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1、全国 2013 年 7 月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码： 03007一、单项选择题（本大题共15 小题，每小题1 分，共 15 分）1.卫生部在医院等级评审中明确规定必须建立急诊科的医院为A.综合医院C.二级、三级医院2.在院前急救中，第一个重要的环节是A.现场第一目击者的反应C.等待专业人员的到来3.咯血患者出血前常出现A.胸痛C.喉部痒感4.ICU 床位的使用率宜为A.70%C.80%B.75%D.85%B.呕吐D.上腹不适B.医疗救护人员抵达现场D.急救医疗服务体系的启动1 / 9B.专科医院D.社区医院5.灾难现场救援中发现一伤员需要立即进行生命支持。其救治分类的颜色标记应采
2、用 A.红色C.蓝色 B.黄色D.绿色6.患者，男性， 32 岁，因 “车祸腿部外伤、大量失血”入急诊。快速查体：血压 60/40mmHg，心率 120 次分，呼吸25 次分，神清，表情淡漠，面色苍白，四肢皮肤发花，湿冷。拟诊为低血容量性休克。该患者休克指数为A.37.大量失血患者出现颈外静脉塌陷时，提示其失血量大于A.500mlD.2000ml8.治疗吗啡（阿片类镇痛药）所致的呼吸抑制，首选的药物是A.纳洛酮C.阿拉明 B.胺碘酮D.阿托品9.高钙血症的病人出现症状时，其血清总钙浓度常不低于2 / 9C.3mmol/L10.确诊四肢骨折最可靠的诊断依据是LA.B 超检查C.体检发现四肢畸形1
3、1.为热衰竭病人输液治疗的主要目的是A.补充碳水化合物C.补充电解质 B.X线检查D.体检发现四肢反常活动B.补充血容量D.纠正酸碱平衡12.一氧化碳重度中毒患者血液中碳氧血红蛋白的比例为A.30%以下C.41%-50%13.后向性右心衰竭的表现是A.肺功能不全的表现C.组织灌注不足和肺功能不全的表现B.组织灌注不足的表现D.肺功能不全和右心功能不全的表现B.31%-40%D.50%以上14.脓毒性休克治疗中应用液体快速冲击试验的适应征是3 / 9A.发热C.疑有血容量不足B.多尿D.疑有低血糖15.下列患者中适合应用口咽通气管开放气道者为A.清醒者C.痰多的昏迷患者B.浅昏迷者D.无咳嗽及呕
4、吐反射的昏迷者二、多项选择题（本大题共15 小题，每小题2 分，共 30 分）16.昏迷病人双侧瞳孔散大常见于A.脑疝早期C.脑桥出血E.一氧化碳中毒17.Braden 压疮危险因素评估量表内容包括A.感觉及营养状况C.活动方式及活动能力E.是否存在大小便失禁18.关于除颤仪类型与除颤剂量的叙述，正确的是A.双相截顶指数波机器可选择的除颤剂量为250JB.直线双相波机器可选用120JC.不明确双相波机器类型时，选择300J 的默认剂量D.单相波机器首次及随后均选择360J4 / 9E.儿童首次除颤时，单相和双相波机器均选择2J/kg19.灾难医学的主要特点是A.灾难救援医学是一项系统工程C.灾
5、难医学救援需要多部门协作E.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分B.灾难医学是急救医学的一个分支 D.卫生防疫是灾难医学的重要部分 B.皮肤潮湿状况D.是否存在摩擦剪切力B.阿托品中毒D.癫痫发作20.心源性休克病人血流动力学的异常表现有A.平均动脉压 60mmHg C.冠脉微循环血流明显减少E.中心静脉压偏高21.关于水电解质代谢紊乱的急救措施，正确的是A.低渗性脱水伴酸中毒治疗时，尿量达到 30ml/h 后应考虑补钾B.等渗性脱水可用生理盐水或平衡盐液补充血容量C.低渗性脱水采用含盐溶液或高渗盐水补充血容量D.高渗性脱水应补充 5%葡萄糖或低渗盐水溶液E.水中毒应使用甘露醇等渗透性利尿药物
6、22.脊髓休克期，病人临床表现的特点有A.腱反射消失5 / 9C.浅感觉完全丧失E.深感觉完全丧失23.淹溺的急救与护理措施包括A.清除呼吸道异物C.人工呼吸、胸外按压E.淡水淹溺者应注意纠正血容量不足24.关于毒蛇与牙痕形态的描述，正确的是A.金环蛇牙距小C.眼镜王蛇牙周围明显肿胀B.蝮蛇牙痕局部组织色深D.竹叶青蛇牙痕呈 “八”字形B.用头低脚高位排除气道及胃内积水D.积极防治心律失常及脑水肿等B.肌张力增强D.损伤平面以下呈迟缓性瘫痪B.心排出量 4.2L/min.m2D.肺毛细血管楔压升高E.五步蛇牙距大，出血多，局部常有水泡和血泡25.酒精中毒病人的急救和护理措施有A.保持呼吸道通畅
7、，有呼吸抑制者给予吸氧B.摄入大量酒精者应立即洗胃C.补充葡萄糖和 B 类维生素D.昏迷期可用透析疗法清除体内酒精6 / 9E.可应用纳洛酮，有促醒作用26.急性呼吸衰竭病人进行氧疗的正确方法是A.I 型呼吸衰竭应按需给氧B.II 型呼吸衰竭应控制性给氧C.肺内分流所致呼吸衰竭应给60%以上的高浓度氧D.纯氧吸入一般不超过24 小时E.使用呼吸兴奋剂时应适当降低吸入氧浓度27.全身性炎症反应综合征到多器官功能衰竭的发展过程包括A.局部炎症反应期C.失控的全身炎症反应期E.免疫失衡期28.多器官功能障碍综合征(MODS)病人器官功能障碍的表现特征是A.受损的最初 72h，常首先发生呼吸衰竭B.肺
8、和呼吸功能障碍发生率最高C.心功能障碍大多在休克晚期才趋明显D.肾脏是 MODS最后衰竭的器官E.肝功能损伤常表现为肝功能衰竭，发生率为95%29.关于膈下腹部冲击法（Heimlich 手法）的叙述，正确的是A.适用于清醒成人和1 岁以上儿童C.不能用于妊娠晚期的病人E.可引起胃反流和误吸等并发症7 / 930.应用食管 气管联合导管的禁忌症包括A.16 岁以下患儿C.晚期肝癌患者E.有呕吐反射存在的患者三、名词解释（本大题共5 小题，每小题 2 分，共 10 分）31.心脏骤停32.灾难救援护理33.休克34.代谢性酸中毒35.中暑四、简答题（本大题共3 小题，每小题 5 分，共 15 分）36.简述咯血与呕血的鉴别要点。37.简述危重病人泌尿系统评估与监护的要点。38.简述迅速清除急性一氧化碳中毒病人体内氧化碳的急救措施。五、论述题（本大题共2 小题，每小题 15 分，共 30 分）39.试述多发伤救护的VIPCO原则。40.试述急性重症胆管炎急救与护理措施。B.食管癌患者D.摄入腐蚀性物质的患者B.每次冲击必须有力D.冲击位置选择胸骨正中B.有限的全身炎症反应期8 / 9D.过度免疫抑制期9 / 9
