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1、发汗发汗强度依次递减：生品麻黄、蜜炙 麻黄、清炒麻黄有效成分：麻黄挥发油、麻黄碱、L- 甲基麻黄碱机制：1影响下丘脑体温调节中枢， 引起体温调定点下移，启动散热过 程，引起汗腺分泌，促进发汗；2兴 奋中枢有关部位和外周al受体及阻 碍了汗腺导管对钠离子的重吸收，导 致汗液分泌增加而发汗平喘平喘作用依次递减：蜜炙麻黄、生品 麻黄、清炒麻黄有效成分：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄黄连：（小檗碱）a抗病原体特点：广谱抗菌，对多种细菌，真 菌，病毒有抑制作用。低浓度抑菌， 高浓度杀菌（消除耐药菌株R因子，学习必备一1中药四性的现代研究：1:对中枢神经系统的影响（寒 凉抑制，痛阈值和惊厥值高，温热促进）2对自主
2、神经系统的影响（寒凉抑制，温热促进）温热 药增加细胞内CAMP水平，降低cGMP水平，寒凉药相 反3：对内分泌系统的影响（寒凉抑制，温热促进）下丘 脑-垂体-肾上腺皮质，下丘脑-垂体-甲状腺，下丘脑-垂 体-性腺4：对能量代谢的影响（寒凉抑制，温热促进）下丘脑- 垂体-甲状腺轴功能，钠泵含挥发油、生物碱类中药性多数温热药，含皂苷、蒽苷 等苷类成分及薄荷脑的中药性多数寒凉5：寒凉药抗感染和抗肿瘤作用寒凉药长时间给药：痛阈值和惊厥阈值升高，酪氨酸羟 化酶抑制，其余均降低。中药五味的现代研究：五味酸味苦味甘味辛味咸 味主要 成分机B 有酸质生物 碱，苷氨基 酸和 糖挥发 油、苷 类、生 物碱无 机
3、土卜 rm咸味药高铁、高锌、高钠，辛味药低锌、低钙，甘味药 高镁，苦味药高锂高钙，酸味药低铁 升降浮沉的现代研究 补中益气汤对子宫脱垂有效，能选择性提高兔、 犬离体或在体子宫肌的张力。麻黄性辛、温属升浮，具有发汗作用。 附子辛、热属升浮，有强心、抗寒、抗休克作用。 浙贝性苦寒属沉降，有镇咳平喘的作用。羚羊角咸寒属沉降，有镇静、抗惊厥、解热、降 血压作用。七 解表药： 解表药主要药理作用： 发汗 解热 抗病原微生物 抗菌 镇痛，镇静 抗炎 调节免疫 抗过敏 麻黄：欢迎下载挥发油，主要为L-麻黄碱。利尿d-伪麻黄碱作用明显解热抗炎、镇痛伪麻黄碱作用最强抗病原微生物；兴奋中枢；降血糖、强心、 升压、
4、抑制肠肌收缩镇咳、祛痰麻黄挥发油有祛痰作用柴胡：1 解热有效成分：柴胡皂苷，皂苷元A，挥发油丁香酚、己酸、Y -十一酸内酯和对-甲氧基苯二酮机制：体温调节中枢，抑制下丘脑CAMP产生和释放， 抑制体温调定点上移而降温；对病原微生物的抑制和杀 灭作用。2 抗病原微生物、抗细菌内毒素 ；3 抗炎；4 促进免疫 功能：柴胡多糖（无解热作用）；5 镇静、镇痛、镇咳、 抗癫痫；6 保肝、利胆、降血脂，醋炙柴胡利胆作用最 强（挥发油）；7对内脏平滑肌作用；8影响物质代谢， 抗肿瘤，抗抑郁，对肾脏影响； 应用：发热，病毒性肝炎，咳嗽，高血脂症，流行性腮 腺炎葛根：（无抗炎作用）1 解热-有效成分：葛根素机制
5、：a阻断中枢部位B受体使CAMP生成减少；b扩张 皮肤血管，促进血液循环和呼吸运动加强。2 降血糖，降血脂-葛根素3、对心血管系统作用Q抗心肌缺血Q抗心律失常Q扩 血管，降血压Q改善血液流变性和抗血栓形成Q改善脑 循环，改善学习记忆能力4 应用-偏头痛，突发性耳聋，冠心病，心绞痛，高血压 症，感冒，头痛，发热，麻疹初起发热，疹出不畅桂枝： 主要成分桂皮醛， 1 扩张血管-温经通 脉、促发汗（桂皮油）， 2 抗病原微生物， 3 改善心血管，4 改善心血管功能， 5 解热镇痛， 6 抗炎（机理：抑制前 列腺素E的合成与释放，清除自由基、抑制核转录因子 nf-kB 信号通路和蛋白酪氨酸激酶活性）、抗
6、过敏， 7 镇 静抗惊厥， 8 利尿，抗肿瘤，利胆抑制血小板聚集，促 进胃蠕动八 清热药：清热药主要药理作用 a 抗病原微生物（抗细菌、真菌、 病毒） b 抗炎 c 解热 d 调节免疫系统（多数提高，某些 抑制）e抗肿瘤f抗病毒（拮抗外毒素、降解内毒素） 清热药抗菌成分:a黄连，黄柏，三颗针-小檗碱b苦 参-苦参碱c连翘-连翘酯苷d板蓝根-色胺酮e鱼腥草 -癸酰乙醛痢疾杆菌，金黄色匍萄球球菌等对 其易产生耐药）机制：1一破坏细胞结构。2 抑制细胞糖代谢。3 抑制和酸蛋白质合成。抗病原微生物 抗菌，抗病毒抗炎，解热、镇静催眠降血糖特点：不仅降糖，对糖尿病并发症 也有一定作用，与胰岛释放等因素 无
7、关。对四氢嘧啶致糖尿病小鼠有 降糖作用。机制：增强对胰岛素的敏感性；保 护胰岛细胞；抑制糖醛还原酶对心血1正性肌力作用：钙离子内流，使管功能心肌收缩力增强的影响2 抗心律失常：降低心肌自律性， 消除折返冲突，延长动作电位时 程及有效不应期等3 降血压：机制：Q减慢心率Q降 低外周阻力Q阻断血管壁a受 体4 抗心肌缺血。5一抗血小板聚集对消化系统影响 止泻、抗溃疡、调节胃 肠运动、抗肿瘤金银花：（绿原酸，异绿原酸）清热抗病原微生物（抗菌，抗病毒；绿解毒原酸，异绿原酸），抗内毒素-里热作用证，抗炎，解热，提高免疫功能、体现保肝利胆、抑制血小板聚集知母：解热活性成分：菝葜皂苷兀和知母皂苷特点：缓慢，
8、持久机制：抑制细胞膜上Na+,K+-ATP酶，a使产热降低；抑制单胺氧化酶活性， 减少5-HT的代谢，影响体温调节中 枢；抑制COX,减少PQ的合成改善学习记忆、抗病原微生物、抑制交感神 经-0受体功能、降血糖、抑制血小板聚集青蒿：抗疟 原虫有效成分：青高素特点：咼效，速效，低毒。缺点： 复发率咼机制：1选择性作用于疟原虫的膜系 结构，破坏其食物包膜及线粒体膜， 使核内染色质形成自噬泡，从而导 致疟原虫体结构的全部瓦解；欢迎下载2.铁介导的过氧裂解所产生的自由 基，抑制疟虫蛋白的生长或破坏膜 系结构，导致疟原虫死亡；3抑制疟原虫的PfATP6W抗肿瘤抑制新生血管生成；诱导细胞凋亡， 阻滞细胞周
9、期;通过Fe2+介导的细胞 毒作用解热、抗炎、调节免疫、抗心律失常、抗组 织纤维化九 泻下药： 泻下药主要药理作用泻卜Q刺激性泻药：大黄，番泻叶，芦 荟（结合型蒽苷）。牵牛子（牵牛子 苷）。巴豆（巴豆油），芫花（芫花 酯）Q容积性泻药：芒硝（硫酸钠）全 肠管Q润滑性泻药：火麻仁，郁李仁（月旨 肪油）利尿抑制肾小管上皮细胞Na+,K+-ATP酶抗病 原体大黄，芦荟对细菌，真菌，病毒， 阿米巴原虫均有抑制作用抗炎大黄，商陆，抑制炎症早期水肿及 后期肉芽组织增生抗肿瘤大黄，芦荟，商陆，芫花，大戟抑 制癌细胞蛋白质合成大黄：泻 下有效成分：结合型蒽苷。以番泻苷A 作用最强特点：作用部位主要在大肠，口服
10、后6-8小时产生泻下作用机制：0刺激肠壁神经丛Q兴奋平滑 肌M胆碱受体Q抑制肠平滑肌 Na+,K+-ATP 酶保肝利胆胃黏膜 保护促进PG生成抑制胰 酶治疗急性胰腺炎的常用药，大黄 酸对胰激肽释放酶抑制作用最 强利尿抑制肾髓质Na+,K+-ATP酶对血液 系统作 用Q止血和活血Q改变血液流变性Q降血脂抗病原 体大黄素，大黄酸，芦荟大黄素抗炎、抗肿瘤，免疫调节、治疗氮质血症和 尿毒症（改善肾功能不全）应用便秘，各种急腹症（急性胰腺炎， 急性胆囊炎，肠梗阻），急慢性 肾衰竭，菌痢，肠炎，各种出血 性疾病芒硝：泻下机制：硫酸根离子不能被肠道吸 收，提高肠道内渗透压，刺激肠 道抗肿瘤、抗炎、利胆应用上
11、消化道出血，急性机械性肠梗 阻，便秘，急性胰腺炎，慢性肾 衰十 祛风湿药： 祛风湿药主要药理作用抗 炎表现：抑制急性炎症模型和慢性增生性炎 症模型作用环节：1-兴奋垂体-肾上腺皮质系统 （秦艽，五加皮，雷公藤）2- 兴奋下丘脑，垂体，使ACTH 卜泌增加，产生ACTH样作用（秦艽）3- 直接抑制炎性物质释放（粉 厅己碱，雷公藤甲素）镇 痛对免疫 功能影 响大多数促进（雷公藤等），少数抑制秦艽：抗炎有效成分：秦艽碱甲，秦艽碱甲 的双氢化合物无抗炎作用机制：兴奋下丘脑，垂体，使ACTH 分泌增加，增强肾上腺皮质功能。升血糖特点：给药30min血糖显著升高， 同时肝糖原下降作用维持3h 机制：促进肾
12、上腺素的释放抗过敏、镇痛、解热、镇静、保肝利胆、降 血压、抗菌、利尿应用风湿性关节炎和类风湿性关节炎，流 行性脑脊髓炎，肩关节周围炎，小儿 急性黄疸型传染性肝炎五加皮：抗炎减少炎症介质释放对免疫功 能影响细柱五加皮水煎醇沉液对免疫功能抑制，五加皮总皂苷和多糖对免疫系统提高抗镉致突变及抗应激、镇静、镇痛、促进核 酸合成、性激素样作用、降血糖、抗溃疡雷公藤：抗炎兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质 系统功能对生殖系统 影响抗生育有可逆性免疫抑制、抗菌抗病毒杀虫、抗肿瘤对血管和血液系统的作用：雷公藤能通过多种机制调控血管的新生过程十一 芳香化湿药 厚朴：调整胃肠 运动小剂量兴奋，大剂量抑制抑制血小 板凝聚厚
13、朴酚，和厚朴酚抗病原微 生物对致龋齿的变形链球菌有显 著的抗菌作用，能抑制该菌在 牙平滑面上的附着进消化液 分泌厚朴所含挥发油，通过刺激嗅 觉、味觉感受器，或温和地刺 激局部黏膜，能反射性地增加 消化腺分泌。抗溃疡、抗炎、镇痛、中枢抑制和肌松、保 肝、钙通道阻、降血压广藿香：调整胃肠 运动挥发油抑制痉挛收缩最强，协 同番泻叶引起小鼠腹泻，水提 物、挥发性成分是其基础物质促进胃液分泌、抗病原微生物十二 利水渗湿药：利 尿特点：茯苓，猪苓，泽泻均有利尿作 用，猪苓，泽泻作用较强机制：猪苓泽泻抑制肾小管对Na+重a吸收；茯苓素抗醛固酮；泽泻增加心 纳素（ANF）含量抗病原微生物、利胆保肝、抗肿瘤、增
14、加免 疫功能、镇静泽泻：利尿作用显著机制：Q直接作用肾小管的集 合管，抑制K+的分泌，抑制Na+ 重吸收Q增加血浆心纳素ANF 含量Q抑制肾脏Na+-K+-ATP酶 活性抗实验性肾结石、抑制免疫降血脂，有效成分：泽泻中胆碱，磷脂抗动脉粥 样硬化酰胆碱，不饱和脂肪酸表现：降低实验性高胆固醇症 家兔或大鼠的血清胆固醇、LDL 和甘油三酯，泽泻醇A-24-醋酸 酯降脂作用最强对心血管 作用降压，增加冠脉流量应用高血脂症，美尼尔综合症，高 血压病十三 温里药附子：1. 强心：有效成分-主要是去甲乌药碱，氯化甲基多巴胺、 去甲猪毛菜碱也有强心作用机制-去甲乌药碱-兴奋B受体；去甲猪毛菜碱- 对a和B受体都有激动，但对a激动作用弱；氯化甲基 多巴胺-兴奋a受体2. 扩张血管，增加血流，改善血液循环作用既降压又升 压一去甲乌药碱是降压有效成分，兴奋B受体和阻断al 受体；氯化钾基多巴胺，去甲猪毛菜碱是升压主要成分3. 镇痛，有效成分乌头碱4. 对消化系统的影响 附子煎剂可抑制胃排空，但却能 兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样 的作用。5. 抗休克、抗心律失常、抗心肌缺血、耐缺氧、耐寒冷 抗炎、增强免疫力、局麻肉桂1. 强心：桂皮醛能增强心脏的收缩力，增加心率。肉桂 的强心作用主要与其促进交感神经末梢释放儿茶酚胺（CA）有关。2. 扩张血管，降低血压3. 对内分泌
