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1、岭南本草学（一）特色学说、阴阳学说阴阳的最初涵义是很朴素的，表示阳光的向背，向日为阳，背日为阴，后来引申为气候的寒暖，方位的上下、左右、内外，运动状态的躁动和宁静等。中国古代的哲学家们进而体会到自然界中的一切现象都存在着相互对立而又相互作用的关系，就用阴阳这个概念来解释自然界两种对立和相互消长的物质势力，并认为阴阳的对立和消长是事物本身所固有的，进而认为阴阳的对立和消长是宇宙的基本规律。阴阳学说认为，世界是物质性的整体，自然界的任何事物都包括着阴阳相互对立的两个方面，而对立的双方又是相互统一的。阴和阳，既可以表示相互对立的事物，又可用来分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。一般来说，凡
2、是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳；相对静止着的、内守的、下降的、寒冷、晦暗的，都属于阴。以天地而言，天气轻清为阳，地气重浊为阴；以水火而言，水性寒而润下属阴，火性热而炎上属阳。阴阳学说的4个基本属性：(1)阴阳对立：阴阳对立，是指属性相反的阴阳双方在一个统一体内的相互对抗、相互制约和相互排斥。对立是统一的前提，统一是对立的结果。没有阴阳的对立，就没有事物和现象的相成。(2)阴阳互根：又称“阴阳相成”，是指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中。任何一方均均以对方的存在而作为自己存在的前提和条件，不能脱离对方而单独存在，是谓互根。
3、(3)阴阳消长：阴阳存在着始终不断的增减盛衰的运动变化。在一事物中，其阴阳比例不断地出现此起彼伏的消长变化的运动态势。大体上有此长彼消、此消彼长、此长彼亦长、 此消彼亦消、四种变化的态势。(4)阴阳转化：指一事物的总体属性，在一定条件下向其相反方向转化的态势或结果。属阳的事物转化为属阴的事物，反之亦然。通常是在阴阳消长发展到特定阶段，事物内部的阴阳比例出现倒置，则其属性发生了转化。就此意义而言，阴阳转化是其消长运动发展到极致而形成的结果。阴阳学说在中医学中的应用：1.说明人体的组织结构(1)部位与结构的阴阳属性：就人体的部位与组织结构来说，则外为阳，内为阴；背为阳，腹为阴；头部为阳，足部为阴；
4、体表为阳，内脏为阴。体表中之皮肤为阳，肌肉筋骨为阴；脏腑中六腑为阳，五脏为阴；五脏之中心肝为阳，肺脾肾为阴。而具体到每一个脏腑，则又有阴阳可分，如心有心阳、心阴；肾有肾阳、肾阴；胃有胃阳、胃阴等。这些阴阳属性的划分，主要是由脏腑组织所在的位置、生理功能特点等所决定的。(2)气血津液的阴阳属性：气血津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。就气与血来讲，则气为阳，血为阴；在气中，则卫气为阳，营气为阴。这些划分，即是根据气是无形的物质，有推动、温煦的生理作用；血是有形的液态物质，有滋养、濡润的生理作用等而定的。至于津液，则津清稀而薄，故属阳；液则稠厚而浊，故属阴。同样也是根据其性态而定。(3)经
5、络循行的阴阳属性：就经络系统循行部位来说，则循行于人体四肢外侧及背部者属阳（如手足三阳经），而循行于人体四肢内侧及腹部者则多属阴（如手足三阴经），只有足阳明胃经循行于腹部。(4)组织结构阴阳属性的相对性：人体各部位、各种组织结构、各脏腑之阴阳属性不是绝对的，而是相对的，它们常根据一定条件的改变而改变。如以胸背关系来说，则背属阳，胸属阴；若以胸腹上下关系来讲，则胸属阳，腹则属阴。同样，五脏阴阳属性，若以上下来分，则心肺在上属阳，心为阳中之阳脏，肺为阳中之阴脏；肝脾肾在下属阴，肝为阴中之阳脏，肾为阴中之阴脏，脾亦为阴中之阴脏（又称“至阴”）。脾属太阴，太阴为三阴之始，故脾为至阴。总之，人体的上下、
6、内外、表里、组织结构之间，以及每一组织器官本身，无不包含着阴阳的对立统一。而人体部位、组织、结构、器官的属阴、属阳，只是其相对属性的一般归类而已。2.说明人体功能对人体代谢等生理功能，中医运用阴阳学说将其概括为阳主升、主出，阴主降、主入。如清阳上升，浊阴下降；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑，等等。 对机能与物质的关系，则认为机能属阳，而物质属阴。如营血属阴，卫气属阳；肾阴为精，肾气属阳，等等。3.说明人体的病理变化人体内的阴阳消长与平衡，是维持生命活动的基本条件。阴阳失调，则是一切疾病发生的基本原理。疾病发生、发展的基本因素，涉及人体的正气与邪气。正气是指人体的机能活动及其对病
7、邪的抵抗能力，对外界的适应能力和组织损伤的修复能力等；邪气泛指各种致病因素。 阴阳偏胜阳胜则热，阴胜则寒，阳胜则阴病，阴胜则阳病。阴阳偏衰阳虚则外寒，阴虚则内热。 4.用于疾病的诊断察色按脉先别阴阳：临床疾病，根据其证候反映，可以概括为阴证和阳证两大类。临床的病证反映尽管错综复杂，但是对于疾病的诊察，则可以根据阴阳变化的规律来加以分析、归纳和判断，以此来认识和探讨疾病的本质。素问阴阳应象大论说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”说明中医学的望、闻、问、切四诊方法，首当辨别阴阳。5.用于疾病的治疗确定治疗原则寒者热之，热者寒之；实者泻之，虚则补之。分析归纳药物的性能药性有寒热温凉之分，药味有酸苦甘
8、辛咸之分，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。、五行学说五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动。中国古代人民在长期的生活和生产实践中认识到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物质，并由此引申为世间一切事物都是由木、火、土、金、水这五种基本物质之间的运动变化生成的，这五种物质之间，存在着既相互资生又相互制约的关系，在不断的相生相克运动中维持着动态的平衡，这就是五行学说的基本涵义。五行特性的归纳：金曰从革：刚柔相济,沉降、肃杀、收敛；火曰炎上：炎热、升腾、光明；水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏；土爰稼穑：生化、承载、受纳；木曰曲直：能屈能伸，生长、升发、条达、舒畅。自然界的五
9、气配五行：长夏属土，湿为长夏主气，故湿也属土；秋季属金，燥为秋季主气，故燥也属金。其它以此类推。方位配五行：旭日东升，与木之生发特性相类似，故东方属木；南方炎热，与火之炎上特性相类似，故南方属火等。五脏配五行：肝之性，喜舒展条达而主升，故归属于木；心之用推动血液运行，温暖全身，故归属于火；脾主运化，为机体提供营养物质，故归属于土；肺主降而其性清肃，故归属于金；肾藏精，为主水之脏，故归属于水。人体的六腑、五体、官窍、五志配五行：肝属木，肝与胆相表里，主筋，开窍于目，在志为怒，在液为泪，故胆、筋、目、怒、泪也归属于木；心属火，心与小肠相表里，主脉，开窍于舌，在志为喜，在液为汗，故小肠、脉、舌、喜、
10、汗也归属于火；其它以此类推。五行相生相克：(1)五行相生：是指木、火、土、金、水五行之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关系。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，木又复生火。依次递相资生，往复不休。(2)五行相克：是指木、土、水、火、金五行之间存在着有序的递相克制和制约关系。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，木又复克土。依次递相制约和克制，循环不止。五行学说在中医学中的应用：(1) 说明人体组织结构的系统构成根据五行特性，确立与心、肝、脾、肺、肾五脏相对应的五行属性，并推演类归人体脏腑经络、组织器官的五行属性，构建起以五脏为中心的，与六腑、形
11、体、官窍等相联系的组织系统。(2) 说明五脏之间的病理关系如某脏的器质性病变或功能虚弱，不仅可以出现本脏病变，还会影响他脏而出现与之相关的病变。(3) 指导诊断，推测病情轻重，判断疾病预后中医重视面部色诊，根据五行主色理论，以面部色泽的变化判断病情轻重。五脏之常色为“主色”，应时之色为“客色”。客色胜(克)主色，为顺，病较轻浅；主色胜(克)客色，为逆，病较深重。如肝病面见青色，并见弦脉，为色脉相符，乃平安之象；若此时反见浮脉，因其为相胜之脉（浮脉属金，青色属木，金克木），故病证预后不良；若此时兼见沉脉，因其为相生之脉（沉脉属水，青色属木，水生木），故其预后良好。(4) 指导疾病的治疗根据五行学
12、说，疾病的传变规律是母子相及和乘侮，故其治疗原则有“补母泻子”和“抑强扶弱”。根据相生规律确定治疗原则和方法根据五行相生理论，疾病的传变规律是母病及子和子病及母，因而其治疗原则是“虚则补其母，实则泻其子”，又称补母和泻子。根据相克规律确定治疗原则和方法根据五行相克规律确立的治疗原则是“抑强扶弱”。或侧重于制其亢盛，使其不得乘侮弱者；或侧重于扶其不足，增强抵御乘侮的能力，避免弱者被欺凌；或抑强与扶弱兼用，损其有余，补其不足，以阻断病证的传变。五行相克理论指导情志疗法根据情志之间的相胜之理，临床上可激发病人产生有利的情志活动，以矫治其有害的情志变化。这即是情志相胜的心理疗法。如：悲可治怒、喜可治悲
13、、恐可治喜、怒可治思、思可治恐。（二）代表性药材化橘红：老慢支的福音产于化州地区的化橘红，是橘红中的上品。该药味辛苦，性温，有理气健脾、燥湿化痰的功效。现代药理研究也提示化橘红有祛痰、消脂、促进平滑肌蠕动的功效，气滞型慢阻肺、慢性胃炎、消化性溃疡病人不妨选用陈皮作为日常保健食材之一。广陈皮：理气健脾，燥湿化痰陈皮盛产于广东、福建、重庆、浙江等地区，日用本草指出：唯广东出者为上，余皆次之，多年者更妙。广东陈皮又以四会、新会地区出品者质量为上。该药味辛苦，性温，有理气健脾、燥湿化痰的功效。现代药理研究也提示陈皮有祛痰、抗溃疡、促进胃肠蠕动、扩张冠状动脉血管等功效。广藿香：芳香化浊，祛湿解暑广藿香以
14、广州石牌村出产最优，因城市化发展等因素，正宗道地石牌广藿香已难得一见，主要作为科研育种等用途，目前粤西是广藿香的主产区。该药味辛，性微温，具有芳香化浊、开胃止呕、发表解暑的功能。现代药理研究表明，藿香具有一定的抗菌、抗螺旋体、抗真菌作用。沉香：理气调中平逆喘目前广东电白、中山等地区已成为沉香的主要生产基地之一。该药味辛、苦，性微温，主治脘腹冷痛、呕吐、气喘、大便虚秘等中下焦气滞见症。近代药理研究发现，沉香对胃肠平滑肌具有显著的解痉作用，特别是对胃炎、肠炎等消化系统性疾病具有较好疗效。佛手：理气止痛佛手，因产地不同，有广佛手、川佛手、金佛手和建佛手之分，其中广佛手又以广东肇庆佛手品质最优。该药性
15、辛味苦温，可疏肝理气、和胃化痰，主治脘腹胁肋胀痛、慢性胃炎、慢性支气管炎等。现代药理研究表明，佛手除了解痉止痛外，尚具有一定的平喘、改善心肌缺血的功效，比较适合胃肠功能欠佳的老年人服用。但阴虚火旺、无气滞见症的病人长期食佛手果反而会有破气、伤气的可能。何首乌：强筋乌发，延缓衰老何首乌，主产于广东、广西、河南、湖北等地，尤以广东德庆地区出产的何首乌质量为佳。本草纲目指出：“本品能收敛精气，所以能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌发，为滋补良药”。现代药理研究表明何首乌具有延缓衰老、增强人体免疫力、抗动脉粥样硬化的功效。何首乌生用致泻力较强，因此临床上常选用制何首乌(用黑豆、黄酒蒸后晒干)。购买时勿轻信“人形首乌”、“野生首乌”等说法，人工培植而且没有经过炮制者服用极易出现药物性肝损害。参考文献： 岭南本草学 课程PPT
