必需强化各级领导管理部门对分支机构合规经营的管控责任。各级领导管理部门要进一步梳理明确本单位合规经营管理职责,加强分工协作防止出现游离之外的“脱管地带”,进一

7、步完善齐抓共管合规工作的组织体系和工作机制。以综合业务核心系统升级换代为契机,借助科技手段,建立健全业务经营流程监督、预警、防范、管控机制,提高各级管理部门合规管控效能,将合规管控落实在事前、事中,嵌入在业务经营流程限制中。整合各部门检查督导力气,改进监控检查方法,将专项检查与日常检查、现场检查与非现场检查、业务检查与合规检查、基础管理与动态管理、预警与追踪督导整改有机结合,将合规风险识别、评估、管控、化解工作常态化,切实有效防范合规风险。接着抓好总部季度合规工作会议,定期总结沟通合规经营管理工作阅历,探讨合规风险及隐患,刚好促进解决,促进各部门加强各条线合规管控。改进和加强合规风险识别、评估

8、、防范季度监控表的定期报送、分析、处理工作,进一步加强日常合规管理工作。加强对监管政策学习探讨。依据监管要求,探究设置合规风险指标,通过下发合规建议书、合规风险提示等形式,加强合规风险警示。加强与中国保监会和各级监管机关的沟通与联系,仔细协作监管部门的检查,努力防范和化解合规风险。将合规经营管理状况纳入公司综合考核指标,定期考核,与各单位、单位负责人切身利益挂钩,强化合规经营管理职责,提高合规管理效能。6、加强违规问责和案件责任追究工作,促进合规经营管理接着抓好对保险机构案件责任追究指导看法和公司违规问责管理方法、案件责任追究方法的实行,将违规问责工作常态化。对违规当事人及相关责任人,要按相关

9、方法进行处置,同时,依据监管要求,该上追一级的要追究上级管理部门的责任,实行“双线问责”。对没有造成损失的违规行为,也要刚好开展问责工作,重在教化帮助、警示,防微杜渐,促进提高制度执行力,有效防范和化解合规风险。7、主动打造培育良好的合规文化实行多种形式进一步加强合规文化建设。加强学习、教化、培训和宣扬工作,定期或不定期开展对员工合规文化理念、法律法规和规章制度的培训。抓好对兼职合规管理工作人员和兼职反洗钱管理工作人员的培训,提高法律合规管理人员的相识、操作、管理技能。接着办好公司合规专栏、合规信息和合规简报,总结沟通合规工作阅历,宣扬合规理念,增加依法合规经营的自觉性,促进公司持续健康发展。3

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