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1、讲 义 一自我介绍我是来自市防疫站从事眼睛的系统检查二看短片 【互动：看完短片，提问学生什么是近视？】三近视定义（板书） 【互动：学生集体朗读】 五米或五米以外的平行光线通过眼相关的屈光系统折射后成像在视网膜之前称为近视 现在大家都知道了什么是近视，下面一起来说一下四近视的发病原因（近视怎么形成的？） 【互动：提问学生】1. 环境因素（躺着看书，玩手机，光线太亮或太晴学习时用眼不卫生总用手揉眼睛）学生学习时间长，作业多，考试多，用眼距离过近，握笔姿势不正确，看电视，电脑时间过长及游戏机，课外活动少，休息时间短，用眼时间过久，眼球发生适应性变化近视 学生近视眼发生的空间因素：书本与眼之间距离缩短
2、，照明不良，桌椅不适合，印刷不清晰，缺乏用眼卫生知识，挑食偏食过多甜食可助长近视眼的发生及发展2. 遗传因素如父母均为近视者的孩子近视率比父母一方近视或父母不近视的孩子近视率高6.4倍五近视的危害【互动：提问学生】咱们班现在就有一些视力不好记戴眼镜的同学，请他们给大家说说视力不好戴眼镜会给生活带来哪些不便呢？1. 容易受损伤孩子得了近视配戴眼镜后，由于儿童活泼好动，若不慎受到撞击破碎，轻者眼镜被扎伤。重者导致失明2. 学习成绩下降孩子得了近视不配戴眼镜看不清黑板，配戴了眼镜后容易造成视疲劳，注意力不集中，使学习成绩下降3. 影响孩子前途孩子得了近视，升学选择专业和就业有很大限制，前途受到极大影
3、响（例如：当兵，公务员，飞行员，航海员，公安院校） 4遗传因素 现代医学已经证明，由于后天因素得的近视，如不及时治疗控制，发展成高度近视已将遗传后代5. 危害身心健康由于孩子近视，多种体育活动无法发参加，影响孩子身体正常发育，致使孩子体质虚弱多病，身心健康受到极大影响6. 生活质量低下 由于孩子近视，日常生活极其不便，（例如：交际，旅游外出，参加娱乐活动有困难）由此产生心理障碍，致使生活质量低下7. 导致并发症得了近视如不及时治疗控制，不但度数不断加深，最终成为高度近视，还可导致视网膜脱落，黄斑出血，青光眼和白内障等并发症，甚至失明8. 太多不便由于天气变化带来的太多不便，（例如：雨天，黑暗时
4、，夏天太热，冬天太冷戴眼镜进出，温差太大容易反霜，擦拭后带来眼镜磨损，致使事物模糊，度数逐年增加） 六近视的一般预防 【互动：提问学生】 近视会带来这么多危害那我们平时应该怎么预防近视？1. 保证充足的睡眠2. 每天做眼保健操：多参加户外活动（乒乓球，羽毛球，）3. 饮食结构要合理预防近视可补充蛋白质，钙质，磷质，适当食用动物肝脏，另外胡萝卜，豆芽，红枣等水果也对预防近视有益4. 注意用眼卫生读书时注意眼镜与书本的距离，姿势要端正，不能躺着看书或边走边看，注意阅读的照明光线要充分，阅读写字连续40分钟应休息，望远处看，不能过多沉迷游戏机，电脑，电视5. 注意环境因素教室光线要明亮，桌面，黑板不
5、要反光过强，左右两侧都应有窗户，不要太高，太小，以坐在教室任何位置都能看到窗外为宜，并定期调换座位，孩子在家的书桌应放在外面无遮挡物的窗前，台灯应放在左前方，光线要柔和，如为白炽灯，最好为25-40W之间，位置以不直接照射眼镜为宜，电视距离眼镜最好在3M以上七近视的临床表现 视力下降：远视力下降视力疲劳：高度近视单眼注视，无视疲劳眼位偏斜：儿童斜眼看电视，外隐斜，单眼外斜视眼轴改变：（大眼睛）前房深，瞳孔大而反射迟钝眼底改变：近视弧形斑，豹纹状眼底，黄斑不改变，巩膜后葡萄肿，视网膜裂孔，脱离，玻璃体液化，混浊，锯齿缘囊样变性等青光眼：高度近视发生开角型青光眼的患病率比正常人高6-8倍暗适应时间
6、长：色素上皮细胞发生病变后影响视细胞光化学反应八近视的几种表现1.可调节性近视（俗称：假性近视）2.混合性近视3.真性近视 九近视的矫治办法 （互动：提问学生）1. 药物和物理疗法目前一些药物，按摩及理疗仪器只能缓解假性近视，（调节性近视）药物和物理疗法可以治疗弱视，对部分患者效果比较理想2. 手术治疗准分子激光疗效肯定，但值得一提的是准分子激角膜手术是选择性手术，有一定年龄限制，成年以后，度数稳定两年以上不再增长，手术必定是有创伤性，要正确认识，慎重对待3. 光学矫正框架眼镜：普通眼镜，多交点眼镜（眼镜对于视力不好的同学是第2双眼睛一定要好好保护眼镜双手摘戴，同学之间别互戴）角膜接触镜：软性角膜接触镜（隐形眼镜）长时间与外界空气接触，容易引发炎症，硬性角膜接触镜（角膜塑形镜）常识每半年（1-3个月）要到正规的医院及眼视光中心做眼镜的系统检查。近视形成之后，近视度数在成年之前都会逐年增长，平均每年增长50度-100度左右三个一眼离书本一尺远，胸离桌边一圈远，手离笔尖一寸远(互动：学生进行眼睛相关问题的提问)总结:通过这堂课大家对近视有了初步的认识，希望大家要好好爱护自己的眼睛，记住“四个早” 早发现，早诊断，早预防，早治疗 延吉市疾病预防控制中心 2楼眼科 电话：2555638 黄顺梅
