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1、*区人民医院关于新型冠状病毒感染的肺炎医院感染防控措施 _市高坪区人民医院 新型冠状病毒感染的肺炎医院感染防控措施 2022.1.30修订 一、根本防控措施 1、严格执行_省卫健委新型冠状病毒感染预防与控制相关制度和流程、医疗机构消毒技术标准、医院空气净化管理标准、医院隔离技术标准、医务人员手卫生标准、医务人员穿脱防护用品的流程、医疗废物管理条例和_市高坪区人民医院新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急处理预案等要求。 2、临床、医技科室要开展全员培训，熟悉并认真落实新型冠状病毒感染的肺炎医院感染防控措施，防止医院感染事件发生。 3、加强医院感染监测，发现疑似或确诊病例时，应当及时报告。 4、各科室要
2、准备好消毒和防护用品，如外科口罩、圆顶帽、乳胶检查手套、速干手消毒剂、含氯消毒液、空气消毒机等，预检分诊、发热门诊、急诊科、呼吸科及放射科等重点科室还要备好医用防护口罩、隔离衣等，隔离病区还要备好防护面罩/防护面屏、防护服、护目镜等。 5、严格按照医疗机构消毒技术标准和医院环境物体外表及局部诊疗用品清洁与消毒管理措施的规定，做好医疗器械、污染物品、物体外表、地面/墙面等清洁与消毒；按照医院空气净化管理标准和医院空气净化管理制度的规定，加强诊疗环境的通风和空气消毒；每日做好消毒执行登记。 6、下班前做好个人卫生处置。 7、在患者诊治过程中产生的所有废物包括生活垃圾，全部按感染性医疗废物处置。 二
3、、各部门和人员的防控措施 一预检分诊 1、根本要求： 1预检分诊处工作人员应标准穿戴工作服、圆顶帽、医用外科口罩； 2接触患者前后应立即进展手卫生六步洗手法。 2、防控措施： 1预检分诊人员上岗前应首先穿工作服、施行手卫生； 2戴帽子：佩戴一次性使用圆顶工作帽，将有松紧带的一面向后，女性注意将碎发都整理入帽子； 3戴口罩：佩戴医用外科口罩，将口罩防水面深色面朝外，有金属片的一面向上，口罩应完全覆盖口鼻和下巴，用两手食指将口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部； 4检查所有人员体温，向没有戴口罩的发热患者T37.3及陪护人员发放医用外科口罩，并指导正确佩戴； 5对发热无流行病学史的患者，指
4、导其前往发热门诊就诊；对发热且有流行病学史的患者，由分诊人员陪送到发热门诊；对来自疫区的无发热者，也要陪送到发热门诊作筛查； 6物表、地面/墙面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/喷洒消毒，作用60分钟后，再用清水毛巾/拖帕擦拭干净； 7诊室每日用空气消毒机进展空气消毒1次，时间2小时。 二发热门诊 1、根本要求： 1发热门急诊设在独立区域，清洁区、半污染区、污染区分区明确，人流、物流合理，通风良好，标识明显； 2医务人员穿戴工作服、圆顶帽、医用外科口罩、一次性隔离衣、手套； 3对发热病人就诊和留观病人要进展有效管理和引导。 2、防控措施： 1工作人员进入诊疗区，应做好个人防护： 施行手卫
5、生； 戴帽子、口罩； 穿隔离衣：穿一次性隔离衣或重复使用的布质隔离衣，一次性隔离衣使用后应投入感染性医疗废物容器，重复使用的布质隔离衣投入指定回收容器，经标准处置后重复使用； 戴手套。 2分开诊疗区脱除防护用品： 脱手套，投入感染性医疗废物容器； 施行手卫生； 脱隔离衣：脱除过程中手始终接触隔离衣内侧面； 摘除帽子、口罩，投入感染性医疗废物容器，再次施行手卫生。 3物表、地面/墙面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/喷洒消毒，作用60分钟，再用清水毛巾/拖帕擦拭干净； 4房间每日用空气消毒机进展空气消毒2次，每次2小时。 三隔离留观室/隔离病区 1、根本要求： 1病房内清洁区、半污染区、污
6、染区分区明确，工作人员与病人分道出入，通风良好，出入口标识明显； 2病室入口处应设有缓冲区，防护用品储藏充足，存放整齐； 3在施行标准预防的根底上采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施；进出隔离病房，严格执行医院隔离技术标准、医务人员穿脱防护用品的流程，正确施行手卫生及穿脱防护用品，防护用品被污染及时更换； 4 对留观病人进展有效管理和引导。 2、防控措施： 1医务人员进入隔离留观室或隔离病区前，做好个人防护： 先施行手卫生； 戴医用防护口罩，并进展闭合性测试； 戴帽子； 穿医用防护服； 戴护目镜； 戴乳胶手套； 必要时戴防护面屏、穿防水靴、戴双层手套； 病室内使用的检查器具专人专用，用后消毒
7、并放回原位。 2医务人员分开隔离病室时，标准脱除防护用品： 摘外层手套，摘护目镜，放入指定回收容器； 脱防护服，拉开防护服拉链，摘除手套，以手接触防护服内侧面，脱除防护服，脱除全过程应始终保持接触防护服的内侧面，脱除后的防护服投入感染性医疗废物容器； 施行手卫生，摘帽子，摘口罩，投入感染性医疗废物容器。 3隔离病房的患者管理： 及时更衣，统一消毒处理； 戴口罩，正确施行手卫生； 制止探视； 不串病房。 4空气消毒：加强病室通风换气，每日用空气消毒机进展空气消毒2次，每次2小时。 5地面/墙面消毒：每日用20_0mg/L的含氯消毒液擦拭/喷洒消毒1次，作用时间不少于30分钟，再用清水毛巾/拖帕擦
8、拭干净。地面假设有明显的污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，再用20_0mg/L的含氯消毒液喷洒，作用30分钟后用一次性或报废毛巾清洁，将毛巾按医疗废物处理。 6物体外表消毒：诊疗设施设备外表、床、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微量泵、计算机等物体外表，转运车辆、担架等运输工具等用完立即消毒，每日用20_0mg/L的含氯消毒液消毒2次，作用30分钟后清水擦拭干净。 7尽量选择一次性使用的诊疗用品。听诊器、温度计、血压计等专人专用。重复使用的医疗用品，立即用20_0mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，采用双层黄色医疗废物袋包装密闭，标明“新冠病毒感染”字样，运送到消毒供给中心消毒灭菌处
9、理。 8患者外出检查处理：给患者戴医用外科口罩，检查完成后检查室空气、物表、地面进展消毒处理；运送工具用20_0mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。 9患者解除隔离或死亡处理： 解除隔离的患者，提早通知患者家属准备干净衣服，对患者使用的房间进展人机共存空气消毒2小时，然后更换干净衣服，病人使用过的衣物用20_0mg/L的含氯消毒液浸泡/喷洒/擦拭消毒，作用60分钟，然后带离医院。 床单元进展终末消毒处理，患者使用过的床单、被套、枕套用双层黄色医疗废物袋盛装，袋外贴上“新冠病毒感染”字样，密闭送至洗浆房消毒处理；枕芯、被褥、垫絮用床单元消毒机进展消毒，如有可见的血液体液污染按照感染性废物处理。 尸体用
10、3000mg/L的含氯消毒液填塞所有开放通道；双层包裹尸体，装入双层袋中，通知太平间处理。 10医疗废物处理：隔离病房垃圾用双层黄色医疗废物袋盛装，密封转运，生活垃圾按医疗废物处理。 四影像检查 1、消毒： 1检查完毕后，技师按照流程脱去个人防护用品，完成个人消毒。 2用20_0mg/L的含氯消毒液对检查设备等进展擦拭消毒，并对机房进展30分钟空气消毒。 2、考前须知： 1技师制止穿着个人防护用品分开污染区； 2连续多例疑似病人需要检查时，可将病人依次检查后再脱去个人防护用品； 3多例普通筛查病人连续检查时，床单一次性使用，每例检查完用20_0mg/L的含氯消毒液对床面擦拭消毒，再进展下一例检
11、查。 五普通诊区、病区的感染防控 1、保持良好通风，指导就诊者和陪护人员佩戴口罩。 2、医务人员穿戴工作服、工作帽、一次性医用口罩/外科口罩，标准施行手卫生。 3、物表、地面/墙面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/喷洒消毒，作用30分钟以上，再用清水毛巾/拖帕擦拭干净。 4、加强病室通风换气，每日至少翻开门窗2次，每次不少于30分钟；发热患者病房每日用空气消毒机消毒1次，时间60分钟；出院患者病房进展终末消毒处理。 5、呼吸内科及收治老年患者、儿童患者和孕产妇等易感人群的病区，应结合收治患者的特点，做好针对性的感染防控工作。 六疑似/确诊患者转运 1、有固定的转运通道和道路； 2、转诊科
12、室给患者戴医用外科口罩，并对床单元进展终末消毒处理按隔离病房终末消毒处理； 3、医护人员和转运人员戴医用防护口罩+医用外科口罩、双层手套、防护服+一次性隔离衣、靴套、帽子、护目镜或防护面屏； 4、对转运道路的地面、墙面、电梯按钮等用1000mg/L含氯消毒液进展喷洒/擦拭，作用30分钟以上后用清水擦拭； 5、转运完成后，救护车/担架/轮椅等运输工具用1000mg/L含氯消毒液喷洒，作用60分钟，然后使用清水擦拭，医护人员和转运人员更换防护用品。 七医院公共区域 1、物表、地面/墙面每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭/喷洒消毒，作用30分钟以上，再用清水毛巾/拖帕擦拭干净。 2、地面假设有明
13、显的污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液喷洒，作用30分钟后用一次性或报废毛巾清洁，将毛巾按医疗废物处理。 附件： 国家卫健委新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引试行 新型冠状病毒感染的肺炎防控中 常见医用防护用品使用范围指引试行 一、外科口罩：预检分诊、发热门诊及全院诊疗区域应当使用，需正确佩戴。污染或潮湿时随时更换。 二、医用防护口罩：原那么上在发热门诊、隔离留观病区房、隔离病区房和隔离重症监护病区房等区域，以及进展采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能产生气溶胶的操作时使用。一般 4 小时更换，污染或潮湿时随时更换。其
14、他区域和在其他区域的诊疗操作，原那么上不使用。 三、乳胶检查手套：在预检分诊、发热门诊、隔离留观病区房、隔离病区房和隔离重症监护病区房等区域使用，但需正确穿戴和脱摘，注意及时更换手套。制止戴手套分开诊疗区域。戴手套不能取代手卫生。 四、速干手消毒剂：医务人员诊疗操作过程中，手部未见明显污染物时使用，全院均应当使用。预检分诊、发热门诊、隔离留观病区房、隔离病区房和隔离重症监护病区房必须装备使用。 五、护目镜：在隔离留观病区房、隔离病区房和隔离重症监护病区房等区域，以及采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能出现血液、体液和分泌物等喷溅操作时使用。制止戴着护目镜分开上述区域。如护目
15、镜为可重复使用的，应当消毒后再复用。其他区域和在其他区域的诊疗操作原那么上不使用护目镜。 六、防护面罩/防护面屏：诊疗操作中可能发生血液、体液和分泌物等喷溅时使用。如为可重复使用的，使用后应当消毒方可再用；如为一次性使用的，不得重复使用。护目镜和防护面罩/防护面屏不需要同时使用。制止戴着防护面罩/防护面屏分开诊疗区域。 七、隔离衣：预检分诊、发热门诊使用普通隔离衣，隔离留观病区房、隔离病区房和隔离重症监护病区房使用防渗一次性隔离衣，其他科室或区域根据是否接触患者使用。一次性隔离衣不得重复使用。如使用可复用的隔离衣，使用后按规定消毒前方可再用。制止穿着隔离衣分开上述区域。 八、防护服：隔离留观病区房、隔离病区房和隔离重症监护病区房使用。防护服不得重复使用。制止戴着医用防护口罩和穿着防护服分开上述区域。其他区域和在其他区域的诊疗操作原那
