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1、 编号：中国农业大学现代远程教育毕业论文（设计）论文题目 犬猫外耳炎临床病例调查与分析学 生 指导教师姓名、职称指导教师 专 业 层 次 批 次 学 号 学习中心 工作单位 年 月 中国农业大学网络教育学院制目 录摘要.4关键词.41 前言.4 1.1 本文的研究背景.4 1.2 国内外的研究现状.4 1.3 研究的目的与意义.42 外耳的解剖结构.53 外耳炎的临床症状.54 外耳炎的发病调查.5 4.1 发病季节.5 4.2 发病性别.5 4.3 发病年龄.55 外耳炎的诊断.66 外耳炎临床中的常见致病因素.6 6.1 因素性. 6 6.2 原发性.76.2.1 螨虫感染.76.2.2
2、真菌感染.76.2.3 细菌感染.86.2.4 异物.86.2.5 创伤.96.2.6 肿瘤.96.2.7 特异性反应.96.2.8 角化异常.96.2.9 免疫性皮肤病.96.2.10 其他疾病.9 6.3 继发性.97 临床病例治疗与分析.9 7.1 加菲猫螨虫.10 7.2 泰迪犬马拉色菌.10 7.3 金毛犬外耳道摘除术.11 7.4 可卡犬耳道细菌感染.12 7.5 金毛犬过敏性外耳炎.12后记.13参考文献.13犬猫外耳炎临床病例调查与分析中国农业大学网络教育学院 动物医学专业摘要外耳炎是犬猫常见的一种耳道疾病，特别是在炎热、阴雨的夏季更易发病，有时伴发耳廓疾病或中耳炎。常造成患畜
3、耳朵瘙痒，耳廓和耳道红斑，耳内分泌物（耳屎）过多并有异味，严重时可能化脓并发出恶臭，甚至增生闭塞耳道。本文通过临床常见病历的调查与分析，寻找外耳炎的发病规律，分析外耳炎的致病因素如寄生虫、真菌、细菌、异物等，了解犬猫外耳炎的发病特征以及规律，研究和探讨治疗方案，为临床诊断和治疗犬猫外耳炎提供帮助。关键词：犬猫 外耳炎 螨虫 真菌 细菌1 前言1.1本文的研究背景 犬猫外耳道炎，虽不是疑难病症，但是在临床治疗中也比较棘手，常常是刚治愈恢复，稍不留神就会复发，令医生和畜主饱尝挫败感。犬猫的耳朵包含外耳，中耳与内耳三部分，而俗称的“犬猫耳朵发炎”，其实是指外耳道发炎。犬猫外耳炎的病因相当复杂多样，寄
4、生虫，真菌，细菌经常交叉感染，过敏反应难以找到过敏原，造成诊断与治疗上的困难。1.2国内外的研究现状 结合国内外文献和临床经验，犬猫外耳炎不易确诊，病程长，易复发。国外的一些研究者认为犬外耳炎发病率在5%-20%之间，猫是2%左右，也有文献报道分别是10%-20%和2%-6%。国内的学者对外耳炎的诊疗多是凭借临床经验，化验室化验较少。1.3研究的目的与意义 犬猫外耳炎是临床最常见的的病历之一，此病病因复杂，不易确诊，治疗上存在一定难度，且复发率高。过度密集的饲养宠物、滥用抗生素、不合理的营养摄入都是犬猫外耳炎发病率上升的原因，能否做出正确的诊断，如何制定治疗方案，宠物医生能否与顾客充分沟通，是
5、提高治愈率的关键。本文的目的是通过临床常见病历的调查，了解犬猫外耳炎的发病特征以及规律，研究治疗方案，为临床治疗犬猫外耳炎提供帮助。 2 外耳的解剖结构 外耳包括耳廓、外耳道。耳廓以耳廓软骨为基础，动物品种不同，其形状和大小也不同。耳廓背面为耳背，内面为耳舟。外耳道是从耳廓基部到鼓膜的通道，由软骨性外耳道和外耳道软骨组成。在软骨性外耳道的皮肤，含有皮脂腺和耵聍腺，耵聍腺分泌耳蜡，也叫耵聍。鼓膜为一片纤维膜，是外耳和内耳的分界线。3 外耳炎的临床症状正常犬猫的外耳粉白有光泽，表面平整光洁，没有异味，没有过多分泌物。外耳炎早期，常常是红色潮红或斑块，随后出现明显的瘙痒疼痛，病犬猫经常性摇头，抓耳，
6、严重时会造成外耳外伤，中后期外耳道上皮细胞脱落，耳道恶臭，肿胀和疼痛，耳道分泌物增多，性状改变，随着病情发展，局部肿胀加剧，出现脓疱，结痂，甚至流出棕褐色脓性分泌物，严重的会造成鼓膜破损，发展为中耳炎。犬有时因耳部疼痛而改变行为，如脾气暴燥、对家人具攻击性、或哀鸣哭泣；因搔痒导致自我伤害、耳廓表皮剥落脱毛。当上述情况又伴随细菌或霉菌感染时，耳道排出物成为脓性且潮湿，其气味令人有不愉快之感。慢性外耳道炎的特征是耳道皮肤出现不可逆性之增殖，此种情形有演变为终期外耳炎的可能。耳道之内层皮肤明显增厚，耳道之管腔便显狭窄，而这些病例常伴有耳部软骨骨化的情形。在患有慢性或严重外耳道炎之犬身上，常可见有中耳
7、炎同时发生。当这疾病侵入内耳时，临床上将出现头部偏斜、耳翼下垂、身体倒向有耳疾之侧、运动失调、或失去听觉等症状。4 外耳炎的发病调查4.1发病季节 外耳炎一年四季都可能发生，发病的高峰季节为夏季约占全年的一半，由于夏季犬猫外耳道的内分泌物分泌量加大，为病菌提供了可以生存的条件，并且夏季犬猫活动时间长，受到外界的影响也比较大，进而提升了患病率。4.2发病性别对各种文献调查分析，可知雄性发病率为 54%，雌性犬猫的发病率为 46%，可见犬猫外耳炎在发病率在性别上没有明显的差异，与国外一些报道相符。4.3发病年龄 犬猫外耳炎在幼儿期的发病率最高，并随着年龄的增加，它的发病率呈现一个下降的趋势，与年龄
8、呈现一个负相关的关系；其中 2 岁以下的发病率占到犬猫一生的一半；27 岁的发病率为一个相对稳定的态势；7 岁以后，其发病率就是一个下降的趋势。图15 外耳炎的诊断 全面的皮肤病史检查，因为耳是皮肤的延续，必须做检耳镜检查。首先检查为受感染和感染程度较小的耳，做无菌培养，渗出液的细胞学检测，同时观察有无出现红斑，粘膜脱落或溃疡，组织增生，渗出物（颜色、气味变化）或肿物，检查鼓膜的状态。确诊需做进一步检查或治疗性诊断。细菌或真菌培养或药敏实验，皮肤取样检查和抗疥螨治疗试验，低过敏性食物试验，皮内试验或体外血液过敏试验。若怀疑药物反应，应停止局部或全身用药，做活组织检查，以确立是否存在增生物或免疫
9、疾病。检查体内雌激素或睾丸素水平，若为性激素性疾病，可考虑做绝育手术。检查是否患有其他可影响耳的全身性疾病。6 外耳炎临床中的常见致病因素 引起外耳道炎的原因相当多，所有能刺激耳道，导致炎症发生者，都有可能是致病的罪魁祸首，而耳道内特殊的构造更使病因复杂化。一般可将病因区分为三类：因素性(罹患的原因)、原发性、继发性。6.1因素性A、犬种：耳道的结构特性，使某些犬种有较高的发生率。垂耳和耳道多毛犬种，因耳道空气流动性差，且易聚积耳垢刺激耳朵，一般认为这些是造成高罹患率的原因，另外，耳道狭窄犬种如沙皮狗( Shar Pei)，因耳道狭窄易淤滞耳垢，也易有外耳道炎。B、耳道内之环境：犬耳内之防御功
10、能异常足以影响其保护耳部的功能。如耳垢的成份因各种因素改变，则将无法达到保护耳道不受病原菌或霉菌的感染。耳垢通常会自然脱落，但因耳朵下垂等原因导致耳道通气性能较差时，耳垢呈湿润状态聚集，变质的耳垢刺激外耳道皮肤，或被细菌感染繁殖后，可引起炎症。6.2原发性6.2.1螨虫感染目前认为，寄生于犬、猫的耳痒螨只有一种，即犬耳痒螨。虫体呈椭圆型，雄螨大小为0.2740.362mm,雌螨大小为0.3450.451mm。口器短圆锥形。足4对，较长，雄螨每对足末端和雌螨第一、二对足末端均有带柄的吸盘，柄短，不分节。雌螨第四对足不发达，不能伸出体边缘。雄螨体后端的结节很不发达，每个结节有四长四短4根刚毛，结节前方有2个不明显的肛吸盘。虫卵为白色，卵圆形，一边较平直，长度在16
