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1、试讲教案授课题目保护牙齿教材及主要参考书学会健体 中国物资出版社 学校卫生学 西南师范大学出版社目的要求：通过学习学会健康保护牙齿了解牙齿的患病原因，防治牙病，学会正确的刷牙方法。教学内容与时间安排：1、导入：3-5分钟 2、基本内容讲解：25-30分钟 3、结束：3-5分钟教学方法、教学手段：以教师讲解为主，结合板书、提问讨论等教学方法。教学重点：龋齿的防治教学难点：刷牙时出血该如何防治。基本内容备注导入：1. 大家对“蛀牙”或“虫牙”不陌生吧？请问同学们知道为什么有的人会患“牙吗”？2. “蛀牙”、“虫牙”医学上称为龋齿。龋齿是少年儿童最多见的牙病，据北京市海淀区的调查，9岁儿童乳牙龋患率
2、高达87.8%，1517岁恒牙龋患率大68%左右。龋齿：俗称蛀牙或“虫牙”，是由于口腔内经常受酸性物质的侵蚀，使牙釉质脱钙，变色变软，以致脱落形成龋洞。一、龋齿的发生原因：（1） 细菌的作用。致龋细菌主要是乳酸杆菌和变形链球菌，由于它们在口腔的残留食物上繁殖产酸，可使牙组织中的钙溶解、脱钙。（2） 食物残渣的生化作用。残留在牙面、牙缝中的碳水化合物经发酵产酸特别是粘性大的果糖、点心，更容易残留在空腔内。经实验证实，一颗糖进入口腔后，口腔内的酸碱度即下降至45.5（呈酸性）可维持数小时之久，这种酸性环境有利于龋齿的发生。（3） 营养不良由于膳食中缺少钙、磷等矿物质，使牙齿发育不好，造成许多薄弱的
3、部分。尤其是饮水和食物中含氟量过底，容易发生龋齿。（4） 牙齿本身的缺陷。牙齿排列不齐、牙釉质钙化不良，以及咬合面不平的牙齿，容易使细菌和食物残渣存留，也会促使龋齿的发生。二、龋齿预防措施（1） 注意口腔卫生。养成饭后漱口和早晚刷牙的习惯是预防龋齿的基础。尤其是强度晚上睡前刷牙。刷牙漱口可清除食物残渣，减少口腔中的细菌，同时通过刷牙可以按摩牙龈组织，促进血液循环，增加抵抗力。（2） 使用防龋药物。饮水和食物中含有适量的氟素，能促进牙齿发育，增强牙齿的抗龋能力。可用万分之一氟化钠水溶液10毫升漱口，每日一次，亦可以含氟牙膏。茶叶含氟量很高，用茶叶水漱口，既方便安全，又可达到一定的防龋效果。（3）
4、 注意饮食。食物应该含有充足的维生素ACD及钙磷等矿物质。养成不吃零食，不偏食的习惯。尽量少吃糖果，尤其不要在睡觉前或半夜里进食糖类食品，如糖果、饼干、点心等。要注意饮食卫生及营养。（4） 定期检查，早期治疗。一旦出现塞牙或冷热敏感等异常现象，应及时就医。三、掌握正确的刷牙方法（1）正确的刷牙方法应采用竖刷法。竖刷法是上下移动牙刷，顺着牙缝上下刷。刷上牙时，从上往下刷。刷下牙时，从下往上刷。刷上下牙的咬合面时，将刷毛按在牙面上来回刷。臼齿则可以用旋转牙刷的方法刷。刷牙时不要用力过大，动作不要快，要认真把牙齿刷干净，同时让牙齿受到按摩，促进血液循环，增强抵抗力。 （2）要用科学的牙刷 可选用“保
5、健牙刷”，即牙刷柄长而直，刷头为两排12束毛，刷头长2.5厘米，分成人和儿童两种规格。使用时要注意卫生，用后要洗干净，刷头向上放置通风处吹干，以防细菌繁殖。每个人都使用自己的牙刷，以免传染疾病。 （3）牙膏是主要的口腔洁牙剂。 按其防治牙病的效能可分为四类： 一是防龋型：主要含有氟盐，如氟化钠牙膏、氟化亚锡牙膏等； 二是消炎、止痛、止血型：如三七药物牙膏等； 三是脱敏型：主要含氟化锶，如脱敏牙膏、防酸牙膏、氯化锶牙膏等；四是降锈型：主要含磷盐、酶制剂（蛋白酶、淀粉酶等）如防锈牙膏等。儿童使用含氟牙膏对发育和健康有不良影响。 实验证明，局部使用氟化物可以预防龋齿，但效率仅有20。氟牙膏含氟化物1
6、000PPM，用含氟牙膏刷牙，每日氟的总摄入量将远远超过儿童的正常需要量。体内含氟的总摄入量将远远超过儿童的正常需要量。体内含氟增加,发生骨折的可能性也会随之增加。研究证明，局部应用氟化物及摄入氟化物，对儿童发育和健康均有一定的潜在危险性。3岁以下的幼儿平均吞咽量达使用牙膏量的70%,而这些牙膏中的氟就会被身体吸收,增大了患氟牙症(俗称斑釉)的可能。特别是含氟浓度过高的牙膏,也不适合儿童.因此，儿童不宜使用使用含氟牙膏。药物牙膏既可以清洁口腔卫生，又可治疗一些口腔疾病。应根据牙齿的具体情况来选用，再配以正确的刷牙方法，即可取得防治牙病的好效果。四、 刷牙出血要重视 有的人刷牙时，牙龈会出血，应
7、当引起重视，找出原因，积极防治，否则将影响健康，甚至可能酿成大病。 引起牙龈出血的原因：(1) 不经常刷牙。有的人上天两日才刷一次牙，容易磨破牙龈而出血。有的人用的牙刷毛太硬，或刷牙时用劲太大，亦会使牙龈磨破出血。这些原因容易防止，只要用有弹性的牙刷，采用正确的刷牙方法，坚持每天刷牙，就能防止出血。（2）牙龈炎和牙周炎。口腔卫生不良、牙齿排列不整齐等，都可以引起牙龈炎症。有的人喜欢随意用不洁净的硬签子剔牙，一旦刺破牙龈，被细菌感染而发生炎症，使牙龈边缘肿胀、充血，当刷牙或吃硬一点的食物时，血管壁就容易破裂出血。这种情况，只要注意口腔卫生，应用消炎止血药物，如口服牙周宁。同时出去上述刺激因素，炎
8、症很快消退，出血症即可减少或完全消失。(3)血液病如患血友病、白血病、血小板减少症等，凝血功能降至正常以下。出现牙龈出血外，常伴有广泛的出血。这类患者用一般止血药或局部止血方法难以见效，必须到医院检查治疗。还有些少见的情况，如维生素C缺乏症、遗传性毛细血管扩张症以及高热疾病等，亦有自发性牙龈出血现象。不论什么原因引起的牙龈出血，都应该查明原因，及时处理，以免发生严重后果。黑体字板书提问：1.少年儿童最常见的牙病是？提问：2.牙膏中一般含哪种成分？氟化钠3.在缺乏哪种维生素时会导致牙龈出血？小结复习与思考题:龋齿的防治措施：1、注意口腔卫生。2、使用防龋药物。3、注意饮食。4、定期检查，早期治疗。正确的刷牙方法：1、正确的刷牙方法应采用竖刷法。2、要用科学的牙刷3、牙膏是主要的口腔洁牙剂。牙齿出血应怎样防治：1、不经常刷牙。2、牙龈炎和牙周炎。3、血液病下次课要点：近视的防治。复习思考题、作业题1、 龋齿的防治主要有？2、正确的刷牙方法是？下次课预习要点学习近视的防治实施情况及分析预计效果良好，同学们积极思考其中的问题，课堂气氛活跃！4
