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1、中山市人民医院门急诊大楼建设工程可行性报告党的十六大召开，党中央号召全党，全国人民 万众一心，发奋图强， 全面建设小康社会，开展社会主义民主政治和社会主义先进文化，不断促进社会主义物质文明、政治文明和精神文明的协调开展，推进中华民族的伟大复兴。中山市人民医院响应党的号召，以提高人民的身体素质和健康意识为己任，考虑到现门急诊大楼不能满足人民的需要，经慎重考虑决定建一所全新的门急诊大楼。一，总述1. 工程简述中山市人民医院是一所集医疗、科教、 预防保健为一体的“三级甲等医院，对中山市卫生事业起着重要的作用，其开展得到历届政府及社会各界的关注。为了满足中山市民对健康的需要，根据?中山市区域卫生规划2
2、001 2005年 ?的指示，以及规划中对日均每门诊病人需要8 15 平方米建筑面积的要求，依据统一规划，稍微超前，一步到位的投资建设原那么，初步规划中山市人民医院急门诊大楼占地12439 平米，建筑面积约81139 平方米，争取到达10 年不落后于市民医疗保健的需求。该工程预计2003年开工， 2005年全部投入使用，经科学预算需投入建设资金2 亿元人民币不含征地费及拆迁补偿费。中山市人民医院结合自身及本市情况方案从四方面筹集资金：政府投资，社会筹集，银行贷款及医院自筹。2. 工程的目标工程建成后，将满足日门诊量8000 10000 人的需求，设计上以人为本，在空间环境、流线设计、就诊时间和
3、医疗设备方面均有一个值得飞跃，使其成为国内一流的急门诊大楼。新的急门诊楼能够表达即为病人效劳，也为健康人效劳的理念，使医院门诊逐步向预防、医疗、保健、康复等多功能延伸。急门诊楼建成后，除了满足日常门急诊外，还能够满足医院本身培训，科研，教学，技术指导等方面的需要。3. 工程的社会经济意义医院急门诊是整个医院的重要组成局部，是医院与社会联系的窗口，也是反映医院综合效劳水平的场所。绝大多数病人，都是在门诊部中得到诊断和治疗，随着医疗新技术的推广和应用，一些过去必需住院治疗的疾病现在逐渐可以通过门诊治疗而解决问题。老龄化社会的到来，老年人所患的慢性疾病长期在门诊接受治疗。门诊医疗方便快捷的特点迎合了
4、人们生活的需要。新建急门诊大楼不仅能增加医院急门诊量，而且能节省社会劳动时间，减少社会资源的浪费，从而产生医院和社会双重经济效益。随着中山市经济的开展，城镇人口素质的提高，人们对医疗卫生的要求也越来越高，作为医院的门户与窗口的急门诊大楼，在吸引患者就医，引导患者消费，积极参与医改等方面起着举足轻重的作用。因此，扩大了规模和用途的新急门诊大楼，对中山市人民医院的未来开展，对中山市卫生事业和人民身体素质的提高都有着深远的影响。二， 中山市人民医院概况1 医院简介中山市人民医院创立于1950 年 3 月 16 日，是中山市唯一的一所集医疗、科教、预防保健为一体的“三级甲等医院，现位于孙文中路2号，占
5、地3.2公顷，建筑面积6.4万平方米。全院设有病床 700 张，临床专科24 个，专科门诊55 个，拥有工作人员1300 多人，其中高级专业技术职称135 人，研究生35人，博士5人，研究生导师5 人。医院年门急诊量120 多万人次，年收治病人 2.4万人次，年住院手术8000例次。医院还承当着中山市急救和科研工作，在院中设有中山市急救中心、中山市肿瘤研究所、中山市临床医学研究所、中山市血液净化中心、保健中心、影像中心、白内障治疗中心、听力中心。除院本部外，还拥有东区分院、竹苑门诊、烟墩门诊和莲峰门诊。医院先后被授予 “爱婴医院、 “广东省高等医学院校教学医院 、广东省“百家文明医院等称号。医
6、院与美国夏威夷皇后医院缔结为姐妹医院，屡次进行国内外的学术交流，与中山医科大学联合成立了临床医学博士后流开工作站，并成为该校的研究生教学基地，有在站博士后6 人，其中有2 人已出站。2 医院优势中山市人民医院作为中山市最大的综合医院，对全市人民的医疗保健起着重要的作用，是中山市医疗水平的标志。在历届政府及社会各界，海外乡亲的支持下，医院的软件和硬件都到达了较高的水平。在技术方面，医院百花齐放，重点突出，局部技术已达国际先进水平，如微创治疗和器官移植。临床也取得了多项重大突破，如紧急的冠状动脉搭桥术、应用转流技术切除巨大肝肿瘤、急诊 PTCA 月例数超过20 例等。在科研方面取得了53 项获市卫
7、生局立项，8 项获省卫生厅科研课题立项、4 项获市科技局推荐申报了广东省自然科学基金，获得了市级以上科研成果奖共7 项。在医疗设备方面，医院拥有一批国内一流设备，其中5 万元以上的设备 400 多台。这些都使中山市人民医院能够也应该为中山市人民的健康，为中山市卫生事业的开展做出更大的奉献。3 医院的开展历史中山市人民医院建院50 多年来，从一个只有18 人的小卫生院开展成为一个拥有1300 多人的综合性三甲医院，其中每一次大的开展都伴随着规模的扩大和硬件的提高。医院建院时位于孙文西路88 号原保育善会内，在1959 年 5 月医院迁至孙文中路2 号学宫旧址，开展到有病床155 张， 175名医
8、务人员，同时增设五官科和传染病科，建立了病案管理室和图书资料室。1962 年，在上级领导的支持下，拨款新建了手术大楼，并分批选送医护人员到上级医院进修学习，同时不断充实各科医疗器械设备，这时的人民医院已初步成为一间具有一定规模的综合性医院。中山市人民医院的现代化开展是以1982年杨颖滨大楼的落成为标志的，大楼总面积为一万八千九百多平方米，设病床 450张，分科齐全，在当时国内县级医院中堪称一流，在国内外产生了很大的影响。优良的医疗环境和设施吸引了中山及周边城市的病人前来求医就诊，医疗技术水平不断提高，业务开展渐成规模。以次为契机，医院进入了一个新的开展时期。而医院的快速开展以 1999 年杨志
9、云大楼的建立为标志，至此， 医院拥有700张床位，1000 多工作人员，其中高级职称的80 多人， 大楼内配备有达国际先进水平的手术室和外科重症监护室，医疗布局、专业分科更细更合理。其经济收入也从1999 年的 1.82亿猛增到2000年的 2.36亿，增幅30%， 2001 年是 2.73亿， 2002年是 3.3亿，均有较大的开展。三， 门诊大楼改造的必要性分析1. 社会开展对急门诊的要求 中华人民共和国卫生部颁发的 ?全国医院工作条例?第一条指出：医院是治病防治、保障人民健康的社会主义卫生 事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策， 遵守政府 法令，为社会主义现代化建设效劳。这是我国
10、医院的根本性 质。医院的社会公益性是卫生事业公益性的表达，是社会保障 系统的一个组成局部，它以增强人民体质、救死扶伤为目的，坚 持发扬人道主义精神。医院的社会公益性决定它必须以社会效益 为首位；同时要讲经济效益，以增强医院实力，提高为病人效劳 的水平与效果。医院应尽量满足社会各阶层医疗要求，同时医院 工作受到社会各种条件与环境的制约，也离不开社会各方面的支 持。新世纪人们在呼唤健康，传统的观念认为医院只是治疗疾 病的场所，其实现代观念那么认为对于疾病的预防更加重要。对医 院门诊工作而言，今后门诊的职能将会拓展到健康检查、健康教 育等方面，门诊工作可以渗透到社区乃至整个社会，伴随着医学 模式的转
11、变，人们将注重心身疾病的治疗和预防，将更注重生活 质量的提高。随着门诊功能逐步扩大，健康咨询、心理咨询、健康检查、 康复指导等效劳工程将会被普遍开展。既为病人效劳，也为健康 人效劳；医院门诊逐步向预防、医疗、保健、康复等多功能延伸。 这些都迫切要求有新的急门诊大楼的出现。2经济开展对急门诊的要求一个城市的医疗水平是和它的经济开展相适应的，随着物质水平的提高，人民群众对医疗卫生工作的要求越来越高，正象卫生部朱庆生副部长所说，人民群众已不满足“看上病、住上院了，而是要求 “看好病、住好院。中山市是我国南方一颗经济明珠，全市户籍人口136万，2001 年实现国内生产总值359.4 亿元，城镇居民人均
12、可支配收入达 12803元， 农村居民人均纯收入6738元， 每万人拥有病床32.9，医务人员44.4人，人均医疗保健费用支出610.70，其经济可谓发达，但其医疗卫生和一些兴旺城市却有一段差距。以上海为例，上海全市人有1327万人，城镇居民人均可支配收入达12883元，农村居民人均纯收入5850 元， 每万人拥有病床57.5，医务人员79.13 人，人均医疗保健费用支出992元，在病床数，医务人员和人均医疗保健费用方面，均高于中山市。经济的开展会使人们对健康的投入越来越高，中山市目前的人均医疗保健费用支出610.70元 合 74美元 而韩国为578美元， 日本 1741 美元， 德国 233
13、9美元， 美国 4090美元。 由此看出，建立一个以患者为中心的现代化医院是必要的。这需要我们在扩大急门诊规模的根底上，从空间划分、人流物流等方面按照病人的需要和理想进行重新规划设计，而不是对旧的急门诊大楼修修补补。尽可能的把病人的心理、社会需求全面地表达在急门诊的空间环境之中，真正做到以人为本，为广阔患者提供了一个舒适、优雅的就诊环境。3.医院开展对急门诊的要求中山市人民医院位于经济兴旺的珠江三角洲，周边城市密集，许多公立医院迅速崛起，随着中国参加WTO 和 医疗市场对外开放，也使得一些国外资本和民营资本能够进入医疗市场，医院竞争日趋剧烈。据统计，目前我国一年的卫生医疗支出已经接近4 8 0
14、 0亿元， 约占国民生产总值的4， 随着城乡居民生活水平和医疗保健需求的提高，医疗保险覆盖范围的扩大，这一数字还将以每年1 0 %以上的速度增长。到2 0 0 5年，我国医疗产业市场总份 额将高达6 4 0 0亿元，面对庞大且成长潜力巨大的医疗市场， 民营企业和国外资本早已垂咽三尺。据悉，2001 年 11 月，广州番禺祈福医院正式投入效劳。这所民营医院规划用地1 3 0亩，预 算投资1 0亿元人民币，现在已经投入一半资金，它配备了国际 先进的医疗仪器设施以及数字化的医院管理系统，设有现代化的大型门诊和急救中心，环境舒适的高级病房，二期工程将在首期规模的根底上扩大一倍。在深圳，由港商投资4亿至
15、6亿元人民币的大型肿瘤医院龙珠医院正在建立，由台资著名医疗机构投资5亿至6亿元兴建台资医院年内将完成签约。面对着民营医院和 外资医院的兴建，中山市人民医院有着深刻的危机感。医院认为 必须抓住时机，快速开展，在被外来资本挤垮之前成熟起来。医院的开展是和门急诊的作用分不开的，门急诊是医院与 社会联系的窗口，绝大多数病人，都是在门诊部中得到诊断和治 疗，住院病人多数是通过急诊或门诊而入院，据统计医院每诊治 的100位病人有2位需要住院治疗。统计19992002年中山市人 民医院的收入情况，可以看到门诊医疗收入占医院总医疗收入 35%-40%,门诊药品收入占医院总药品收入的55%-60%,门诊收入占医院业务收入的45%-50%。医院开展迫使门急诊开展与之相 适应，1979年建成的三层门诊大楼，每天可接待2000人就诊，当 年门诊量为31万人次，1991年建成的门诊大楼，当年门诊量达 62万人次，92年增至7
