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1、灌浆工程准灌证（灌前检查验收签证单）施工单位： 合同编号： N0.0孔 号序 孔段 次日日 月月 年年 自至程 高 口 Z开rm孔钻)右设项”级 等 定 评监监123456789W灌浆孔m孔XJ0偏 斜 孔向 孔1 211 11灌前压水段压3114 5 611 11 11灌浆设计参数178911况 情22况 情特殊情况记录:钻探记录班报表钻孔部位：孔口高程：设计孔深： m设计角度： 度钻机高度： m 钻机型号： 施钻日期： 年 月 日时间工作内容进三尺记录岩心长度地质说明起止历 经纯 钻吏用钻头(m)(m)(m)余尺进 尺 (m)孔 深 (m)岩心位置编号装 箱 号坍塌、掉块、漏 水、溶洞、回
2、水、 颜色等名 称 (m)规 格 (m)长 度(mm)开机时的停机时(m)(m)起(m)止(m)补 上 钻 长(m)残 留 长 (m)起止出勤人员姓名下入管套情况交接班情况说 明规 格(m)本班下入深度fm累计下入深度 g(m)(m)(m)现场监理：现场技术员：班长：记录：表 3 钻孔测斜记录表值班技术员：计算者：校核：表 4 岩石变形观测记录工程部位： 观测点编号： 第 页时间孔号深度(m)段长(m)使用水灰比使用压力(Mpa)观测时间测微计读数备注年月曰时分洗孔压水灌浆开始终止开始终止变化值值班技术员：机长：记录员：表 5 洗孔记录表米第页实钻孔深值班技术员：机长：班长：记录员：表 6 压
3、水试验记录表工程名称：孔号段顶深度米段长米孔内地下稳定水位米共页工程部位：段号段底深度米压水方法压力表至孔口距离米第页值班技术员：机长：班长：记录员：表 7 制浆工序记录表制 浆制浆时间年月日湿磨时间年 月日搅拌历时（min）（次）水泥标号（L）制浆量(L)水灰比水泥用量(kg)浆液比重用水量（L）浆液使用时间年月日湿磨后粒度测定取样第次制浆人用浆部位：说 明浆液在使用前应过筛，自制备用完时间：普通纯水泥浆液小于4h,湿磨细水泥浆液应小于2h,超过规定时间者应予弃浆。备注技术员：班长：质检员：灌浆记录表现场监理：现场技术员：班长：记录：表 9 封孔灌浆记录表工稈咅M位：孔乩号：实测孔深：（米）
4、封孔方;法水泥种类标号：机械封孔封孔 次数日期（日/月）班次时间配合比槽内浆量（L）液面深度（cm）间隔时间 液面下降（cm）间隔时间 注入量（L）压力(MPa)回浆比重说明时分间隔 时间水泥水记录： 班长：机长:：值班技术员：人工封孔封孔日期：年月日班次：封孔时间：凝固及剩余深度（M）（小于2M时方可进行，否则应进行第二次机械封孔）（清除废浆及污水）效果：配合比：砂:水泥：水圭寸孔用量：（kg）封孔人：值班技术员：表 10 灌浆成果一览表部位孔号孔位孔口高程施工次序开竣工项目至段次灌浆孔段孔径毫(mm)ULr岩心 采取 率岩性简述段底高程(m)透水率(Lu)水灰比自至段长开始终止注入率(L/
5、min)浆量(L)/水泥量(kg)单位 注入量 (kg/m)灌浆 压力 (MPa)灌浆时间备注开始终止注入量弃废量合 计终 止纯 灌注：灌浆总长度 (m)全孔注入量 (kg)全孔平均单位注入量(kg/m)(均指岩石中)制表：校核：表 11 灌浆成果综合表计算：校核：表 12 灌浆成果综合统计表工稈部位:工程 名称孔序孔 数钻孔深度(m)灌浆 总长度(m)灌浆 总段数(kg)总 灰 (kg)单灰(kg/m)区间段数及频率压水 总段数压水 总长度(m)区间段数透水 率平 均值(Lu)基ULr 岩砼总 孔 数10.0000.10.111常规 固灌III固灌 兼辅 助帷 幕III小计III检查 孔总计审查： 制表： 校核：施工单位:合同编号施工合同编号 编号单元工程部位施工范围设计工程量(m)砼完成工程砼基岩量(m)基岩施工日期完工日期施依据施工情况自评 意见施工单位自评等级验收意见质量评定等级承建单位:合同编号:N9注：“丿”表示符合质量标准；“宀”表示基本符合质量标准；“X”表
