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1、xx年xx月xx日汇报人:XXX医学影像学肝胆胰脾的影像诊断课件CATALOGUE目录肝胆胰脾影像学检查技术肝脏疾病的影像诊断胆道疾病的影像诊断胰腺疾病的影像诊断脾脏疾病的影像诊断01肝胆胰脾影像学检查技术1超声检查23超声检查是一种无创、低成本的检查方法,通常采用腹部探头进行操作,可获取肝脏、胆囊、胰腺和脾脏的实时图像。超声检查技术超声检查在肝胆胰脾疾病的诊断中具有广泛的应用,可用于检测病变、评估病变性质及观察周围组织受累情况等。超声检查的应用超声检查受限于操作者的技术水平和病变位置、深度等因素,对某些病变的检出能力有限。超声检查的局限性03CT检查的局限性CT检查有一定的辐射损伤,对某些敏
2、感病变的检出能力有限,且价格相对较高。CT检查01CT检查技术CT检查采用X线束环绕人体某部位进行扫描,生成横断面图像,可清晰显示肝胆胰脾的内部结构和病变。02CT检查的应用CT检查可用于肝脓肿、肝癌、肝硬化、胆囊结石等多种疾病的诊断,同时可用于评估病变范围和程度。MRI检查技术MRI检查采用强磁场和射频脉冲,使人体内的氢原子核发生共振,信号经计算机处理后生成图像。MRI检查MRI检查的应用MRI检查对肝脏、胰腺等软组织病变的分辨率更高,可用于检测病变、评估病变性质及观察周围组织受累情况等。MRI检查的局限性MRI检查操作时间较长,不适用于危重患者和体内有金属植入物的人群,且价格较高。血管造影
3、检查技术01血管造影检查是通过插入血管内的导管将造影剂注入目标血管,同时进行X线摄影,以显示血管形态和病变情况。血管造影检查血管造影检查的应用02血管造影检查主要用于评估肝、胆、胰、脾等器官的血管病变,如肝癌、胰腺炎等。血管造影检查的局限性03血管造影检查为有创性检查,有一定的风险和并发症,同时价格较高。02肝脏疾病的影像诊断脂肪肝的影像诊断X线平片脂肪肝的X线平片表现主要为肝脏密度普遍降低,与脾脏相差无几,甚至更低。CT检查脂肪肝在CT上主要表现为肝脏密度降低,低于脾脏或肾脏,且呈不均匀性。MRI检查脂肪肝在MRI上主要表现为T1WI呈低信号强度,T2WI呈高信号强度。肝硬化在超声上主要表现
4、为肝脏形态失常,肝实质回声不均匀,门静脉扩张。超声检查肝硬化在CT上主要表现为肝脏形态失常,肝实质密度不均匀,门静脉扩张。CT检查肝硬化在MRI上主要表现为肝脏形态失常,肝实质信号不均匀,门静脉扩张。MRI检查肝硬化的影像诊断X线平片肝癌在X线平片上主要表现为肝脏占位性病变,密度不均匀。CT检查肝癌在CT上主要表现为肝脏占位性病变,密度不均匀,且可见周围血管侵犯。MRI检查肝癌在MRI上主要表现为T1WI呈低信号强度,T2WI呈高信号强度,且可见周围血管侵犯。肝癌的影像诊断03胆道疾病的影像诊断胆囊结石的影像诊断胆囊内发现圆形、椭圆形或桑葚状致密影,可确诊胆囊结石。X线平片CT检查MRI检查超
5、声检查可显示结石的数目、大小、形态及部位,同时可了解胆囊的炎症、扩张等情况。对胆囊结石的诊断不如CT及超声,但可用于了解胆囊功能及胆道走行。可发现结石,并可鉴别结石与胆囊炎性病变。胆管结石的影像诊断可发现胆管内结石的钙化影,但钙化影易被胆管内气体或邻近骨骼遮盖而漏诊。X线平片可显示胆管内结石的数目、大小、形态及部位,同时可了解胆管扩张程度及炎症情况。CT检查对胆管结石的诊断不如CT及超声,但可用于了解胆管功能及胆道走行。MRI检查可发现结石,并可鉴别结石与胆管炎性病变。超声检查X线平片可发现胆管扩张的间接征象,如胃十二指肠受压移位、结肠胀气等。MRI检查对胆管扩张的诊断不如CT及超声,但可用于
6、了解胆管功能及胆道走行。超声检查可发现胆管扩张,并可鉴别扩张的原因是结石还是肿瘤等病变。CT检查可显示胆管扩张的程度、范围及与邻近器官的关系,同时可了解胆管内病变情况。胆管扩张的影像诊断04胰腺疾病的影像诊断胰腺弥漫性增大,质地不均,边缘模糊,增强扫描时,胰腺实质明显强化。CT表现胰腺信号强度增高,边缘模糊,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈明显高信号。MRI表现胰腺增大,轮廓线不整齐,内部回声不均匀,常有钙化或结石。US表现急性胰腺炎的影像诊断胰腺萎缩,实质密度不均,边缘毛糙,钙化或结石形成。CT表现胰腺信号强度减低,T1WI呈低信号,T2WI信号强度减低且不均匀。MRI表现胰腺萎缩,内部回
7、声不均匀,常有钙化或结石。US表现慢性胰腺炎的影像诊断胰腺癌的影像诊断MRI表现胰腺局部肿块,信号强度不均匀,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。US表现胰腺局部肿块,边缘不整齐,内部回声不均匀,常有液化坏死区。CT表现胰腺局部肿块,边缘不整齐,密度不均,常有钙化或液化坏死区。05脾脏疾病的影像诊断脾脏肿大分为生理性肿大和病理性肿大,生理性肿大通常在影像学检查中表现为轻度的体积增大,而病理性肿大可能是由于感染、炎症、肿瘤等疾病引起的。感染性肿大例如病毒性或细菌性感染,如单核细胞增多症、麻疹、结核等,可能导致脾脏肿大。非感染性肿大可能是由于血液系统疾病、免疫系统疾病、肿瘤等引起的脾脏肿大。脾脏肿大的影像诊断如血管瘤、淋巴瘤等,影像学表现为边界清晰、形态规则的肿块。良性肿瘤如淋巴瘤、转移性肿瘤等,影像学表现为边界不清、形态不规则的肿块,可能伴随其他器官的转移。恶性肿瘤脾脏肿瘤的影像诊断急性损伤如外伤导致的脾脏破裂、出血等,影像学表现为脾脏形态异常、密度不均等。慢性损伤如脾脏长期慢性炎症导致的纤维化、硬化等,影像学表现为脾脏形态萎缩、质地不均等。脾脏损伤的影像诊断THANKS谢谢您的观看