《内科学业务考试试卷及答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科学业务考试试卷及答案（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、业务考试试卷（内科）一、A型题：（每题1分，共60分）1、慢性支气管炎严重时可并发（）A. 支气管哮喘B.肺结核 C.阻塞性肺气肿D.肺癌 E.肺脓肿2、慢支最主要的临床表现是（）A. 气短 B.长期反复咳嗽、咳痰C.胸痛 D.咯血 E.长期发热3、引起二氧化碳潴留的主要机制是（）A. 动一静脉分流B.肺泡通气不足C.无效腔通气D.通气/血流比例失调E.弥散障碍4、慢性支气管炎发展为肺气肿过程中，最早出现的是（）A. 细支气管腔不全阻塞B.肺泡内残气增多E. PaO !2C.胸部X线示肺纹理增粗C. 肺泡壁弹性减弱或破裂D. PaO t25、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（A.
2、 体格检查有桶状胸、发组 B心电图呈低电压D. 血气分析PaO250mmHgE.肺功能残气量/肺总量增加应6、下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在（）釵 A.弥散功能 B潮气量 C.流速容量曲线D.最大通气量E.肺泡通气量7、哮喘的本质是（）A.自身免疫性疾病B.气道慢性炎征C.气道平滑肌可逆性疆挛D.肥大细胞M胆碱能受体功能亢进E.气遭平滑肌0 2受体功能低下8、哮喘急性发作时，对缓解气道痉挛作用最快的是（）A.茶碱 B. P受体激动剂 C.色甘酸钠D.糖皮质激素 E.白三烯调节剂29、关于重症哮喘患者的表现，下列哪项正确（）A.胸式呼吸为主B.双肺哮鸣音减少提示病情减轻C. 无休克发生D
3、.奇脉E. PaO正常210、在哮喘气道炎症反应中，以哪种细胞浸润最为显著（）A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞11、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）A.气道黏膜水肿B.腺体分泌冗进及黏液清除障碍C.气道壁爽性细胞浸润D. 气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏12、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）B.不同程度的可逆性气道阻器D.典型发作时可闻及哮呜音A. 凡气道高反应性者都是支气管哮喘C. 反复发作性呼气性呼吸团难E.可自行缓解或治疗后缓解13、肺炎链球菌肺炎胸痛的原因是（）A.炎症累及肋间神经所致B.病变刺激肺泡所致C.病变累及
4、胸膜所致D. 并发脓胸所致E.痛变累及血管膜所致14、社区获得性肺炎最常见的病原体是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.肺炎克雷白杆菌E.真菌15、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）A.水肿期 B.消散期 C.灰色肝变期 D.充血期 E.红色肝变期16、下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）A. 感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见B. 感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C. 不属于上呼吸道的正常菌群D. 与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E. 经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死17、金葡菌肺炎最具特征的X线
5、表现是（）A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C. 浸润阴影易变伴液气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸18、关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确（）A.最常见的病原菌为金葡菌B.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C. 70%90%的病例为急性起病D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E. 多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感19、控制肺结核传播最关键的措施是（）A.每年进行一次胸部X线片检查B.提倡不随地吐痰C.隔离痰菌阳性的患者D. 早期发现，彻底治疗肺结核患者E.接种卡介苗20、判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）A.结核菌素实验阳性B.血沉增快C.反复痰中带
6、血D. 痰结核分枝杆菌检查阳性E.胸部X线有空洞21、早期发现肺结核的方法是（）A.胸部X线检查D.纤维支气管镜检查B.结核菌素实验C.血清酶联免疫试验E.痰找结核分枝杆菌F列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是（）A.大量咯血多伴有胸痛C.大量咯血主要由于肺小动脉破裂B.妁有1/2的患者有不同程度的咯血D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染关于继发型肺结核，下列哪项不正确（ A. 一般发生在曾受过结核感染的成人 C.可通过内源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻B.病灶多在肺上野D.可通过外源性感染而来结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（A.干
7、酪性肺炎B.结脑患者体温不降）C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚粘连E.急性粟粒型肺结核COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是（）A. 应用利尿剂D.应用血管扩张剂B. 应用呼吸兴奋剂E.应用强心剂C. 应用抗菌药物肺心病最常见的心律失常是（）A. 房性期前收缩 E心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性期前收缩下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的（）A. 偶发房性早搏，以纠正缺氧为主 B.额发房性早搏选用常规剂量洋地黄22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、C. 频发室性早搏选用利多卡因D. 室性心动过速可用利多卡因E. 窦性心动过速不宜用0阻
8、滞剂有关慢性肺心病的心电图诊断，下列哪项不正确（）A.可有右心肥大的心电图改变B.可有肺型P波D.重度顺钟向转位C. V至V3导联可出现QS波关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是（E.电轴左偏A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率7080次/分为治疗指征F列哪种情况禁用吗啡或度冷丁（A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎左心衰最早出现的症状是（）A.白色浆液性泡沫痰B.急性肺水肿C.夜间阵发性呼吸困难32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、右心衰一般最早出现的体征是（）A.身
9、体下垂部水肿B.咳嗽咳痰咯血C.颈静脉充盈或怒张D.劳力性呼吸困难E.肝大左心衰最早出现的体征是（）A.发组 B.奔马律 C.肺底湿啰音 D.肝脏肿大E.二尖瓣区收缩期杂音当右心衰竭加重时下列哪项可能减轻（）A.肝脏肿大减轻B.胃肠道淤血减轻C.肺部淤血减轻D. 二尖瓣狭窄程度减轻E. 三尖瓣收缩期杂音减轻F列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是（A.心排血量可维持正常B.通常伴有肺循环的主动充血C.是指伴有临床症状的心功能不全D.有心功能不全一定有心力衰竭E. 伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰F列哪项不引起高排血量心力衰竭（）A.严重贫血B.甲亢 C.动静脉痿D.脚气病 E.二尖瓣关闭不全属于
10、致命性心律失常的是（）A. RonT型室性期前收缩B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D. 心室扑动E.窦房结内游走心率普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物（A. IE 类B. IC 类C. II 类D. III类E. IV类F列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据（）A. QRS波群形态畸形D.心室夺获与室性融合波E.心室率100200次/分C.心室律可稍不规则E.房室分离阵发性室上性心动过速的心电图诊断,F列哪项不正确（）A.心室率150250次/分B.节律一般规则但亦可有不规则C. QRS波群形态可不正常下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大（）D.可见到逆行P波E.开始和终止突
11、然A.偶发房性早搏B.三度房室传导阻滞C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.不完全性右束支阻滞F列符合心电图诊断窦性停搏的是（）A.心室率小于40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间1.5秒C.心房颤动C. 口服硝苯地平A.心脏破裂 B.梗死后综合征 C.二尖瓣脱垂D.室壁瘤E.主动脉窦瘤破裂43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、D. 长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E. PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是（A.前间壁 B.下侧壁 C.高侧壁 D.后间壁 E.前壁 急性下壁心肌梗死最易合并（
12、）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞D.房性心动过速E.右束支传导阻滞心绞痛发作时首选药物治疗是（）A.含化硝酸甘油B.口服美托洛尔D.静注吗啡E.口服阿司匹林不属于心肌梗死并发症的是（）冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是（）A.左冠状动脉回旋支B.左冠状动脉主干C.间隔支D.左冠状动脉前降支E.右冠状动脉患者，男，54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛，每日23次，含服硝酸甘油12分 钟后缓解。近2月发作次数增多，56次/日，轻微活动也能诱发，疼痛程度加重，持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为（）A.稳定性心绞痛B.恶化型心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合征E.变异型
13、心绞痛忽进性高血压患者，一般功能损害最为严重的器官是（）A.心脏 B.大脑C.肾脏D.眼底血管 E.肺高血压脑病时最常见的症状是（）A. 一时性脑缺血B.意识丧失、抽搐C.偏瘫、失语D.脑出血高血压伴有低钾首先应考虑（A.皮质醇增多症D.继发于慢性肾炎的高血压E. 头痛、头晕）B. 原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄C.嗜縮细胞瘤高血压危险度分层，高度危险组是指（）A.高血压3级，无危险因素C. 高血压12级，伴3个危险因素B. 高血压2级伴靶器官功能衰竭D. 高血压3缎，伴3个危险因素E. 高血压1级，伴2个危险因素A.内分泌疾病B.妊娠期合并高血压C.肾脏疾病引起的高血压D.肥厚型心肌病E.糖尿病54、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（）A. 血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B. 高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C. 高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一D. 长期持久性高血压可致进行性肾硬化E. 严重高血压可并发主动脉夹层55、扩张性心肌病最常见的临床表现是（）A.肺栓塞 E.心包炎 C.心力袁竭D.心肌缺血E.肺部感染56、病毒性心肌炎最常见的心律失常是（）A.室性早搏B.房性期前收缩C.室性心动过速D.室上型心动过速E.病态窦房结综合征57、肥厚性心肌病的主要诊断依据是（）A.心电图 B.冠状动脉造影C.超声心动图D. X
