建设参与单位人防监督用表

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1、太原市人防工程质量监督注册登记表工程名称:建设单位:规划许可证号:监督注册号:申报日期:年月日太原市人防工程质量监督站制工程概况单位工程名称人防面积(M2)建设地址防核/常武器级别/地下室层数人防层数防化级别类型单建式附建式地面层数:战时用途口新建口改建口扩建平时用途计划开竣工日期年月日一年月日人防审批文号申报资料1、建设各方责任主体情况登记表1份2、设计、施工、(人防)监理单位中标通知书及其资质证书(复印件1份)3、施工图设计文件审查报告及整改联系单各1份4、人防工程监理规划(单建式人防工程提供)或人防监理专篇(结建工程提供)1份5、经审查批准的平时、战时人防工程建筑平面施工图1份申报需补充

2、说明的情况申报单位签章建设单位公章:项目法人代表:联系人:联系电话:申报日期:年月日人防质监站审查意见经办人:年月日审核人:年月日表1备注:1、本表由申报单位如实填写,并承担相应的法律责任,每个单位工程分别填写。2、本表一式二份,建设单位,人防质监站各一份;太原市人防工程质量监督注册登记表3、建设单位在办理人防工程质量监督手续时应填写此表并提交上述文件和材料。不办理质量监督手续的不得开工。建设单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话勘察单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话技术负责人资格等级资格证书号设计单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联

3、系电话项目负责人联系电话注册建筑师姓名注册结构工程师姓名资格等级资格等级图审单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话审查人资格等级资格证书号表1-1建设各方责任主体基本情况登记表(一)监理单位名称地址资质等级资质证书号法人代表现场联系电话现场监理机构人员基本情况序号姓名年龄学历专业职称岗位证书号施工总包单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号施工分包单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号表1-2注:“建设各方责任主体基本情

4、况登记表”要认真、准确、清楚地填写。“施工单位”栏若有总包单位,除填写总包单位外,还应填写各分包单位;若无总包单位,应填写各承包单位。建设各方责任主体基本情况登记表(二)施工现场质量管理检查记录表监督注册编号:表5工程名称施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计(施工方案)及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论:总监理工程师:

5、(建设单位项目负责人)年月日注:施工现场质量管理检查记录应由施工单位填写,总监理工程师(建设单位项目负责人)进行检查,并做岀检查结论(0021-2010)人防工程质量人员从业资格审查表监督注册编号:表5-1单位工程名称施工单位职务姓名专业与技术职称岗位证书及编号职务姓名专业与技术职称岗位证书及编号项目经理安全员技术负责人取样员专职质量员施工员施工单位(章)技术员监理单位项目总监监理工程师监理工程师监理单位(章)勘察单位勘察项目负责人勘察单位(章)勘察技术负责人设计单位设计项目负责人注册结构工程师设计技术负责人其他注册建筑工程师设计单位(章)建设单位项目负责人管理人员管理人员建设单位(章)审查意

6、见质量监督员:年月日注:此表由建设单位填写。有关证件应提供原件,质量监督站审查完毕后退还申报单位。人防工程质量整改完成复查申请书监督注册编号:表9太原市人防工程质量监督站:按照你站质量问题整改通知书的要求,我公司对工程存在的质量问题已于年月日整改完成,现将整改报告报送你站,请派人核查。附:整改报告(表9-1)责任单位(章):工程负责人:年月曰施工单位自检结论(章)年月曰设计单位意见(章)年月曰监理单位意见(章)年月曰建设单位意见(章)年月曰监督部门意见质量监督员:年月曰注:本申请单一式四(五)份,质监站一份,建设、监理、(设计)、施工单位各一份。凡需设计单位认可的,需签署意见人防工程质量整改报

7、告监督注册编号:表9-1项目名称:整改内容:整改措施:整改结果:责任单位(章):年月日监理单位评价意见监理工程师:年月日总监理工程师:年月日注:对于局部暂停施工整改的应有总监理工程师签字。工程名称结构类型施工单位项目经理项目负责人分包单位项目经理项目负责人保证项目项目质量情况1钢筋的品种和质量必须符合设计要求和有关标准的规定2钢筋的表面必须清洁。带有颗粒状或片状老锈,经除锈后仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用3钢筋的规格、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、接头、梅花拉结筋设置必须符合设计要求和施工规范的规定基本项目项目质量情况等级123456789101钢筋网片、骨架绑扎2钢筋弯钩朝向、绑扎接头

8、、搭接长度r3箍筋数量、弯钩角度和平直长度4梅花布置拉结筋数量、位置、弯钩角度允许偏差项目项目允许偏差()实测偏差值()123456789101钢筋网的长度、宽度02网眼尺寸03骨架的宽度、高度)4骨架的长度05受力钢筋间距0排距)6箍筋间距07梅花布置拉结筋间距8钢筋弯起点位移209焊接预埋件中心线位移5水平咼差+3010受力钢筋保护层梁、柱)墙、板(拱)检查结果保证项目影像资料有口无口基本项目检查项,其中优良项,优良率%有口无口:允许偏差项目实测点,其中合格点,合格率%有口无口检查结论施工技术负责人:年月曰验收结论监理工程师:年月日质量监督部门监督意见监督员:日期:工程名称结构类型施工单位

9、项目经理项目负责人分包单位项目经理项目负责人保证项目质量情况1钢筋的品种、质量、焊条、焊剂的牌号、性能、钢板、型钢质量必须符合有关标准规定2钢筋焊接接头、焊接制品的机械性能必须符合焊接规定基本项目项目质量情况等级123456789101钢筋网和骨架焊接2点焊焊点对焊接头电弧焊接头电渣压力焊接头埋弧压力焊接头允许偏差项目项目允许偏差()实测偏差值()123456789101钢筋网的长度、宽度102网眼尺寸103骨架的宽度、高度54骨架的长度105受力钢筋间距10排距56箍筋、构造筋间距107钢筋弯起点位移208焊接预埋件中心线位移5水平咼差+309受力钢筋保护层梁、柱5墙、板(拱)3检查结果保证项目影像资料有口无口基本项目检查项,其中优良项,优良率%有口无口允许偏差项目实测点,其中合格点,合格率%

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