沈丕安&amp#183;中药药理与临床运用——羌活

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1、沈丕安冲药药理与临床运用一羌活羌活羌胡主含挥发油、香豆素类、有机酸类成分药理作用1)较明显解热镇痛作用(2)显著抗炎作用(3)免疫显著抑制迟发性超敏反应,可促进全血白细胞吞噬能力,提高外 周血淋巴细胞转化率。4)抗心率失常和对心肌缺血的保护作用可明显缩短心率失常的持续时间,可扩张冠状动脉,增加冠脉血 流量。(5)明显降低血液粘稠度(6)对多种细菌具有不同程度抗菌作用 临床应用(1)治疗普通感冒、上呼吸道感染、感冒发热以及受风寒后头痛 关节痛。(2)治疗急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等关 节肌肉酸痛症状;(3)治疗各种早搏。临床思悟(1)对关节炎的治疗羌活对全身关节疼痛均有效。临床

2、上都搜狐免疫性关节炎都具有 多发性、游走性特点,上下肢同时或先后累及。羌活对于上下肢关节 炎均可治疗,不可拘泥于羌活走上,独活走下。羌活尤其治疗风湿热、反应性关节炎、类风湿性关节炎、强直性 脊柱炎等全身性多发性关节疼痛为佳。关节炎常伴有肿痛胀僵的症状, 羌活具有发汗作用,可将肿胀水分从皮肤散去,减轻症状,剂量 30- 60g. 风湿热:羌活常与生地、生石膏同用。退热、消除关节肿痛。同时可降血沉、CRP。 急慢性反应性关节炎:与忍冬藤、虎杖同用,降血沉,控制缓 解病情。 强直性脊柱炎:羌活的祛风止痛效果较独活佳,临床常二者配 合使用。 类风湿关节炎:可与具有免疫抑制作用的中药同用。 狼疮性关节炎

3、:狼疮性骨关节炎、干燥综合征关节炎,阴虚内 热者多,羌活辛燥温热,临床使用羌活有上火弊端,需配伍使用,或 中病即止。 骨关节炎:上下肢均可运用。 牛皮癣关节炎:运用羌活地黄汤加减。 成人斯蒂尔病:与生地、生石膏同用,发汗退热,治疗关节痛。 痛风:急性发作期湿热下注,羌活不适宜。(2)关于治疗感冒发热羌活辛温解表、退热。适用于普通感冒、上呼吸道感染伴全身关节酸痛者。 未发热:与荆防、桑菊同用; 发热:与石膏、银花、柴胡同用。(3)关于治疗头痛 太阳表证风邪头痛与菊花、白芷、川芎同用; 太阳经脉部位头痛(前额至后项)颈椎病头痛(头痛、肩 臂板滞酸痛,风邪瘀滞)与蔓荆子、白蒺藜、徐长卿同用。颅内神经痛、血管性头痛疗效不佳。(4)羌活剂量运用治疗普通关节炎,临床用15-30g,较重关节炎可用至60-90g。若患者体弱,汗出过多,血压下降,则不宜大剂量使用。不良反应 无毒,常规剂量、长期服用、大剂量 30g 以下无明显不良反应 偶有患者上火和汗出过多反应。温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。本文部 分文字和图片来源于网络,仅供学习交流使用,不具有任何商业用途, 版权归原作者所有,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。

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