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1、土地整理工程施工质量评定表填表基本规定土地整理项目工程施工质量评定表（试行）（以下简称评定表）是检验与评定施工质量的基础资料。工程竣工验收后，评定表要按档案管理有关规定进行归档保存。因此，填写评定表时，必须遵守以下规定：1、评定表应使用蓝色或黑色墨水钢笔填写，不得使用圆珠笔、铅笔填写。2、文字、数字和单位。文字应使用简化汉字书写，字迹应工整、清晰。数字使用阿拉伯数字（1、2、3、9、0）。单位使用国家法定计量单位，并以规定符号表示（如：Mpa、m、m3、Km、hm2、t）。1、 合格率百分数，小数点后保留一位。如恰为整数，小数点后以0表示。如85.0%。2、 改错。将错字用斜线划掉，再在其右上
2、方填写正确文字或数字，禁止使用改正液、贴纸重写、橡皮擦、刀片刮或用墨水涂黑等方法。5、单元工程名称、部位：按项目划分确定的单元工程名称填写，部位可用桩号或高程表示。6、设计值按施工图填写。实测值填写实际检测数据。7、表中所有的签字人员必须是本人身份证上的姓名，不得使用化名、拼音、也不得由其他人代签，签名时应填明签字日期。项目工程施工质量评定表项目名称：编号:项目承担单位设计单位监理机构承包单位开工日期竣工日期序号单项工程名称质量评定等级工称位名单程质量评定等级分部工程（个）质量评定等级单元工程（个）质量评定等级合格不合格台精（个）不合情（个）台精（个）不合情（个）1土地平整工程方田修筑梯田修筑
3、格田修筑土地复垦小计2灌溉与排水工程水源工程输水工程排水工程输配电工程小计3田间道路工程支道田间道生产路小计4农田防护与生态环境持工程农田林网工程防风固沙工程岸坡防护工程沟道治理工程坡面防护工程小计5其他工程引水拉沙造地水力冲土造地废弃构筑物拆除小计合计.该项目共个单项工程，其中合格个，合格率,质量等级评为评定单位评定意见评定人日期项目承担单位技术负责人监理机构总监理工程师设计单位设计负责人注：项目工程评为合格，其中土地平整、灌溉与排水工程必须是合格单项工程施工质量评定表项目名称：编号:项目承担单位设计单位项目监理机构承包单位开工日期竣工日期序号单位工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不郃
4、#（个）单位工程共个，其中合格个，合格率承包单位自评质量等级：监理机构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：项目经理：（公章）年月曰总监理工程师：（公章）年月曰土地整理项目单项工程施工质量验收鉴定表项目名称：编号:单项工程名称工程位置开、完工日期验收日期工程概况完成的主要工程量及投资单位工程验收遗留问题处理情况单位工程质量评定结果单位工程个数（个）质量评定合格数（个）单项工程质量评定等级遗留问题及处理意见验收结论参验单位及人员（签章）项目承担单位监理机构承包单位设计单位单位工程施工质量评定表项目名称：编号:项目承担单位设计单位项目监理机构承包单位开工日期竣工日期序号分部工程名称数量（个）质
5、量等级备注合格（个）不合格（个）分部工程共个，其中合格个，合格率承包单位自评质量等级：监理机构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：项目经理：（公章）年月曰总监理工程师：（公章）年月曰项目名称：编号:单项工程名称单位工程名称工程位置开工日期完工日期验收日期单位工程建设内容及完成的主要工程量分部工程验收遗留问题处理情况质量检测检验结果工程试运行情况（泵站、机井、低压输水管道、喷灌）分部工程质量评定结果分部工程个数（个）质量评定合格数（个）单位工程评定等级验收结论遗留问题及处理意见参验单位及人员（签章）承包单位监理机构项目承担单位分部工程施工质量评定表项目名称：编号:单项工程名称项目承担单位单
6、位工程名称监理机构分部工程名称承包单位序号单元工程名称数重（个）质量等级备注合格（个）（个）1单元工程共个，其中合格个，合格率承包单.位自评质量等级：监理机构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：项目经理：（公章）年月日总监理工程师：（公章）年月日土地整理项目分部工程施工质量验收鉴定表编号:项目名称:单项工程名称单位工程名称分部工程名称工程位置开、完工日期验收日期分部工程建设内容及完成的主要工程量施工质量事故及缺陷处理情况工程质量设计指标设计值承包单位自检值监理抽检值质单评7E结果单元工程个数（个）质量评定合格数（个）分部工程评定等级遗留问题及处理意见验收结论参验单位及人员（签章）承包单位
7、监理机构项目承担单位土地平整工程外观质量评定表项目名称：编号:序号检查项目质量标准标准分实得分1田块轮廓尺寸田块形状、长宽尺寸、方向符合设计202田面平整度田面平整、无坑洼、无遗留物或障碍物303田坎及地边境田坎、地边境外形尺寸及坡比符合设计要求，土坎密实，石坎面平、整齐204耕层土壤质地砂壤土或壤土205田块连片程度及通达性另散田块归并整合，集中连片，有通往田块的生产路和田间道107合计100灌溉与排水工程外观质量评定表项目名称：编号:序号检查项目质量标准标准分实得分1建筑物轮廓尺寸轮廓尺寸符合设计图纸要求52表面平整度与立面垂直度表面平整光洁，立面铅锤，无明显偏差103曲面与平面联结曲面与
8、平面联接平顺自然104硅结构表面表面平整，无蜂窝、麻面和露石露筋现象205浆砌石砌体表面平整，座浆饱满，勾缝密实、平直、缝宽均匀。变形缝位置，缝宽、缝深符合设计要求256金属结构与设备安装金属结构表面干净、无污物，进行防腐处理，设备与埋件安装位置、尺寸准确，构配件安装连接牢固，同心度、垂直度无明显偏差，设备运行安全107建筑物维护表面清洁，无附着物和污物、无破损修缺痕迹20合计100项目名称：田间道路工程外观质量评定表编号：序号检查项目质量标准标准分实得分1路面宽度不小于设计202道路面层路面平整、密实，无坑洼303路拱、路肩、边坡路拱、路肩外形尺寸，路面高程符合设计要求，边坡坡面平顺，无亏坡
9、现象，曲线段圆滑，直线段端直204排水沟断面尺寸符合设计，边坡整齐，排水通畅105总体布设道路位置布设合理，满足内通外达的要求20合计100生态环境保持工程外观质量评定表项目名称：编号:序号检查项目质量标准标准分实得分1防风固沙工程林网及沙障布局合理，间距、方向符合设计要求252岸坡防护工程工程结构符合设计，布局合理。砌体轮廓线顺直，表面平整，石料咬口紧密，无通缝253沟道治理工程谷坊布局合理，坝体尺寸符合设计，能有效制止沟底下砌；沟头防护设施布局符合地形实际，结构尺寸符合设计；淤地坝维修方案及施工质量符合要求304坡面防护截水沟、排水沟、沉沙池、蓄水池布置及断面尺寸、结构型式符合设计，砌体表面平整，勾缝密实，防冲措施完善20合计100农田林网工程外观质量评定表项目名称：编号:序号检查项目质量标准标准分实得分1林网外观规划布局合理、协调，树行端直，树种及株行距符合设计252树木成活率达到80蛆上503树木管护管护责任到人，及时修剪、浇水、防虫25合计100方田修筑单元工程施工质量评定表编号:项目名称:单项工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位项次检查项目质量标准检查结果1田块方向符合设计2田面平整度田面平整无坑凹、无遗留物3地边境端直、密实，地填断面尺寸符合要求4a土壤质地沙壤土或壤土检查结果
