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1、 病案管理科室考试卷姓名： 成绩：.填空题 （每空1分、共36分）1. 严格遵循医疗机构管理条例、医疗事故处理条例和医疗机构病历管理规定等法规，保证病例资料、 ，严禁任何人涂改、 、 、窃取病历。2. 配备专职人员负责全院归档病案的收集、整理和保管工作。患者出院（死亡）由医师按规定的格式填写病案首页后，由病案管理人员在出院后至小时内回病历，并注意检查首页各栏及病历的完整性，不得对回收的病历进行任何形式的修改，同时要做好疾病与手术名称的分类录入，依序整理装订病历按编号排列后上架存档。3. 病案管理科人员负责全院归档病案的查询、及保管工作，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料。急诊死亡
2、患者的病历由保管。4. 借阅病案要办理借阅手续按期归还，不得涂改、或丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外，其他院外一般不予外借。院外单位借阅人持介绍信，经、核准可以摘录病史。归档病案不得，特殊情况必须经批准方可进行。5. 统计人员必须严格按照、上报日期和有关规定报告统计调查任务，不得、更不得虚报、或。6. 统计人员应按照统计法对院内数据资料做好保密工作，统计相关原始资料原则上保存，以备核查。统计人员应当根据统计资料，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。7. 库房内严禁存放易燃易、爆燃品，禁止吸烟及使用明火。工作人员离开库房时应检查门窗、的安全情况，确保库房。保持库
3、房清洁整齐及通风干燥，保持库房适当、防止受损。8. 统计人员不得私自泄露住院患者病案中记载的隐私，不得接待因私查患者的资料，一般情况下不得、不得恶意拷贝、挪为他用。病案统计人员必须持上岗。、选择题 （每题1分、共10分）1. 专门从事住院病历管理的人员与医院床位比不少于；专门从事门诊病历管理人员与医院日均门诊量的比不少于。A：1:50 B: 1:300 C:1:200 D: 1:1502. 病案允许借出的期限为A：1周 B:2周 C:1月 D:一天3. 统计人员应按照对院内数据资料做好保密工作。A：病历书写基本规范 B:统计法C:医疗机构管理条例D:医疗事故处理条例4.，住院病历至少保存的住院
4、病历原则上应永久保持，门诊病历至少保存年，住院病历至少保存年，涉及患者个人隐私的内容应当按照中华人民共和国统计法予以保密。 A:20 B:30 C:10 D:155.每月抽查病区病案数量不得少于当月出院患者数 A: 10 B:20 C:25 D:306. 病案质控专职或兼职人员应当严格执行卫生部病历书写基本规范，对所抽检的归档病案质量负有全责，病案质控或兼职人员原则上每人/天审查病案数量为不少于分。 A: 25 B:30 C:40 D:107.病案复印手续及复印制度符合的要求，复印件字迹清晰。A：病历书写基本规范 B:统计法C:医疗机构管理条例D:医疗事故处理条例。8.统计相关原始资料原则上保
5、存年，以备核查。 A: 2 B: 3 C:1 D:5多项选择题 （每题1分、共4分）1. 与病案管理科相关的法律法规有A：中华人民共和国侵权责任法B:医疗事故处理条例C:病历书写基本规范D:电子病历基本规范、E:医疗机构病历管理规定2. 各岗位工作人员在工作期间应A：热情服务B:礼貌待患 C:保持办公区域清洁、整齐、通风、干燥，D:防止病案腐烂、虫蛀和火灾。3.病历封存或提供病历服务符合法规的规定。 A：医疗机构病历管理规定B: 中华人民共和国侵权责任法 C:医疗机构管理条例D:医疗事故处理条例4.统计人员有权拒绝填报违发与所颁发的各种统计调查表。A:统计法 B:全国卫生统计工作管理办法 C:医疗机构管理条例D:医疗事故处理条例问答题 每题25分、共50分1. 病案的保护要求？2. 医疗质量统计至少包括什么？
