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1、本word文档 可编辑 可修改脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值探析【摘要】目的:探讨脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值方法:选择本院2016年3月2017年3月行手术治疗的脑出血患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例,观察组给予ICU?o理干预,对照组给予常规护理,观察并发症发生情况,评价护理满意度结果:观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,具有统计学差异(P【】R473.7【】A【】2095-6851(2017)06-01脑出血属于临床常见病,多发于中老年人,起病急,病情较为严重,具有较高的致残率及病死率临床治疗脑出血患者时,主要采用手术治疗,围手术期中,
2、还需给予患者有效的护理,以提升手术效果,改善患者预后采用常规方法护理患者时,护理效果并不理想,部分患者预后情况比较差研究表明,将ICU护理干预应用到脑出血手术患者护理中后,可提升护理效果,提高患者术后康复速度因此,本院手术治疗脑出血患者时,即给予ICU护理干预,效果良好1.资料与方法1.1一般资料选择本院2016年3月2017年3月行手术治疗的脑出血患者84例,男51例,女33例;年龄4380岁,平均(63.42.9)岁;出血部位:基底24例,丘脑22例,小脑及其他部位38例;发病距手术时间423h,平均(8.62.4)h纳入标准:(1)符合脑出血的诊断标准;(2)经颅脑CT等检查确诊;(3)
3、均具有手术适应症,且手术成功完成;(4)患者及家属均对本研究知情随机分为观察组和对照组,每组42例,两组患者资料无统计学差异(P0.05)1.2方法对照组患者给予常规护理,措施包含密切监测生命体征保证操作无菌性口腔护理等在对照组基础上,观察组给予ICU护理干预,措施如下:1.2.1心理支持对患者术后心理状况密切观察,及时发现患者的不良心理状态,如焦虑抑郁等,针对患者具体的心理状况实施疏导干预,主动与患者沟通,将术后康复的相关事项详细的讲解给患者,提升患者依从性,患者提出问题时,耐心解答,并在解答中穿插安慰鼓励话语,使患者树立术后康复信心1.2.2鼻饲护理术后,多数患者获取营养的方式为鼻饲,注入
4、鼻饲液前,要对温度做出调节,保证在40以下;注入时,速度及注入量要严格控制,避免过快过多的给予;鼻饲完成后,嘱咐患者翻身不可立即进行,防止呕吐1对患者呼吸情况密切观察,嘱咐患者动作少量进行1.2.3应用抗生素患者发生发热症状,或术后明显增多血液中的中性粒细胞,应对细菌感染高度警惕,细菌培养及药敏试验立即开展,根据试验结果,选择敏感抗生素,预防性应用,避免细菌感染的发生给予患者抗生素过程中,用药剂量要根据患者情况确定,保证用药的合理性,防止患者病情因用药过度加重抗生素应用后,护理人员对患者临床反应密切观察,预防严重不良反应的发生1.2.4呼吸道护理患者如处于清醒状态,将排痰方法详细的讲解给患者,
5、嘱咐患者感觉有痰时自行排痰,并给予相应的帮助;指导患者呼吸正确的开展,并让患者学会深呼吸的技巧患者如意识处于模糊状态,或排痰无法自主完成时,应在相关器械的辅助下开展排痰操作,且定时进行,以保证患者呼吸道畅通,但吸痰管不可重复使用,使用之后,做出相应的标记21.3观察指标观察患者术后并发症的发生情况;评价两组患者的护理满意度,0100分评分,分数越高,护理满意度越好1.4统计学分析采用SPSS18.0统计分析,计量资料及计数资料分别利用t和检验,P2.结果2.1术后并发症发生率比较术后,观察组患者并发症发生率低于对照组,具有统计学差异(P2.2护理满意度评分比较观察组患者护理满意度评分(93.4
6、3.5)分,对照组患者护理满意度评分(87.93.6)分,存在显著差异,具有统计学差异(P3.讨论脑出血患者中,老年患者占据大多数,由于其手术耐受性较差,导致术后并发症的发生风险较高,同时,脑出血发病后会降低患者生理功能,影响肺部供气质量,更易发生感染,因此应在术后给予患者有效的护理干预,预防并发症以及感染的发生将ICU护理干预应用到脑出血术后护理中后,提升了各项护理措施的针对性,并细化了护理方法,为患者营造无菌的病房环境,降低患者的感染风险3另外,护理实施过程中注重增加患者对相关知识的了解减轻患者的不良心理状况,使患者术后康复治疗的依从性提升,从而提高术后康复效果,减少并发症,尽早痊愈出院,提高患者对护理的满意程度综上所述,ICU护理干预应用于脑出血手术患者中后,可有效的降低并发症发生率,提升术后康复速度,并提高康复效果,促使患者尽早康复,改善以后情况,提高生活质量
