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1、一、名词解释1、时间:2021.03. 04创作:欧阳地2、骨筋膜室综合征:是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经 组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发 于前臂掌侧和小腿。3、病理性骨折:由于骨骼疾病如:骨髓炎、骨肿瘤导致 骨质破坏,受轻微的外力作用即发生骨折称病理性骨 折。4、石膏综合征:石膏背心固定术的病人,因上腹部包裹 过紧,影响进食后胃的容纳和扩张功能,可导致腹 痛、呕吐。胸部石膏包裹过紧,可出现呼吸困难、胸 闷等症状。5、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺 血,缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死。5、关节脫位:骨的关节面失去正常的对合关系6、牵引:是骨科应用较广泛的的治疗
2、方法,是利用适当 的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。7、骨折:指骨的完整性或连续性的中斷。8、腰椎间盘突出症:指腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓 核组织突出,刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。I 骨折的一般症状是_疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、 功能障碍。2、皮肤牵引适用于老年及小儿患者的四肢骨折,重量一 般不超过5kg,时间一般为24周。3、骨科病人中常见的肢体畸形有足下垂畸形、膝关节屈 曲畸形、競关节屈曲畸形 肩内收畸形。4、骨盆骨折的并发症:腹膜后血肿、盆腔内脏器损 伤、膀胱或后尿道损伤、神经损伤。5、化脓性关节炎好发于競关节和膝关节。6、先天性肌性斜颈的处理原则是早期诊断,早
3、期治疗。7、运动系统理学检查按望、触、动、量顺序进行。先查 健侧、后查患侧先查病变远处、后查病变进处。8、根据骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折、开放性 骨折。9、骨折病人进行急救时应掌握一般处理、伤口包扎、妥 善固定、迅速转运原则。10、牵引复位包括骨牵引和皮牵引。II 脊柱结核的局部症状与体征是疼痛、脊柱畸形、寒 性脓肿及窦道、截瘫。12、四肢发育畸形中最常见的是先天性競脱位,临床按 其脱位程度分为競关节发育不良 競关节半脫位、競关 节脱位,三型。13、骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦音和骨擦 感。14、石膏固定术的常见并发症是压疮、化脓性皮炎、骨 筋膜室综合征、石膏综合征 废用性骨质
4、疏松、关节僵 硬。15、骨折愈合的过程是血肿机化演进期、原始骨痂形成 期、骨痂改造塑形期。16、骨盆骨折的护理要点:急救处理、病情观察、引流 尿液。17、骨牵引常用的穿针部位是:颅骨骨板、尺骨鹰嘴、 胫骨结节、股骨課上、跟骨等处。18、先天性马蹄内翻足的处理原则是早诊早治,预后良 好。1、肌肉突然強烈收缩,造成肌附着点撕脫性骨折C。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、积累劳损2、肱骨于中下1/3段后外侧有扌尧神经沟,此段易损伤BoA、尺神经B、梯神经C、正中神经D、周围神经3、颈椎骨折采用持续颅骨牵引,牵引重量为C。A、 2-3KgB、 2-4KgC、 3-5KgD、 4-6Kg4、骨的关
5、节面失去正常的对合关系称为D。A、骨折B、骨骼病变C、骨骼分离D、关节脫位5、膝关节结核发病以B居多。A、老年人B、儿童、青少年C、女性D、男性6、枕颌带牵引的重量(C)。A、 2-5KgB、 3-8KgC、 3-1OKgD、 5-1OKg7、暴力作用于正常关节引起的脱位(A) oA、损伤性脱位B、先天性脱位C、病理性脱位 D、习惯性脫位8、骨巨细胞瘤的好发部位(B) oA、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和胫骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、胫腓骨9、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼,关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成(D) oA、压疮B、骨化性肌炎C、创伤性关节炎D、关节僵硬10、骨
6、折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击 而引起(C)。A、横断骨折B、嵌插骨折C、粉碎性骨折D、压缩性骨折11. 断肢再植术后一天发现再植的断指肿胀明显,呈暗B、应用抗凝药D、断端皮肤间B、 8-10 层D、16层以上红色,应采取的紧急措施为(B )A、暂时抬高患肢观察物C、立即手术探查断拆线,减少张力12、石膏托的厚度一般为(A)A、 4-7 层C、 13-16 层13、下列哪项不是骨折晩期并发症(B )A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞14、韩女士,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是(C )A.休克B.競关节创伤性关节炎
7、C.骨化性肌炎D.右股骨头缺血坏死15、颈髓骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现(A )A.褥疮B.瘫痪肢体肌肉萎缩C.脂肪栓塞D.呼吸功能障碍16、下列哪项是骨折早期并发症 (D )A.血管神经损伤B.关节僵硬C. 创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩17、骨折线与骨干纵轴呈一定角度(B) oA、横断骨折B、斜形骨折C、粉碎骨折D、螺形骨折18、股骨颈骨折按骨折线的部位分类,没有的是(A) oA、头上型骨折B、头下型骨折C、经颈型骨折 D、基底部骨折19、脊椎骨折的占全身骨折B。A、 4-5% B、 5-6% C、 6-7% D、 7-8%20、A是指腰椎间盘变性,纤维环破裂髓核组织突出刺激 或压
8、迫马尾神经根引起综合症。A、腰椎间盘突出症B、腰椎骨折C、胸椎骨折 D、腰扭伤21、颈椎病以哪型最常见A。A、神经型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型 22、暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩作用造成暴力作用点以外的远处部位骨折称为(B)A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、积累劳损23、肱骨外科颈下1-2cm至肱骨課上2cm段内骨折称为CoA尺骨骨折B、扌尧骨骨折C、肱骨干骨折D、尺梯骨骨折24、骨盆骨折出血量大时,可出现A。A、血肿B、神经损伤C、休克D、尿道损伤25、A关节是全身活动范围最大的关节。A、肩关节B、肘关节C、旎关节D、膝关节26、腰椎间盘突出症多发于D。A 腰 1-2,
9、2-3 B、腰 2-3, 3-4 C、腰 3-4,4-5 D、腰 4-5 砥四、是非题1年龄小,身体壮,骨折不容易愈合;年老、体弱、长期患病者愈合快(X)2、严重粉碎性骨折,有骨缺损及周围软组织损失严重, 可破坏骨外膜血液供应,使骨折愈合困难。(J)3、运动系统的检查顺序望、动、触、量的顺序。(X)4、皮肤牵引重量一般不超过15公斤。(X)5、石膏包扎后从初步硬固到完全干固需24-28小时。(X)6、支撑面是物体地面与接触的支撑面积,支撑面越大, 物体越稳定。(V)7、压疮是石膏固定术的常见并发症。(J)8、皮牵引适应于小儿及年轻人。(X)9、骨折愈合包括四期。(X)10、石膏固定肢体应处于强
10、迫位。(X)11影响骨折愈合因素:全身因素及局部因素。(J)12、皮牵引时间不能过久一般为1-2周。(X)13、骨折处理的原则:复位、固定、功能锻炼。(J)14、运动系统检查顺序是先查健侧后患侧,先查病变近 处后查病变远处。(X)15、速度杠杆力点位于阻力点和支点之间。(J)16、牵引孔每周滴75%酒精2次,无菌敷料覆盖。17、根据骨折是否与外界相通分为闭合性及开放性骨 折。(J)18、骨折的专有体征:骨擦音、骨擦感。(J)19、肌力分为0-5级。(J)20、牵引的种类包括:皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引。(V)21、休克是骨折的早期并发症。(J)1牵引的目的和作用。答:(1)、骨折、脱位的复位
11、和维持复位后的稳定。(2)、挛缩畸形肢体的矫正治 疗。(3)、解除肌肉痉挛,改变静脉回流,消除肢体肿 胀,为骨与关节的手法或手术治疗创造条件。(4)、炎 症肢体的制动和抬高,便于患肢伤口的观察、冲洗和换 药。2、石膏固定术的常见并发症答:(1)骨筋膜室综合症(2)压疮(3)废用性骨质疏松、关节僵硬(4)化 脓性皮炎(5)石膏综合征3(2)骨折固定后即可止 痛,有利于防止休克;(3)便于运输.4、四肢手术后如何观察患肢血液循环:四肢手术后,护士 应观察患肢有无疼痛及疼痛变化;有无感觉异常或麻痹等 神经受压表现;有无皮肤苍白,皮肤温度下降,动脉搏动减 弱或消失或肢体肿胀等血管或淋巴管受压的表现.5
12、、骨筋膜室综合症的病情观察答:对创伤性或骨折外固 定者,加強患肢远端皮肤颜色、温度,动脉搏动和毛细 血管充盈时间的观察,并重视病人的主诉6、骨折的晩期并发(1)压疮;(2)追坠积性肺炎;(3)缺血性肌挛缩;(4)骨化性肌炎;(5)关节僵 硬;(6)创伤性关节炎;(7)缺血性骨坏死7、皮牵引和骨牵引的优缺点:优点缺点皮牵引操作简便,病人痛苦小,对肢体损伤小不能承受太大的重量,一般不超过5kg骨牵引承受力大,时间持久,效果确定,对肌力较大或 不稳定的供折,效果较好需要在秤骼上穿针,病人有痛苦, 且会导致感染8、如何预防膝关节屈曲畸形答:在不影响治疗的前提下 每天数次除去胭窝部枕垫,膝关节作伸曲活动
13、。9、骨折急救原则答:(1)抢救休克(2)包扎伤口(3)妥善固定(4)迅速转移10、骨折的早期并发症:(1)休克; (2)血管损伤; 周围神经损伤;(4)脊髓损伤;(5)内脏损伤; 脂肪栓塞;(刀感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧 菌感染。11、骨折病人如何预防足下垂:可用预防垂足板托起, 指导和帮助病人每日数次主动或被动活动关节,以维持 局部肌张力,可避免肌萎缩和关节僵硬直。12、牵引的目的和作用.(1)骨折及脱位的整复和维持复 位;(2)预防和矫正肢体关节挛缩畸形;(3)骨关节炎症肢 体的制动和固定;(4)解除肌肉痉挛,改善静脉回流,消除 肢体肿胀;固定肢体于功能位,以利于关节活动;便 于患肢伤口的观察,冲洗和换药.时间: 创作:欧阳地