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1、附录A表A.1 消防控制室值班记录表 序号：火灾报警控制器运行情况报警、故障部位、原因及处理情况控制室内其他消防系统运行情况报警、故障部位、原因及处理情况值班情况正常故障火警故障报警监管报警漏报消防系统及其相关设备名称控制状态运行状态值班员值班员值班员自动手动正常故障时段时段时段火警误报时间记录火灾报警控制器日常检查情况记录火灾报警控制器型号检查内容检查时间检查人故障及处理情况自检消音复位主电源备用电源对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报建筑消防设施故障维修记录表（见表B.1），将处理记录表序号填入“故障及处理情况”栏。注1：交接班时，接班人员对火灾报警控制器进行日常检查后，如实填写火
2、灾报警控制器日常检查情况记录；值班期间按规定时限、异常情况出现时间如实填写运行情况栏内相应内容，填写时，在对应项目栏中打“”；存在问题或故障的，在报警、故障部位、原因及处理情况栏中填写详细信息。注2：本表为样表，使用单位可根据火灾报警控制器数量、其他消防系统及相关设备数量及值班时段制表。消防安全责任人或消防安全管理人（签字）：附录B表B.1 建筑消防设施故障维修记录表 序号：故障情况故障维修情况故障排除确认发现时间发现人签名故障部位故障情况描述是否停用系统是否报消防部门备案安全保护措施维修时间维修人员（单位）维修方法注1：“故障情况”由值班、巡查、检测、灭火演练时的当事者如实填写。注2：“故障
3、维修情况”中因维修保障需要停用系统的由单位消防安全责任人在“是否停用系统”栏签字；停用系统超过24小时的，单位消防安全责任人在“是否报消防部门备案”及“安全保护措施”栏如实填写；其他信息由维护人员（单位）如实填写。注3：“故障排除情况”由单位消防安全管理人在确认故障排除后如实填写并签字。注4：本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况制表。附录C表C.1 建筑消防设施巡查记录表 序号：巡查项目巡查内容巡查情况部位数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况消防供配电设施消防电源主电源、备用电源工作状态发电机启动装置外观及工作状态、发电机燃料储量、储油间环境消防配电房、UPS电池室、发电机房环
4、境消防设备末端配电箱切换装置工作状态火灾自动报警系统火灾报警探测器、手动报警按钮、信号输入模块、输出模块外观及运行状态火灾报警控制器、火灾显示盘、CRT图形显示器运行状况消防联动控制器外观和运行状况火灾警报装置外观建筑消防设施远程监控、信息显示、信息传输装置外观及运行情况系统接地装置外观消防控制室工作环境电气火灾监控系统电气火灾监控探测器的外观及工作状态报警主机外观及运行状态可燃气体探测报警系统可燃气体探测器的外观及工作状态报警主机外观及运行状态表C.1 （续） 序号：巡查项目巡查内容巡查情况部位数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况消防供水设施消防水池、消防水箱外观，液位显示装置外观
5、及运行情况，天然水源水位、水量、水质情况，进户管外观消防水泵及控制柜工作状态稳压泵、增压泵、气压水罐及控制柜工作状态水泵接合器外观、标识系统减压、泄压装置、测试装置、压力表等外观及运行情况管网控制阀门启闭状态泵房照明、排水等工作环境消火栓（消防炮）灭火系统室内消火栓、消防卷盘外观及配件完整情况屋顶试验消火栓外观及配件完整情况压力显示装置外观及状态显示室外消火栓外观、地下消火栓标识、栓井环境消防炮、炮塔、现场火灾探测器控制装置、回旋装置等外观及周边环境启泵按钮外观自动喷水灭火系统喷头外观及距周边障碍物或保护对象的距离报警阀组外观、试验阀门状况、排水设施状况、压力显示值充气设备及控制装置、排气设备
6、及控制装置、火灾探测传动及现场手动控制装置外挂及运行情况楼层或区域末端试验阀门处压力值及现场环境，系统末端试验装置外观及现场环境表C.1 （续） 序号：巡查项目巡查内容巡查情况部位数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况泡沫灭火系统泡沫喷头外观及距周边障碍物或保护对象距离泡沫消火、泡沫炮、泡沫产生器、泡沫比例混合器外观泡沫液贮罐外观及罐间距离，泡沫液有效期及储存量控制阀门外观、标识，管道外观、标识火灾探测器传动控制、现场手动控制装置外观、运行状况泡沫泵及控制柜外观及运行状况冷却水系统的巡查内容可参考6.2.7气体灭火系统气体灭火控制器外观、工作状态储瓶间环境，气体瓶组或储罐外观，检漏装置
7、外观、运行状况容器阀、选择阀、驱动装置等组件外观紧急启/停按钮外观，喷嘴外观、防护区状况预置灭火装置外观、设置位置、控制装置外观及运行状况放气指示灯及警报器外观低压二氧化碳系统制冷装置、控制装置、安全阀等组件外观、运行状况防烟、排烟系统送风阀外观送风机及控制柜外观及工作状态挡烟垂壁及其控制装置外观及工作状况、排烟阀及其控制装置外观电动排烟窗、自动排烟设施外观排烟机及控制柜外观及工作状况送风、排烟机房环境表C.1 （续） 序号：巡查项目巡查内容巡查情况部位数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况应急照明和疏散指示标志应急灯具外观、工作状态疏散指示标志外观、工作状态集中供电型应急照明灯具、疏
8、散指示标志灯外观、工作状态，集中电源工作状态字母型应急照明灯具、疏散指示标志灯外观、工作状态应急广播系统扬声器外观功放、卡座、分配盘外观及工作状态消防专用电话消防电话主机外观、工作状况分级电话外观、电话插孔外观，插孔电话机外观防火分隔设施防火窗外观及工作情况防火门外观及配件完整性，防火门启闭状况及周围环境电动型防火门控制装置外观及工作状况防火卷帘外观及配件完整性，防火卷帘控制装置外观及工作状况防火墙外观、防火阀外观及工作状况防火封堵外观消防电梯紧急按钮外观，轿厢内电话外观电梯井排水设施外观及工作状况消防电梯工作状况细水雾灭火系统灭火控制器工作状态储气瓶和储水瓶（或储水罐）外观、工作环境高压泵组，稳压泵外观及工作状态，末端试水装置压力值（闭式系统）表C.1 （续） 序号：巡查项目巡查内容巡查情况部位数量正常故障及处理故障描述当场处理情况报修情况细水雾灭火系统紧急启/停按钮、释放指示灯、报警器、喷头、分区控制阀等组件外观防护区状况干粉灭火器灭
