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1、题号题干答案1在静息情况下，细胞膜通透性最大的离子是B.钾离子2形成血浆胶体渗透压的主要物质是D.白蛋白3内环境是指D.细胞外液4肺通气的动力来自于C.呼吸肌的舒缩活动5体内一氧化碳分压最高的部位是在E.细胞内液中6对脂肪和蛋白质消化作用最强的是D.胰液7排便反射的初级中枢位于A.脊髓腰骶段8胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是D.盐酸9对能量代谢影响最显著的是C.肌肉运动10醛固酮的主要作用是B.保钠排钾11葡萄糖重吸收的部位是A.近曲小管12在肺循环和体循环之间比较，数值大体相同的是E.心输出量13心脏中兴奋传导速度最慢的是C.房室交界14支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是A.去甲肾上腺
2、素15在中脑上下叠体间切断动物脑干，将出现D.去皮质僵直16终板电位属于E.局部电位17下丘脑室旁核分泌的激素是D.催产素18调节胰岛素分泌最重要的因素是E.血糖浓度19下列氨基酸中属于芳香族氨基酸的是D.酪氨酸20与蛋白质或氨基酸反应，产生特征性紫色的试剂是E.茚三酮21二硫键通常参与维持和稳定蛋白质分子的C.三级结构22除蛋白质外，在自然界具有催化活性的生物大分子还有B.RNA23非酶催化的代谢反应速度慢的主要原因是D.缺乏稳定过渡态的因素24体内胃蛋白酶原激活的方式为E.蛋白酶解激活25B-肾上腺素受体B.是G蛋白偶联受体26胰岛素受体C.是受体酪氨酸激酶27“T”表的碱基是D.胸腺嘧啶
3、28由蛋白质和RNA形成复合物的是E.核糖体题号题干答案29符合常见的DNA双向复制方式的是A.1个复制起点， 2个复制叉（方向 相反）30DNA聚合酶的校正功能是指它具有A.3-5外切酶活性31逆转录E.以单链RNA为模板，合成单链DNA32利福霉素抑制结核杆菌的B.RNA聚合哺33识别细菌基因启动子的是是RNA聚合酶的E.O亚基34转录真核生物蛋白质编码基因的是B.RNA聚合酶II35识别并结合真核蛋白质编码基因启动子的是E.转录因子36人体内蛋白质种类远多于基因数的主要原因是C.选择性剪接37血管壁玻璃样变性多发生于C.细动脉38类上皮细胞衍生于C.巨噬细胞39交界性肿瘤C.介于良性和恶
4、性肿瘤之间40最常见的肺癌组织学类型是C.鳞状细胞癌41急性蜂窝织炎性阑尾炎的组织学特点是A.管壁全层弥漫 性中性粒细胞浸 润42癌细胞最先转移到淋巴结的D.边缘窦43癌与肉瘤最主要的区别在于E.组织来源44在动脉粥样硬化的病变早期，最早迁入病变处血管内膜的细胞是D.单核细胞45慢性浅表性胃炎的病理学改变是D.黏膜浅层上皮细胞坏死、脱落46对于新月体性肾小球肾炎，形成新月体的细胞是C.肾小球壁层上皮细胞47下列引起急性糜烂出血性胃炎的病因中，不属于急性应激的是E.乙醇48不符合消化性溃疡上腹部疼痛临床特点的是E.发作常无诱因49粘连型结核性腹膜炎最常见的并发症是B.肠梗阻50特发性血小板减少性
5、紫瘢的临床特点是E.骨髓巨核细胞增多，成熟型减少51下列实验室检查结果中提示上尿路感染的是D.尿镜检有白细题号题干答案胞管型52通过抑制a葡萄糖苷酶而降低餐后高血糖的口服降糖药物是C.阿卡波糖53与原发性甲状腺功能亢进（Gr aves病）的发病直接相关的自身抗体是A.TRAb54属于弥漫性结缔组织病的是C.系统性红斑狼疮55肺功能示FEV1和最大通气量均降低，最常见于C.慢性阻塞性肺疾病56支气管哮喘发作时，最常见的血气分析改变是A.pH值上升，Pa02下降，PaC02降低57当风心病二尖瓣狭窄患者出现右心功能不全时，最可能减轻的是C.肺淤血表现58急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全，
6、不适宜的处理是E.快速洋地黄化59消毒法不能用于D.手术用敷料消毒60低钙血症不常见于B.骨转移癌61革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点不包括E.多伴有转移性脓肿62休克早期的代偿反应中，错误的是D.内脏血管扩张63无症状肾癌多发现于C.腹部B超64前列腺增生首选的手术方法是B.经尿道前列腺电切术65对壶腹周围癌不正确的理解是C.包括肝内胆管细胞癌66休克主要的病理生理改变是C.组织灌流不足和细胞缺氧67甲亢危象的主要表现是A.心率120次/分，高热39C,烦躁68颈肩痛伴左手麻木，最有意义的检查是D.颈椎四位片 （正、侧、双斜位）69腰椎间盘突出症的影像学检查，可能的阳性发现不包括C.腰椎X线侧侧
7、 位可见椎间盘突 出，在椎管内从前 方压迫硬脊膜70关于骨与关节结核的X线表现，不正确的是D单纯滑膜结核，题号题干答案43表现关节周围骨质疏松，关节间隙增宽71女性正常月经周期应该是2036天，因人而异。在每次来月经之前，子宫内膜发生的改变是A.液化性坏死72男性，45岁，骑自行车时发生车祸，左股骨粉碎性骨折。在急诊室突然呼吸困难、 胸痛。查体：呼吸增快，紫绀，肺部可闻及湿啰音。X线检查：肺不张，胸腔内可 见少量积液。肺内的病变最可能是C.肺脂肪栓塞73女性,60岁，高血压13年，近3年乏力，加重半年。化验结果:血清肌酐:4.7mg/dl, 尿素氮44mg/dl。腹部超声检查，两侧肾脏对称性萎
8、缩，表面呈均匀弥漫的细小 颗粒状。肾脏穿刺活检，肾小球入球小动脉玻璃样变性，部分肾小球萎缩，该患者 的诊断是A.良性高血压74男性，31岁，间断性腹泻3年。查体腹部未触及包块，无压痛。粪便潜血阳性，未 检出寄生虫或虫卵。结肠镜下可见直肠和乙状结肠黏膜广泛充血、出血、糜烂。病 理活检结果：黏膜急性炎伴糜烂，隐窝上皮细胞变性、坏死，隐窝脓肿形成。该患 者最可能的诊断是E.溃疡性结肠炎75女性，56岁，自扪及右乳无痛性肿块1周。肿物粗针穿刺病理活检的组织学特点 为细胞异型性明显，异型细胞呈大片状分布，无腺管结构形成，间质少，大量淋巴 细胞浸润。该患者的病理诊断是B.髓样癌76女性，35岁，反复腹泻、
9、黏液脓血便2年，加重伴里急后重10天。否认结核病 史。查体：T36.7C，轻度贫血貌，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软， 左下腹明显压痛，无肌紧张、反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音正常。粪便培养未见病 变，广谱抗菌药物治疗1周无效。该患者最可能的诊断是B.溃疡性结肠炎77男性，48岁，患乙型肝炎10余年，肝功能反复异常，未进行抗HBV治疗。2个 月来因劳累出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀，且逐渐加重。1周来山现尿黄及眼 黄。查体：慢性病容，皮肤巩膜明显黄染，肝掌及蜘蛛痣(+),腹水征(+)化验 血 ALT200U/L, Tbil300umol/L, PTA23%, HbsAg(+)。该患者最可能
10、的诊 断是E.慢性重型肝炎78男性，32岁，发热伴皮肤出血点、瘀斑5天来诊。既往体健。急诊化验：Hb92g /L, WBC25x109/L, Plt25x109/L,骨髓检查见原始细胞占75%，胞浆内可 见Auer小体过氧化物酶染色(+),非特异性酯酶染色(-)。该患者最可能的诊断 是A.急性粒细胞白血病79女性，25岁，感冒2周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压150/90mmHg。 化验：尿蛋白( +),尿红细胞2530个/HP,血肌酐84umol/L,血补体C3 轻度下降。B超显示：左肾12.9cmx5.8cmx4.2cm，右肾12.1cmx5.4cmx4.6cm。该患者最可能的诊断是C
11、.急性肾小球肾炎80男性，28岁，患Graves病1个月，开始发病时化验血常规正常，服用丙硫氧嘧啶治疗两周后症状明显好转，但复查血白细胞2.4x109/L,粒细胞绝对值D.停服丙硫氧嘧啶加升白细胞药题号题干答案1.0x109/L。该患者当前首选的治疗是物81男性，42岁，头晕、乏力半年，逐渐出现向心性肥胖、座疮、腹壁紫纹，7天来乏力加重。无高血压史。查体：血压160 / 100mmHg,化验：血钾3. 2mmol / L，血皮质醇增高，血ACTH正常。该患者最可能的诊断是C.肾上腺皮质腺癌82女性，26岁，发作性喘憋7年，无发作时般情况良好，日常活动无受限，发作时 可闻及喘鸣音；胸部X线片未见
12、见异常。下一步应首选的检查是C.肺功能83男性，56岁。受凉后出现寒战、发热3天，体温38.9C，咳嗽、咳黄色脓痰，无喘息。化验：白细胞125x109/L，中性粒细胞比例85%，胸部X线片右下肺淡片影；诊断社区获得性肺炎，作为初始经验性抗感染治疗，合理的治疗是A.静脉用青霉素84男性，35岁，反复咳嗽、咳痰20年。5年前曾因大量咯血住院治疗，近3年咯血 愈加频繁，5天前因大量咯血入院，经治疗后症状好转。幼年曾患百日咳。胸部高 分辩CT提示：左下肺叶各段支气管囊性扩张。下一步的治疗是C.手术治疗85女性，32岁，发热、进行性呼吸困难2天。急诊查体：血压80/50mmHg，奇 脉，颈静脉怒张，心界
13、扩大，心率140次/分，律齐。超声心动图示：中等心包积 液。此时最主要的处理是C.心包穿刺引流86男性，60岁突发心悸1天。既往体健。查体：脉搏95次/分，血压130 /70mmHg，心室率110次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。该患者最可 能的诊断是C.心室颤动87男性，67岁，发现高血压3年。未规律服药。因头痛2小时来急诊，血压190 /110mmHg，处理后血压降至130/80mmHg，患者应遵循的医嘱是B.监测血压，坚持长期规律服用降压药88男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸部X线片显示：左肺叶不张， 少量胸膜腔积液。为确诊，应首选E.经胸壁刺活组织检查89男性，25
14、岁，建筑工人，半小时前胸部压伤后呼吸急促。查体：38次/分，紫绀, 双侧胸壁吸气时内陷，呼气时向外鼓出。现场首选的抢救措施为B.气管内插管辅助呼吸90男性，45岁，发现高血压2个月，药物治疗无效，明显乏力2周。查体：血压140/ 92mmHg，心率90次/分，律齐。化验：血糖6. 2mmol/L，血钾2. 8mmol/L。B超示：左肾上腺区域有直径1.5cm实性占位病变。该患者最可能的诊断是C.原发性醛固酮增多症91女性，40岁，因大便带血伴消瘦1个月，医生行纤维结肠镜检查时，于20cm处 进镜困难，稍微用力后感到阻力降低，病人突然感到剧烈腹痛，检查被迫中止。此 时发生的问题最可能是E.肠壁穿孔92男孩，3岁，因阵发性腹痛、呕吐半天，曾伴果酱样大便1次。查体：脐旁右侧可 触及腊肠样肿块，有压痛。此病儿最可能的诊断是D.肠套叠93男性，66岁，进油腻
