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1、病案管理员岗位职责一、在医务科领导下进行工作。二、负责全院病案资料的回收、整理、装订、编目、检 查、归档、保管、借阅、复印和维护工作。三、按规定及时回收病历，保证病案回收率达100%，对不及时归档的病案督促并印发催还归档通知单。四、负责病案装订成册并做好病案登记，严格按照中国精神障碍分类与诊断标准 CCMD-3对病历中的诊断和操作 进行编码。五、负责病案资料的录入、检索、查询管理工作。六、负责检查病案完整性，对未完善的病案拒绝签收，按医院相关管理条理上报主管部门，督促、检查和指导科室做好病案授页的填写和病案整理等工作，确保病历书写完整 性，使已经上架病案的甲级率达标。七、办理院内病案资料的借阅
2、，及时向各类人员提供医 疗、教学、科研以及医院管理所需的病案。八、负责组织专家抽查重点病历，及时发现缺陷不足， 做好病案资料的分析、反馈工作。为医院的管理、发展提供 信息，协同医务处提高病案质量， 挑选优秀的病案进行展评。九、保持病案资料的整齐，清洁，防止病案虫蛀、霉烂及丢失。十、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算 机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。1、在医务科室领导下进行工作。2、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高 病历书写质量。3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管 工作。4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证
3、病案的供 应，办理借阅病案手续。6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。7、做好病案的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干 燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。1、在信息科的领导下，负责全院病案的回收、整理、 装订、归档、检查和保管工作。2、负责病案资料的整理、编码、录入工作。3、负责办理院内外病案的借阅工作，对库存、调阅、归还病案应定期检查核对，确保病案不丢失。4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案 的及时供应。5、提供医疗、教学、科研、临床经验总结等使用的病 6、做好病案室的管理工作，保持室内清洁、整齐、通 风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。7、切实做好平时防范工作，做到人离灯灭
4、，消除火灾 隐患，保证病案安全。1. 负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借 阅和保管、维护等工作。2. 提供教学、科研、临床经验总结，以及医院管理等所 需的病案并按规定及时回收病案。3. 负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并按疾 病和有关健康问题的国际流行分类，进行疾病编码、疾病手 术分类编码。4. 在规定时间内负责催要外借的病案，及对归还的病案 进行核对。5. 查找再次人院患者的病案号，承办患者转院病案资料 的转退手续。6. 督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整 理等工作。7. 配合临床科室做好病例随诊工作，建立随诊工作程序， 按时完成定期随诊、专题随诊工作。8. 每天到住院处收集出院病历，并按标准把病历统一进 行整理、装订，病案封面要按规定填写齐全，按国际疾病分 类把病历进行ICD 9编码入档。9. 负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密工作10. 严格按照医疗机构病历管理规定要求，接待并 及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求，包 括阅览和复印，并作好各类登记工作。11. 完成每月一次的患者基本情况一览表和患者 姓名索引的编制打印工作，以及平时的计算机查询工作。
