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建设项目环境影响登记表 (养猪场) 项目名称: 建设单位(盖章): 编制日期: 年 月 日养殖场名称地址所在区域联系人电话污水处理模式存栏数(头)一、干清粪二、污水处置污水处理构件名称总容积(m3)说明1集水池2固液分离设备3酸化池4沼气池5沼液存储池6输送管(米)7田间储肥池8消纳土地(品种、面积)9好氧处理系统(处理能力、工艺) 10自然处理系统(处理能力、工艺)11规范化排污口总体积(m3)说明12舍外生物发酵床13舍内生物发酵床三、死猪处置四、粪便处置 五、恶臭污染防治备注注:养猪场根据实际情况如实填写,没有的部分可以不填。附件1:场区平面示意图、卫星图和环保设施布置图附件2:场区周边200米范围公众参与调查情况(若有) 所在地农业局审查意见: 盖章 年 月 日环保部门审批意见: 盖章 年 月 日