《护士延续注册申请审核表40393》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士延续注册申请审核表40393（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
附件 1护士延续注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1本表供申请护士延续注册使用。2用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。3本表的第 1、2、3 项由申请人填写，第4 项由有关医疗卫生机构填写，第 5 项由注册机关填写。4表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。5申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。6申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。7申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。8申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。9使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。10护士延续注册申请审核表与护士注册体检表需A4 纸两面复印。护士延续注册申请审核表填报日期：年月日1申请人情况姓名性别民 族出生日期年月日国 籍身份证号通过护士执业资格考试时间年考试成绩毕业学校所学专业学位学历毕业时间年月日学制健康状况专业学习经历2申请人工作单位及工作详情工作单位名称单位登记号行政区划省 (自治区 /直辖市 )地区 (市 )县（区）邮政编码单位电话工作科室技术职称工作类别职务参加工作时间年月日3申请人签名4申请人工作单位意见（由工作单位填写）工作单位意见：单位盖章同意 不同意单位法定代表（授权者）签字填写日期年月日5注册机关意见（由注册机关填写）准予延续注册不准予延续注册不准予延续注册理由：注册机关盖章填写日期年月日
