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1、检验科规章制度电子版一、废弃物缸。次氯酸钠溶液（含1，000ppm有效氯），浸泡至少_分钟。二、污染的台面和器具。次氯酸钠溶液（含1，000ppm有效氯）擦拭表面。三、溢出物。次氯酸钠溶液（含1，000ppm有效氯），从外围向中心消毒处理。四、实验室内的污物放入污物桶内，先经次氯酸钠溶液（含1，000ppm有效氯）浸泡_分钟，倒去消毒液后再用高压灭菌器121高压_分钟，消毒后的污物放入黄色的塑料袋中集中处理，污物高压消毒前不得移出。五、仪器表面。_%乙醇溶液擦拭仪器表面。六、实验室的空气消毒。实验完毕后，打开紫外线消毒灯，设定_分钟时间，工作人员离开实验室。26检验科仪器管理制度一、购置仪器经
2、过充分的考察与论证，仪器进入检验科，安装、调试过程由操作人员参与，培训结束试用合格后配合药械科入库。二、仪器的备用配件、说明书等物品要妥善存放，由专人保管。三、设备应配备操作规程、注意事项，严格按照操作规程进行操作。四、仔细记录仪器的保养时间和具体保养情况，检验科操作人员和程师签字。五、仪器的每次维修记录备案存档，包括故障、原因、处理措施、处理后运行情况，检验科操作人员和工程师签字。六、每天室内质控，定期参加室间质控，保证仪器设备处于良好的运行状态，保证结果的准确。七、机器每天的运行情况有记录，包括开、关机时间、运行状况、检测项目、使用者等项目。27检验科仪器维护规定一、实验室各个工作人员要精
3、心使用和保养仪器设备。二、实验室的各仪器设备有专人负责管理。三、特别贵重的仪器设备经保管人许可后才可应用。四、责任人负责仪器的日常维护和保养，保存仪器的说明书复印件和附件。五、仪器设备的使用、维护和保养有详细记录。六、仪器出现故障，及时报告药械科，由药械科联系维修。28检验科试剂管理制度一、选用国家药品批准文号、质量优良且在效期的试剂（盒）。二、妥善保存购买试剂时代理商提供的相关证明，试剂的批批检证明存档备案。三、购进试剂，进行登记，包括试剂的购入日期、购入量、生产日期、失效日期、批号等项目，试剂更换批号时要在实验原始记录上注明。四、严格按照试剂保存条件保存试剂，每天记录冰箱温度，保证冰箱的温
4、度恒定，避免保存不当造成试剂失效。五、试剂开盒时在说明书和试剂盒上注明日期，确保在有效期内使用。29hiv抗体初筛试剂管理规定一、任何获准进入本实验室进行实验操作的人员必须认真阅读此管理规定。二、选用的hiv抗体初筛试剂必须是hiv-1/2混合型，经国家药品监督管理局注册批准，批批检合格、临床评估质量优良且在有效期内的试剂盒。三、实验室内常备两种原理不同的诊断试剂，以便对初筛有反应的标本及时双份复核。四、购进试剂，进行登记，包括试剂的购入日期、购入量、生产日期、失效日期、批号等项目，试剂的批批检证明存档备案，妥善保存，试剂更换批号时要在实验原始记录上注明。五、严格按照试剂保存条件保存试剂，每天
5、记录冰箱温度，保证冰箱的温度恒定，避免保存不当造成试剂失效。检验科规章制度电子版（二）一、遵守院内及科内制定的一切规章制度。二、遵守本室制定的一切操作规程。三、尊重患者、用语文明、热情周到。四、同事间互相尊重、互学互帮、团结一致、做好工作。五、分级报告，工作中有疑难问题报上级医师。六、认真带教，使进修、实习人员真正学到相关知识。七、严于律己、努力学习、不断更新完善知识、提高业务水平。八、注重质量、严格审核每份入室的样本及每张出室的报告单。九、紧密联系临床、提高为临床服务意识。十、注重法律意识，确保以患者为中心、以质量为核心的实际效果，在给患者提供优质服务的同时，更好地保护自己。十一、本室岗位有
6、明确的责任。室内定岗不定人，每个人员在岗工作都必须按岗位责任工作。检验科主任（副主任）职责一、在医务科的领导下，负责本科的检验、教学、科研的管理工作。二、制订本科工作规划、计划、措施、组织实施，经常督促检查，近期总结汇报。三、负责组织实施综合目标管理，督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材。四、审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。五、参加科室临床检验工作。并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。六、负责对本科人员进行思想政治和职业道德教育，遵守医德规范提高服务质量。七、有计划地进行业务培训和
7、技术考核。对本科人员的晋升、奖、惩提出具体意见。八、完成进修、实习人员的培训及临床教学工作。九、制订本科室的科研规划，检查进度，总结经验。十、带头学习使用国内外新技术、开展新项目，不断改进各种检验方法。十一、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。检验科室长职责一、在科主任领导下，负责本室的检验、教学和科研工作，制定具体实施计划，组织本室的人员进行日常工作，经常督促检查。二、学习国内外新理论、新技术、新经验，改进检验方法，开展新的检验项目，不断提高本室的专业技术水平。三、参加检验工作，检查检验质量，审查检验结果，解决本室工作中遇到的疑难问题。从理论和技术上进行指导。四、担任本专业教学工作，定期
8、组织业务学习或研讨会，指导进修、实习人员的实际操作，定期向上述人员讲课，传授基本理论知识和工作经验。五、在科主任的领导下，具体实施科研课题有关工作，经常组织本室人员研究讨论，并按期完成科研计划，写出论文总结。六、负责实施并督促检查室内质控，室间质评工作，不断提高检验质量。检验科主任（副主任）技师职责一、在科主任的领导下，负责指导本科的检验、教学和科研工作。二、负责组织实施综合目标管理，督促科内人员认真执行各项规章制度和操作规程，正确使用与保管菌株、毒种、剧毒药品和器材。经常检查安全措施，防止差错事故。三、负责本科人员的业务学习、技术考核，担任临床教学及进修实习人员的培训工作。四、参加部分检验工
9、作，并检查科内的检验质量。五、协同科主任制定本科的科研计划、检查进度，总结经验，学习运用国内外新技术，不断引进各种新的检验方法。检验科主管技师职责一、在科主任的领导和主任技师指导下，负责本科的检验、教学和科研工作。二、参加部分检验工作，帮助和指导下级检验人员的工作。检查本专业的检验质量，解决业务上的复杂疑难问题。三、协助科主任组织科内的业务学习和考核工作。开展科研和新技术，做好资料积累，及时总结经验。指导进修、实习人员的学习，做好本专业技术人员的培养提高工作。不断改进各种检验方法。四、汇总检验次数每月上报。每季上报“科室综合目标管理”报表。五、负责剧毒药品、贵重仪器的管理以及药品器材请领工作。
10、六、负责开展对本科专业质量控制工作。检验科技师职责一、参加检验，并指导检验士、员进行工作，核对检验结果，负责特殊的技术操作和特殊试剂的配置。鉴定、检查、定期校正检验试剂、仪器、严防差错事故。二、牢固掌握检验基本理论、基本知识、基本技能、熟练掌握常规工作，负责菌株、毒种、剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。三、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。四、系统阅读本专业的有关论著和书刊，建立系统、分类的读书笔记和卡片，搞好进修、实习人员的培训工作。五、负责开展对本专业质量控制工作。7检验科技士职责一、负责验收和采集检验标本，送发检验报告单、在技师的指导
11、下进行特殊检验。二、负责一般常规检验，练好基本功，养成严肃认真的工作态度和作风。三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，核对检验结果，遇有疑难问题及时请示上级技师，严防差错事故。四、负责检验药品器材的领取、保管、检验试剂的配制，培养基的制备，做好登记、统计工作。五、担负一定的检验器材的洗刷工作，做好消毒隔离工作。临检室工作人员职责一、在科主任的领导下，负责临检室的检验工作。二、负责检查检验报告的正确性及可疑结果的复查工作。三、负责与临床科室联系临床检验的有关问题。四、负责对临检进修人员进行技术辅导和业务带教工作。五、每月底提出药品器材的购置计划。生化室工作人员职责一、在科主任的领导下，负责生化
12、室的检验工作。二、负责检查检验结果的正确性和可疑结果的复查工作。三、与临床科室联系生化检验的有关问题。四、负责对生化组进修人员进行技术辅导和带教工作。五、负责检查与核定生化室试剂质量及质控工作，六、每月月底提出药品器材的购置计划。细菌室工作人员职责一、负责接受微生物检验标本，完成细菌，霉菌的接种培养和鉴定工作。二、完成一般标本的涂片、染色镜检工作。三、负责菌种和常用试剂的管理工作，制备各种培养基、无菌拭子、无菌管、无菌瓶。四、保管和养护所使用的仪器。五、登记检验结果，月终统计检验次。六、负责检查检验报告的正确性及可疑结果的复查工作。七、负责与临床科室联系细菌检验的有关问题。八、负责对本组进修人
13、员进行技术辅导和业务带教工作。九、检查和核定所用试剂，培训基的质量。十、每月底提出药品、器材的购置计划。免疫室工作人员职责一、接受免疫学、血清学和体液标本，完成其检验工作。二、配制所使用的培养基、试剂、无菌抗凝管等。三、保管和养护所使用的仪器。四、登记检验结果，月终统计检验次。五、负责检查检验报告的正确性及可疑结果的复查工作。六、负责与临床科室联系免疫检验的有关问题。七、负责对本组进修人员进行技术辅导和业务带教工作。八、检查和核定所用试剂的质量。九、每月底提出药品、器材的购置计划。检验科工作守则一、进实验室应穿戴工作服，工作帽，必要时应戴口罩，离室时脱去放在指定处，工作服应定期消毒洗涤。二、非
14、必要物品禁止带入实验室，必要的资料和书籍带入后，也应远离操作台。三、实验室内应保持肃静，尽量减少室内活动，以免引起风动，无关人员禁入。工作人员不得高声谈笑，要集中精力完成实验操作。不准吸烟，吃东西，或用嘴吮吸铅笔或标签等，也不要以手抚摸头面部，以免感染。四、如果发生传染性物品污染实验台或地面或地面应立即用250mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液倾覆其上，处理半小时，然后洗净，如有传染物污染工作服，应立即脱去，以高压蒸汽法灭菌。五、如果传染物污染手部，应立即浸入250mg/l健之素溶液中，经510min，再以肥皂及自来水冲洗干净。如果不慎将传染物误吸入口内，应立即吐出，并用1：1000高锰
15、酸钾溶液或_%双氧水漱口，根据需要亦可服用有关药物以放发生感染。六、接种环用完后应立即于酒精灯火焰上烧灼灭菌。沾菌得吸管、玻片等用后应分别浸泡在盛有消毒液的桶或缸内，其他已污染的试管、器皿等也必须置于专用盛器内，经灭菌后再行洗涤。七、若出现着火情况，应沉着处理，切勿慌张，立即关闭电闸，用湿布或沙土将其掩盖。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必须远离火源，妥为保存。八、烤箱、酒精灯等用后应立即切断电源或熄灭。工作结束时注意关好实验室门窗，检查温箱冰箱等温度是否适宜，箱门是否关闭，自来水龙头是否拧紧，操作台用浸有消毒液之抹布擦拭干净，并将试剂、用具等放置原处，安置整齐。九、离室前工作人员应将双手用消毒液、肥皂与清水刷洗干净，并将有关特别注意事项详13细告诉接班人员方可离室。检验科工作制度一、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，检验目的明确。急诊检验应注明“急”字。二、临床采集的检验标本，应于早晨上班前收集送检验科。检验科收取标本时应严格查对，不符合要求的标本应重新采集。住院伤病员的普通检验，一般应于_日内发出报告。急诊检验，应立即进行，及时报告。特殊标本出报告后保留_
