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1、地震灾区初中生的心理健康状况调研地震灾区初中生的心理健康状况调研 本文关键词：灾区，初中生, 健康状况，地震，调研地震灾区地震初中生的人格健康状况调研本文简介：地震灾害是 一种强烈的应激源，直接或间接对引发人分的心理造成巨大的影响。 有研究发现，由于小学生认知能力和身体机能发育不完全，心理防御 能力低，是创伤后症候群障碍的高危人群1-3。目前，针对灾后初中 生的相关研究多集中在灾难的中长期影响，但对灾后早期的应激反应 研究较少。本研究作者以及其他队员利用开展心理消防地震灾区初中生的初中生成见健康状况调研 本文内容：地震灾害是一种强烈的应激源，直接或间接对人的心理造成 巨大的影响。有研究发现，由
2、于初中生认知能力和机能发育不完全， 心理防御能力低，是创伤后应激障碍的高危人群卜3。目前，针对灾 后初中生的相关研究多集中在灾难的中长期，但对灾后早期的急性应 激反应研究晚近较相对来说。所研究本研究作者以及其他队员利用开 展心理应急救援的机会，在芦山地震2周后，对四川省芦山县地震灾 区的284名初中生的四名心理健康状况开展调查，为制定及时、科学、 有效的成见干预直接提供方案提供依据。报道如下。1、资料与方法1.1 、一般资料4 20芦山地震2周后，选取芦山灾区1 所简易板房的在校学生作为研究对象，发放调查问卷295份，回收有 效问卷284份，其中初一 100人、初二107人、初三77人；男生
3、150人，女生134人；年龄1217岁，平均(14. 441. 16)岁。1.2 、测评工具 心理健康自评问卷（SRQ-20）,共20个条目, 主要调查焦虑、抑郁和下半身不适等灾后容易出现的心理浮肿体验。 每个条目2点计分，以“是” （1分）或“否” （0分）作答，最高 分20分，得分越高表示精神亢进症状越突出。1.3 方法由受过统一培训的心理救援队队员（精神科医生和 国家二级心理咨询师）担任调查员，在班主任的配合下所，利用学校 的班会时间，以班级为单位发放问卷并讲解问卷调查的和填写方法。 学生根据统一指导语填写问卷，现场填好后当场回收，自愿参与，随 时可以退出。木研究的评分标准是SRQ评分2
4、8分者存档心理问题突出 需要进行干预。1.4 统计方法采用SPSS 12.0统计软件进行分析，计量资 料以均数土标准差表示，两组比较采用 检验，多组间不够采用方差分 析；计数资料比较采用2检验。V 0. 05为差异有统计学含意。2、结果SRQ-20中出现频率最多的十个为数不多问题依次是你是否感 觉不安、紧张或担忧（67.3%）；你是否容易疲劳（66.9%）；你是否 感觉不快乐（65.1%）；你是否易受惊吓（54.9%）；你是否发现很难 从日常活动中乐趣（53.2%）；你是否发现自己很难 做决定（51.8%）； 你是 否睡 眠差（44%）,你是否什么时候都感到累（41.9%）；你是 否食欲差（3
5、3. 1%）；你是否思维不清晰（32.7%） o灾区初中生SRQ-20总分28分与的阳性检出率为48.2%。灾 区小学女生的阳性检出率为61. 2%,明显大于男生的36. 7%,差异有统 计学意义（2=17.05, 0.01）；灾区初中男生在SRQ-20得分 （6. 694. 12）分低于女生（8. 393.81）分,差异有统计学意 义（=3.58, 0.05） o灾区初一学生SRQ-20 得分(6. 783. 62)分，初二学生 SRQ-20 得分(7. 774. 28) 分，初三学生SRQ-20得分(8.044.21)分，SRQ-20得分随着年级依 次递增(=3. 05, 0.05),高二
6、吉铁学生得分大于初一学生 (=2.91, 0.05)。3、讨论急性应激障碍，又称急性应激反应，是单纯指人们对突发的 强烈应激的纯粹反应，一般在应激发生之前出现，但不超过4周，此 项进行调查是在灾后2周进行，正处于急性应激反应期。国外研究表 明急性应激障碍是早期PTSD最显着的预测因素4,对后期的干预具 有非常重要的意义。本研究使用SRQ-20产前诊断作为急性应激反应的筛查管理工 具，发现震后2周48. 2%的灾区灾区初中生牵涉到明显的心理问题， 这与温圆圆等5报道汶川震后1个月灾区中学生PTSD发生率为 44. 3%一致。本研究发现，最常见的心理问题依次是感觉不安、紧张或 担忧(67.3%),
7、容易疲劳(66.9%),感觉不快乐(65.1%),易受惊 吓(54.9%),很难从日常活动中得到乐趣53. 2%)等，这些心理问题 主要反映了迷惘、抑郁及恐惧感等症状，如果不及时进行有效地干预, 则会影响到学生的人格发展和心理健康，可出现创伤后应激障碍等精 神障碍。SRQ -20的阳性检出率表明了人群受到心理影响的范围，SRQ -20得分的均数则说明受到影响的程度。本次调查显示，女生在心理 影响的范围和程度上均冲击高于男生，这与汪向东等6的调查结果相 似，可能可能出现是由于情爱的生理特点、性格特征和情感体验等方 面差异所致。提示在采取相应心理干预措施时，女生是重点关注的对 象。本研究表明，灾区
8、初中生的SRQ-20得分和阳性检出率均随着 年级滴度升高而依次递增，其中初三学生SRQ-20得分大于初一学生 ( 0.05),这说明初三学生存在的心理问题更为突出，这可能与高二学生较大除了要承受地震所带来的巨大心理创伤，还要承受中考 的财务压力有关。综上所述，地震2周后芦山灾区存在比较突出的心理健康问 题，迫切需要制定科学的心理干预计划，在具体措施中应特别关注性 别和年级间的差异。不足之处是限于主客观独到之处条件，未对灾区 初中生今后出现创伤后应激障碍(PTSD)的阳性率以及发展情况进行 长期研究。参考文献：1贺婕,徐莎莎,祝卓宏,等.汶川地震后青少年PTSD症状及 其相关机构因素研究J.中国
9、临床心理学杂志,2021, 19(1) :103-105.2向莹君，熊国玉,董玉强,等.汶川地震灾区1960名中学生 创伤后痛点尿失禁障碍症状调查J.中国心理卫生刊 物，2021,24(1) : 17-20.3 Shannon MP, Lonigan CJ, Finch AJ, et al. Children exposed to disaster: I. Epidemi-ology of post-traumatic symptoms andsymptom profilesJ. J Am Acad ChildAdolesc Psychiatry, 2021, 33 (1) : 80-93.4
10、 Soldatos CR, Paparrigopoulos TJ, PappaDA, et al. Early post-traumatic stress dis-order in relation to acute stress reaction:an ICD_10 study among help seekers fol-lowing an earthquakeJ. PsychiatryRes,2021, 143(2/3):245-253.5温圆圆，张建新,刘德辉,等.心理汶川震后中学生心态健 康状况研究J.预防医学情报杂志,2021, 24(11):853-856.6汪向东,赵丞智,新福尚隆,等.环境因素地震后创伤性应 激障碍的发生率及其影响因素J.
