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1、科室层面医技组相关制度范文医技科室工作制度一、检验科工作制度(一)检验科应积极配合医疗、科研,开展新检验项目和技术革新,为临床服务。(二)检验单由医生逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”。(三)收集标本严格执行查对制度。标本不符合要求应重新采集。对不能立即检验的标本、要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。(四)要认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。(五)特殊标本发出报告后保留_小时,一般标本和用过的检验器具应立即
2、清洗消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。(六)保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,确保无误方可使用。定期抽查检验质量。(七)严格技术操作规程,建立室内质量控制制度,积极参加市,院级质量控制管理,保证检验质量。(八)菌毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸及贵重仪器应指定专人特殊保管,定期检查。二、放射科工作制度(一)各项_线检查,须由临床医生详细填写申请单。急诊者应在申请单上注明“急”字样,并随到随查。各种特殊造影检查,应事先预约。(二)重要摄片,由医师和技术员共同确定投影技术。特殊摄片和重要摄片,待观察_片合格后方嘱病人离开。(三
3、)重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查。(四)_线诊断要密切结合临床。_线是医疗工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部_线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。(五)借阅照片要严格手续,由借片医师签名负责。院外借片应由医务科批准,并履行手续,以保证归还。(六)严格查对制度,认真核对申请单,防止差错事故的发生。(七)每天集体阅片,研究诊断和投照技术,解决疑难问题,分析技术缺陷,不断提高工作质量。(八)_线诊断报告一般当日尽快发出,_线报告力求文字简练、通顺、准确。(九)认真做好_线防护,严格遵守操作规程。工作人员要定期进行健康检查。(十)注意用电安全,_线机应
4、专人管理、保养,定期进行检修并做好记录。三、超声检查工作制度(一)需做检查的病员,由医师填写检查申请单。(二)危重病员检查,应有医护人员陪同或到床旁检查,出现阳性结果应当反复核查,病变图象应拍照记录,疑难病例应会同有关医师检诊。(三)超声波室诊断报告由医师或技师书写并签名,必要时须经上级医师审签。(四)超声图像照片一律由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。(五)住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时,应与临床科取得联系,坚持追踪随访,对误诊、漏诊的病例应组织全科讨论,总结经验教训,提高诊断质量。(六)对各种仪器、设备指定专人管理,操作人员应遵守操作规程,定期维护和保养,并做好使用
5、、维修记录,注意用电安全。(七)检查室应保持整洁,定期清扫、消毒。冬季应注意保暖,室内禁止吸烟。四、心电图检查工作制度(一)需做检查的病员,由医师填写检查申请单,须做床旁检查者应注明,申请做急诊心电图者,应及时安排检查。(二)常规心电图报告于检查当日发出,急诊心电图检查完毕发初步报告,当天发正式报告,遇有疑难病例,应组织集体讨论或与临床医师共同研究及书写报告,必要时随时复查,书写报告时,应做到对图形分析认真,剪贴规范。(三)对申请做运动试验的病员,应当严格掌握适应症,检查时须有医师在场,密切观察病情,并做好应急处置准备。(四)遵守操作规程,要求图像基线稳定,图形完整,遇有特殊病例须增加导联检查
6、。(五)各种检查资料须归档统一保管,室内仪器、设备指定专人管理,每月对心电图进行一次检查调试,并做好使用、维修记录。(六)心电图室应保持整洁,定期清扫、消毒和更换被服,室内禁止吸烟,传染病员应专人负责险查,并做好消毒隔离工作。科室层面医技组相关制度范文(二)1、2、3、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。发报告时,查对科别、病房。科室查对制度1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3、发报告时,查对科别、病房。科室查对制度1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名
7、、性别、检查目的。2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3、发报告时,查对科别、病房。科室查对制度1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3、发报告时,查对科别、病房。科室层面医技组相关制度范文(三)文件盒1:_管理1、科室简介2、人力资源(全科人员毕业证、医师资格证包括中级、高级证书、技师资格证、科主任聘任相关文件、科室_结构图)3、岗位职责(院科两级岗位职责,科室整理本科室相关人员的岗位职责)文件盒2:规章制度1、法律法规(_部相关法律法规)2、制度建设(核心制度+科室工作相关制度)文件盒3:医疗常规、规范1、诊
8、疗常规(院科两级诊疗常规,科室整理与本科室相关的诊疗常规)2、操作规范(院科两级操作规范,科室整理与本科室相关的操作规范)3、审批项目4、工作流程(院科两级工作流程,科室整理与本科室相关检验的工作流程)注:推拿科、理疗科制定相关疾病与本科室有关疾病的工作流程;器械科制定相关器械购置等流程,药房制定发药相关流程,查体中心制定查体相关流程。文件盒4:科室管理1、计划措施(科室月计划、季度计划、年度计划、五年规划、人才培养计划。总结实施情况)2、目标责任书(每年一份)3、奖惩细则(院科两级每年一份)4、科务会记录本(科室自己_会议,科主任传达院务会记录)5、院务会记录本(科主任有记录原件)文件盒5:
9、科室培训1、业务学习(年度培训计划、年度总结评价、制度、学习课件或者讲稿、学习记录、考核。每月两次)2、政治学习内容含医疗法律、法规。(年度培训计划、年度总结评价、制度、学习课件或讲稿、学习记录、考核。每季度一次)3、三基三严(年度培训计划、年度总结评价、制度、学习课件或者讲稿、学习记录、理论考核、操作考核、考核成绩记录分析评价及持续改进。每季度一次)以上学习记录本要求每人一本。文件盒6:安全管理(a)1、法律法规(医疗事故处理条例及相关法律法规文件汇编)2、应急预案(院应急预案、科室相关应急预案及处理流程、效果评价)3、持续改进(院科检查反馈、会议(每月一次),培训(每月一次)、年度培训计划
10、、年度总结评价)4、保障制度(科室相关检查查对制度,患者识别制度和规范,腕带识别制度及操作程序,相关检查(推拿和理疗为治疗)告知制度,特殊诊疗知情同意制度,沟通制度)5、建立危急值管理制度、报告制度、危急值报告项目与报告流程。6、_职责(院科两级安全管理小组职责、考核办法、标准)文件盒7:安全管理(b)1、差错管理(差错管理制度,报告流程,登记记录本,科室会议及持续改进)2、不良事件(不良事件管理制度,报告流程,登记记录本,科室会议及持续改进)3、医疗纠纷(医疗纠纷管理制度,报告流程,登记记录本,科室会议及持续改进)4、自检反馈文件盒8:质量持续改进管理1、质控标准(院科两级质控标准)2、_职
11、责(院科两级质量控制小组_、职责、制度、年度计划,年度评价总结)3、自查反馈(科室自查记录、院质控小组检查结果反馈表)4、检查质量持续改进记录本(科室自查、院质控小组检查结果讨论改进记录)文件盒9:各种记录本(值班医生交接班本、科务会、治疗记录本、危机值报告本)文件盒10:临床教学1、管理制度(临床管理教学制度)2、计划实施(年度教学计划、年度总结评价、培训、要求、考核)3、_讲座4、教学总结文件盒11:医德医风1、文件制度(职业道德手册、院科两级医德医风实施方案、及相关文件)2、患者意见本(根据意见有持续改进方案)文件盒12:教育管理1、进修学习(制度、年度计划、年度总结评价、人员、进修结业
12、证书)2、继续教育(继续教育管理委员_文件,继续医学教育实施细则、管理制度、奖惩规定,继续教育学分复印件,学分登记考核)3、科研论文(科研论文复印件)文件盒13:荣誉表彰科室根据自己情况进行设计整理。包括个人荣誉和_荣誉。文件盒14:医学装备管理1、设备(医学设备论证、采购、使用、保养、维修、更新记录,资产处置制度与措施;医学装备使用许可。)2、设备应用(医学装备使用评价相关制度,大型医用设备使用、功能开发、社会效益、成本效益分析。)3、安全管理(计量设备监测管理相关制度、计量设备清单、定期检测记录和维修记录)文件盒15:院内文件各种院发文件按年度分类文件盒16:技术开展文件盒17:医院感染(
13、此项请医技相关科室根据具体情况准备)1、管理规范(院科两级院感制度、职责、标准细则)2、会议学习(院感会议记录、感染培训、考试试卷、院感年度培训计划、年度总结评审)3、感染监测(监测、环境卫生学)4、自检反馈(院科两级院感检查反馈及持续改进方案、职业暴露记录本)文件盒18:药事管理(重点:药房,其他科室根据具体情况准备)1、文件制度:药讯,对毒、麻、精神等特殊管理药品的使用和管理规章制度,特殊药物的储存相关规定,处方或用药医嘱再转抄和执行时有严格的核对程序,医院处方点评制度,医院抗菌药物临床应用管理规定,钥匙管理人员调整,药品采购制度,药品储存管理规定,效期药品管理规定2、药品目录。药品管理使
14、用资料汇编,药物处方手册,临床常用药物目录,医保和新农合目录及报销比例。注。此资料盒为医技相关科室统一资料盒。各科室可根据实际情况,通过书面材料或与达标办具体协商有所变动。科室查对制度1、2、3、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。发报告时,查对科别、病房。科室查对制度1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3、发报告时,查对科别、病房。科室查对制度1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3、发报
15、告时,查对科别、病房。科室查对制度1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3、发报告时,查对科别、病房。科室层面医技组相关制度范文(四)文件盒1:组织管理1、科室简介2、人力资源(全科人员毕业证、医师资格证包括中级、高级证书、技师资格证、科主任聘任相关文件、科室组织结构图)3、岗位职责(院科两级岗位职责,科室整理本科室相关人员的岗位职责)文件盒2:规章制度1、法律法规(卫生部相关法律法规)2、制度建设(核心制度+科室工作相关制度)文件盒3:医疗常规、规范1、诊疗常规(院科两级诊疗常规,科室整理与本科室相关的诊疗常规)2、操作规范(院科两级操作规范,科室整理与本科室相关的操作规范)3、审批项目4、工作流程(院科两级工作流程,科室整理与本科室相关检验的工作流程)注:推拿科、理疗科制定相关疾病与本科室有关疾病的工作流程;器械科制定相关器械购置等流程,药房制定发药相关流程,查体中心制定查体相关流程。文