氧气吸入操作程序及评分标准

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1、氧气吸入操作程序及评分标准 姓名: 科室: 得分: 评分者: 日期:操 作 标 准标分扣分标准扣分备注一、基本要求61衣帽整洁,符合要求。2一项不符合要求扣1分。2仪表大方,举止端庄。23语言亲切,态度和蔼。2二、评估41核对床号、姓名;自我介绍。2未核对扣2分,未解释、未做自我介绍各扣0.5分,评估少一项扣1分,不符合要求扣0.5分。2询问患者身体状况,向患者解释,取得合作。13评估患者鼻腔情况。1三、准备101洗手、戴口罩。4未洗手、未戴口罩各扣2分,不符合要求扣1分。2用物:治疗盘内放一次性吸氧鼻塞2个、吸氧装置1套、治疗碗(内盛蒸馏水)、纱布、胶布、棉签、弯盘、记录单、笔。4缺一件,一

2、件不符合要求各扣0.5分,放置乱扣1分。3核对医嘱执行单。2未核对扣2分,不符合要求扣05分。四、操作步骤(操作时间:6分钟)701.备齐用物,携至患者旁,查对床号、姓名、医嘱执行单,询问是否可以开始。 5未核对及询问各扣2分,不符合要求各扣1分。2.取下氧气管道出口帽,安装流量表及湿化瓶。10装表后漏气扣5分,未关闭流量开关、未安装好湿化瓶各扣2分。3.备胶布3条。5未备胶布或不符合要求各扣2分。4.清洁鼻孔,连接吸氧鼻塞,调节氧流量,检查氧气管道是否通畅,将鼻塞插入一侧鼻孔。10未清洁鼻孔,用物落地各扣2分。未调节流量、未检查管道通畅、插错鼻孔各扣3分。5.鼻翼和面颊部分别用胶布妥善固定,

3、并注明日期。10未固定扣5分,固定后鼻塞脱出扣3分,位置错误或未注明日期各扣1分。6.记录用氧时间、流量。 5未记录或记录不符合要求各扣2分。7.询问患者感觉,告知勿随意调节流量,指导患者进行有效呼吸,告知患者有关用氧安全的知识。5未询问、未指导及未告知各扣2分,不符合要求扣1分。8.协助患者取合适卧位,整理床单元。2卧位不适、未整理床单元各扣2分。9.整理用物、洗手、核对。3未整理、洗手和核对各扣1分。10.停用氧气时:更换弯盘,核对床号、姓名、医嘱执行单。向患者解释,拔出鼻塞,擦净鼻部分泌物,关好流量表调节阀,卸表,盖好氧气管道出口帽。10未更换或未准备弯盘、未解释扣2分,程序不对扣5分,

4、漏取鼻塞、未关流量表调节阀、未擦鼻部分泌物、未卸表各扣2分。11.协助患者取合适卧位,整理床单元。2患者卧位不适,未整理床单元各扣1分。12整理用物,洗手、核对、记录停止用氧时间、效果。3漏一项扣0.5分。五、评价101动作轻柔、准确、熟练;具有爱伤观念。5一项不符合要求扣2分。2操作时间6分钟。5每超过10秒扣0.1分。 总 分100 筒装氧气吸入操作程序及评分标准 姓名: 科室: 得分: 评分者: 日期:操 作 标 准标分扣分标准扣分备注一、基本要求61衣帽整洁,符合要求。2一项不符合要求扣1分。2仪表大方,举止端庄。2一项不符合要求扣1分。3语言亲切,态度和蔼。2一项不符合要求扣1分。二

5、、评估41核对床号、姓名;自我介绍。2未核对扣2分,评估少一项扣1分,不符合要求扣1分。2询问患者身体状况,向患者解释,取得合作。13评估患者鼻腔情况。1三、准备101洗手、戴口罩。4一项不符合要求扣2分。2用物:治疗盘内放一次性吸氧鼻塞2个、吸氧装置1套、治疗碗(内盛蒸馏水)、纱布、胶布、棉签、弯盘、扳手、记录单、笔、另备氧气筒、挂四防牌。4缺一件,一件不符合要求各扣0.5分。3核对医嘱执行单。2未核对扣2分,少一项扣0.5分。四、操作步骤(操作时间:6分钟)701携用物至患者旁,查对床号、姓名、医嘱执行单,询问是否可以开始。5未核对及询问各扣2分,不符合要求各扣1分。2吹尘、装表。10未吹

6、尘或吹尘过响扣2分。氧气表与地面不垂直扣2分,装表后漏气扣5分。3准备胶布3条。5未准备胶布或不符合要求各扣2分。4清洁鼻孔,连接吸氧鼻塞,调节氧流量,检查氧气管道是否通畅,将鼻塞插入一侧鼻孔。10未清洁鼻孔,用物落地各扣1分;未调节流量、未检查管道通畅、插错鼻孔各扣2分,未关流量表而打开总开关扣2分。5鼻翼和面颊部分别用胶布妥善固定,并注明日期。10未固定扣2分,固定后鼻塞脱出扣3分,位置错误或未注明日期各扣1分。6记录用氧时间及流量。5未记录或记录不符合要求各扣2分。7 询问患者感觉,告知勿随意调节流量,指导患者进行有效呼吸,告知患者有关用氧安全的知识。5未询问扣2分,未指导及未告知各扣5

7、分,不符合要求扣2分。8协助患者取合适卧位,整理床单元。 2卧位不适、未整理床单元各扣2分。9整理用物,洗手、核对。3未整理、洗手和核对各扣1分。10停用氧气时:更换弯盘,核对床号、姓名,向患者解释,拔出鼻塞,擦净鼻部分泌物,关好流量表再关总开关,重开流量表放余气关好,卸表。10未更换或未准备弯盘、未解释扣2分,程序不对扣5分,漏取鼻塞、未关流量表调节阀、未擦鼻部分泌物、未卸表各扣2分。11协助患者取合适卧位,整理床单元。2患者卧位不适,未整理床单元各扣2分。12整理用物,洗手、核对、记录停止用氧时间、效果。3漏一项扣0.5分。五、评价101动作轻柔、准确、熟练;具有爱伤观念。5一项不符合要求

8、扣2分。2操作时间6分钟。5每超过10秒扣0.1分。 总 分100沟通要点1评估“阿姨,您好!我是您的责任护士,我需要核对一下您的姓名,能告诉我您的名字吗?”“您今天感觉怎么样?根据您的病情,遵医嘱给您吸氧以缓解您憋喘的症状,请您配合好吗?”“请问您有鼻炎、鼻塞的情况吗?我检查一下您的鼻腔,这样疼吗?”“吸氧是一项简单的操作,可以改善您缺氧的状况,没有什么痛苦,请您不用紧张。您还需要去卫生间吗?您先休息,我去准备用物,一会见。”2操作中“请您躺好,这样可以吗?我用棉签给您清洁一下鼻腔。”“现在给您戴上吸氧管,这样松紧合适吗?现在感觉怎么样?”3. 操作后“阿姨,您现在的氧流量是L/min,请您

9、不要随意调节,也不要自行摘下鼻导管。在吸氧的过程中,请您尽量用鼻呼吸,不要张口,以保证吸氧的效果。请您和您的家人不要再病室内吸氧,以保证用氧的安全。如果感觉有鼻咽部不适或胸闷憋气时,请及时告诉我,好吗?”“您这样躺着舒服吗?还需要给您摇高床头吗?请您注意卧床休息,避免活动后耗氧量增加,您还有别的需要吗?我把呼叫器给您放在枕边了,有事请按铃,我也会经常过来巡视的,谢谢您的配合。”4.停止吸氧时“您好,请问是床阿姨吗?我是您的责任护士,您现在感觉怎么样?是不是好多了?您缺氧的症状已经明显改善了,根据医嘱给您停止吸氧,请您配合好吗?”5.停止吸氧后“您感觉怎么样?这样平躺着还舒服吧?您还有别的需要吗?我把呼叫器给您放在枕边,有事请按铃,我会随时过来巡视的,谢谢您的配合。”

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