膝关节的MRI检查技术

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1、膝关节的MRI检查技术我是柳桂勇!我在MR技术培训工作室在此呼吁大家一起学习MR,欢迎大家加 入!每天学一点,每天进步一点! 不要懒惰,不要任何理由的懒惰!一.机型、线圈选择及体位1. 机型 Siemens 3.0T Skyra2. 线圈 采用膝关节专用线圈3. 体位 笔者常采取患者仰卧位,脚先进,线圈中心对准髌骨下缘, 并于膝关节下方垫放海绵垫,使膝关节略微弯曲状。二. 常规扫描序列1. Localizer2. Localizer sag+cor+tra3. Pd tse fs sag4. T1 tse sag5. PD tse fs cor6. T1 tse cor7. T2 tra fs

2、8. contrast9. T1 tse fs sag +C10. T1 tse fs cor +C11. T1 tse fs tra +C三扫描定位1. 序列 1 定位像扫描2. 序列 2 定位像的精确定位扫描3. 序列 3、4膝关节矢状位定位1)在轴位图像上进行,垂直于股骨内外髁后缘连线;冠状位上调 整定位线,使其垂直于关节面;在矢状位上调整FOV上下,使其中心 在髌骨下缘水平,上面包含髌上囊,此种定位方式能够清楚的显示内 外侧半月板、交叉韧带及关节软骨。2)斜矢状位定位,一般是定位线与股骨内外侧髁连线的垂线成 15-20角,此种定位方法有利于前交叉韧带的显示,但是实际扫描中, 第一种矢状

3、位的扫描显示的前交叉韧带基本能够满足诊断。4.序列 5、6膝关节的冠状位定位在轴位上平行于股骨内、夕卜侧髁后缘连线;冠状位上调整FOV中 心在髌骨下缘水平,并与膝关节平面平行;在矢状位上平行于股骨及 胫骨长轴连线,调整前后位置,从髌骨中心开始扫描至腘窝处部分软 组织。冠状位的扫描有利于内、夕侧副韧带病变的显示与诊,同时也 用于辅助诊断半月板和交叉韧带的病变。5.序列 7 膝关节轴位定位矢状面上平行于水平线,扫描范围从髌骨上缘髌上囊到胫腓关节 面;冠状位上调整左右位置,轴位上旋转FOV,使其平行(垂直)于 股骨内、外侧髁后缘连线,该定位是评价髌骨后缘软骨的最好方法, 同时也能很好的显示各种肌腱,

4、韧带的病变。6.序列 8 增强间隔提示符7.序列 9、10、11定位相复制其对应的序列定位即可三特殊扫描序列1.扰相梯度回波序列的T2*WITR=445ms , TE1=4.36ms , TE2=11.90ms , TE3=19.44ms, TE4=26.98ms,TE5=34.52ms,FA=180,FOV=160mmX160mm, 层厚=3mm,层间距=0.6mm,层数:11层,相位编码方向:A-P, Average=1。此序列为检查膝关节半月板损伤的首选序列,一般采用2D模式。2.扰相梯度回波序列的T1WI此序列施加脂肪抑制技术,应用3D模式,能够较好的显示关节软骨,一般透明软骨呈现较高信号。

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