检查互认制度

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1、精品资料检查互认制度XXX医院检查互认制度 一、适用范围 其他三级医院的医学检验、医学影像检查结果及已获得黑龙江省临检中心质量认证的医学独立检验中心所的医学检验结果。 二、认可原那么 1、对外院的检验、检查结果的认可必须以不影响疾病诊疗,确保医疗质量和医疗平安为前提。 2、对认可的外院检验、检查结果应在病历中进展记载,包括检验检查的结果、机构名称、日期、编号等。对于住院病人的重要检查资料,必要时应在病历中留存其检查资料或其复印件。 3、其他三级医院的医学检验、医学影像检查,原那么上予以认可,不再进展复查。经我院临床医生认真诊查病人,并认为二级医院检查、检验结果与临床表现相符合,能满足临床诊疗需

2、要,具有诊断价值的,也可以认可二级医院的检查、检验结果,不再重复检查。 4、以下情形之一者,不属互认范围:1、诊断不明或病情变化,检查结果难以提供参考价值如与疾病诊断不符合等。2、随着时间推移,检查结果在疾病开展过程中可能发生变化。3、对疾病诊断意义重大的检查工程如手术等重大医疗措施前。4、外院检查资料不完好,如CT、MRI需要增强扫描,动态增强扫描、三维重建等。对上述不属互认范围需重新检查的,须向病人说明原因,并将复查根据在病历中给予记载。急诊、急救病人不受上述限制。 三、互认工程 1、医学检验:生化类的血清总蛋白TP、白蛋白ALB、总胆红素TBIL、丙氨酸基转移酶ALT、天门冬氨酸氨基转移

3、酶AST、碱性磷酸酶ALP、“住劝滨泼福GT、肌肝CR、甘油三脂TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL、乳酸脱氢酶LD、免疫类的乙肝三系HBVM定性、定量、乙肝病毒脱氧核糖核酸HBVDNA、免疫球蛋白、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、前列腺特异性抗原PSA、临床类的骨髓检验、微生物类的各类病原体培养及药敏。其中变化较大,一般当日有效的工程为钾离子K+、钠离子Na+、氯离子Cl-、钙离子Ca+、无机磷P+、镁离子Mg+、血常规、尿常规、粪便常规,大便隐血OB、糖G,不含POCT 2、医学影像检验:医学影像检查工程中根据客观检查结果片子、图像出具诊断报告的,如普通放射摄片含CR、DR、CT、MRI、核医学成像PET、SPECT。只要患者能提供真实的检查部位正确、全面、质量较好的客观检查结果片子、图像,可互相认可。 医学影像检查工程中要根据检查过程的动态观察出具诊断报告的,或诊断报告与检查过程亲密相关的,如放射照影检查含、超声检查、其它影像检查心电图、动态心电图、脑血流图、肌电图图纸等,因影响其结果的因素较多,对其结果是否可互认由临床医师确定。

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