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1、重庆市国家职业资格鉴定申报表国家职业资格一（二）级姓名：工作单位：职业（工种）申报等级：填表时间：重庆市人力资源和社会保障局制填表说明一、各项内容按照要求如实填写，对于没有填写内容的 项目，须在该栏内注明“无”。申报人对自己填写内容的真 实性负责，如发现弄虚作假，取消其考评资格。二、本表一式三份，鉴定合格后市职业技能鉴定指导中 心和本人（或单位）各存一份。三、本表用A4纸打印。、 个人基本情况姓名性别二寸免冠 登记照片身份证号码民族出生年月政治面貌参加工作 时间现从事 职业所在单位本职业工 作年限单位地址 （注明所在区/县）联系方式现职业资格 等级证书编号现专业技术 职务证书编号学历毕业时间毕
2、业院校所学专业证书编号是否破格申报学 习 经 历起止时间在何地学习专业学历、学位工作 经 历起止时间在何单位工作职务获奖情况此栏粘贴本人身份证复印件此栏粘贴本人学历证书复印件说明：复印件材料应清晰、完整，内容不得涂改。二、技术总结三、个人承诺本人对申报表填写内容的真实性负责，如填写不实或提供虚假材料, 产生的后果和责任由本人承担。申请人（签字）：年 月 日（以上由参加职业技能鉴定者本人填写）四、职业技能鉴定记录科目考试时间级别成绩理论实操综合评审主管部门或区县（自治县）人力资源和社会保障部门意见年月日市职业技能鉴定指导中心意见年 月日市人力资源和社会保障局意见年 月日（核发国家职业资格 级证书编号：）
