《2022执业药师-西药学专业二考试全真模拟卷28（附答案带详解）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022执业药师-西药学专业二考试全真模拟卷28（附答案带详解）（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022执业药师-西药学专业二考试全真模拟卷（附答案带详解）1. 多选题：以下关于扩瞳药使用的描述中，正确的包括( )A.深色虹膜用药时避免用药过量B.少数患者散瞳后可发生急性闭角型青光眼C.开车的患者散瞳后12小时内不要开车D.去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用E.用药后可压迫泪囊部23分钟，避免经鼻腔吸收而中毒答案：A、B、C、D、E 本题解析：用扩瞳药时需注意：深色虹膜用药后瞳孔不易散大。要注意避免滴用的药物过量。散瞳可以诱发少数患者发生急性闭角型青光眼，他们通常有浅前房。去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用。滴药后压迫泪囊部23分钟，以免药物经鼻腔
2、吸收而中毒。应当提醒开车的患者在散瞳后12小时内不要开车。2. 多选题：甘露醇可以降低A.眼内压B.颅内压C.脑脊液容量及其压力D.血容量E.肾血流量答案：A、B、C 本题解析：本题考查甘露醇的药理作用与作用机制。（1）组织脱水作用：作为高渗溶液静脉给药后，可提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。（2）利尿作用：作为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用，作用机制分两个方面。甘露醇增加血容量，并促进前列腺素2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量（包括肾髓质血流量）。本药自肾
3、小球滤过后极少（10）由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、C1、K+、MG2十、Ca2+、HCO3和磷盐等电解质的重吸收。（3）可以通过短暂的充血和降低血液黏度来提高脑血流量，引起脑动脉补偿性反射的血管收缩，从而减少脑血容量。故正确答案为ABC。3. 多选题：应用“多糖铁复合物胶囊”治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括（ ）A.可在餐时或餐后服用B.可用牛奶或咖啡送服C.不应与浓茶同服D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收答案：A、C、D、E 本题解析：维生素 C 与铁剂同服促进吸收；铁剂与抗酸药同用易产生沉淀；浓茶同服或牛奶、咖啡送服会
4、降低铁剂吸收；可在餐时或餐后服用；铁剂可能会引起粪便颜色变黑。4. 多选题：质子泵抑制剂（PPI）的作用特点有A.遇酸会快速分解，口服给药必须用肠溶剂型B.在体内均经过肝脏细胞色素P450酶代谢C.注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定性D.对质子泵的抑制作用是可逆的E.单次抑酸作用可维持12小时以上答案：A、B、C、E 本题解析：PPI经肝脏细胞色素P450酶代谢，对质子泵的抑制作用是不可逆的，单次抑酸作用时间可维持12h以上。PPI遇酸会快速分解，口服必须采用肠溶剂型，普通肠溶剂型服用时不能咬碎或掰开；PPI注射剂型都是粉针剂，也都在辅料中添加了氢氧化钠，确保稀释后的溶液PH
5、在910之间，才能保证PPI不降解和变色。5. 多选题：曲美布汀的作用包括A.使胃排空功能的减弱得到改善B.使胃排空功能亢进得到抑制C.增加胃酸分泌D.减少胃酸分泌E.增加胆汁分泌答案：A、B 本题解析：本题考查曲美布汀的药理作用与机制。曲美布汀可抑制运动机能亢进肌群的运动，同时也可增进运动机能低下肌群的运动，可诱发成人消化系统生理性消化道推进运动。可使胃排空功能的减弱得到改善，同时，还可使胃排空功能亢进得到抑制（可记为双向调节）。故正确答案为AB。6. 多选题：下述关于壬二酸的描述中，正确的是A.对各种不同病因引起的皮肤病具有良好的抗菌作用B.渗透到异常细胞的药量比正常细胞的多C.pH高时具
6、有较高的抗菌活性D.进入细胞后不可逆的抑制主要酶活性E.可抑制蛋白质的合成答案：A、B、E 本题解析：直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌，消除病原体；竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程，减少二氢睾酮因素诱发的皮肤油脂过多；.抑制活性氧自由基的产生和作用，有利于抗炎；减少丝状角蛋白的合成，防止毛囊角化过度；破坏细胞线粒体呼吸，抑制细胞合成，从而抑制细胞增殖。普通痤疮(粉刺)。色素沉着紊乱。如黑斑病、恶性小痣、黑素瘤和其它因身体和光毒性原因引起的色素沉着7. 多选题：下列关于阿仑膦酸钠的描述中，正确的有A.本品属于第一代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂B.与骨内羟基磷灰石有较强的亲和力C.能抑制破骨细胞活
7、性D.没有骨矿化抑制作用E.抗骨吸收作用较依替膦酸二钠弱答案：B、C、D 本题解析：本题考查阿仑膦酸钠的作用特点。阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂，与骨内羟基磷灰石有强亲和力，能进入骨基质羟磷灰石晶体中，当破骨细胞溶解晶体，药物被释放，能抑制破骨细胞活性，并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。其抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍，并且没有骨矿化抑制作用。故答案选BCD。8. 多选题：关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有( )A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需46周方能见效C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考
8、虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症答案：A、B、C、D 本题解析：正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂9. 多选题：钩虫感染宜选用( )A.氯硝柳胺B.哌嗪C.阿苯达唑D.噻嘧啶E.甲苯咪唑答案：C、D、E 本题解析：哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强的作用。氯硝柳胺临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫感染。10. 多选题：下述药物中，可用于降低眼压的药物有A.碳酸酐酶抑制剂B.拟M胆碱药C.肾上腺素受体
9、激动剂D.受体阻断剂E.前列腺素类似物答案：A、B、C、D、E 本题解析：降低眼压的药物有(1)胆碱能药物（缩瞳剂）：毛果芸香碱为常用的短效药, 对开角型青光眼的降压机制是通过刺激睫状肌，牵引巩膜突，使小梁网的间隙加大而增加房水排出。(2) 0受体阻断剂：其降压机制主要是减少房水生成，其作用时间较长，包括非选择性0受体阻断剂和选择性0受体阻断剂。(3) 肾上腺素能神经药物：此类药可同时兴奋a受体及爲受体，增加房水排出。(4) 碳酸酐酶抑制剂：主要通过抑制碳酸酐酶而减少房水生成。(5) 前列腺素衍生物：主要通过促进房水从葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压。(6) 高渗脱水剂：全身应用后可使血液的渗透压升高，而眼内相对处于低渗透压状态，水从低渗透压处向高渗透压处扩散,使两者达到平衡，眼内水流出增多，使眼压下降。
