包扎、固定评分标准

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1、伤口包扎(一)操作方法及评分标准:100分序号项目分值扣分得分1检查并报告伤情102正确处理伤口(消毒、冲洗)103无菌原则取敷料104敷料放置正确、适度105绷带包扎方法正确106绷带包扎压力适中107敷料无外露,绷带卷无脱落108头部包扎不能包压耳廓,如有骨折应正确处理关节处109暴露患肢指端检查末梢循环1010患肢患处的放置位置与角度正确10(二)目的:1. 预防感染,保持伤口的清洁干燥,防止外界的细菌感染。(三)注意事项:1. 包扎伤口时,先简单清浩伤口,再盖上消毒纱布,然后绷带包扎。2. 根据包扎部位,选择适宜的绷带及三角巾等。3. 包扎时松紧适宜,过紧导致组织损伤,过松易致滑脱。操

2、作时动作谨慎,不要触及伤口。4. 包扎时使病人处于舒适的位置。皮肤皱褶处如腋下、乳下、膝下、腹股沟等,要隔以棉垫或纱布,骨突处也要用棉垫保护。四肢包扎时,必须使之处于功能位。5. 包扎原则上从下向上,由左向右,从远心端向近心端。固定绷带的结应放在肢体外侧面,禁忌在伤口处、骨突处部位打结。6. 解开绷带时,须先松开固定结或胶布。若绷带被伤口分泌物渗透干涸时,可用剪刀剪开。骨折固定(一)操作方法及评分标准:100分序号项目分值扣分得分1检查并报告伤情102畸形正确复位103正确选用夹板、护具104夹板、护具防止位置正确105固定松紧度适中106出血包扎,敷料位置放置正确107绷带捆绑位置正确108

3、暴露肢体指端,以便固定后检查血运*109患肢患处的放置位置与角度正确1010遵循骨折急救基本原则10(二)目的: 1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏; 2.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克; 3.便于运输。(三) 注意事项: 1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施,出血休克者先止血,病情有根本好转后进行固定。2.院外固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,只要适当固定即可。3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。4.固定时应不松、不紧而牢固。5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。

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