外科题库及答案

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1、外科题库单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道(一)单项选择题(50道)1 .颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案:C2 .下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血月中C.纵隔血月中D.呼吸困难E.空气栓塞正确答案:E3 .急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案:D4 .甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.

2、髓样癌正确答案:D5 .关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案:D6 .关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A.与内分泌功能失调有关50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案:E7 .临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠正确答案:C8 .血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动

3、静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉正确答案:C9 .判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案:E10 .腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿B都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案:B11 .急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12小时症状,体征加重C.中毒症状明显,有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案:E12 .下列关于动脉瘤的描述

4、中,正确的是A.最典型的临床表现是搏动性月中块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案:B13 .关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹月中物出现正确答案:C14 .下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张正确答案:E15 .胃十二

5、指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效正确答案:D16 .慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触疼D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案:B17 .下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转B小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部月中瘤正确答案:B18 .引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化

6、性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案:A19 .关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占腹部损伤的40%-50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案:E20 .上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药正确答案:D21 .患者男性,65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为A.阑尾残株炎B.克隆

7、病C.溃疡性结肠炎D.黏连性肠梗阻E.胆囊炎正确答案:D22 .患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下月中物、剧痛,伴高热,查体:体温39C,左下颌下月中物,直径2cm,红月中、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是A.急性化脓性淋巴结炎B.口底化脓性蜂窝织炎C.项痈D.淋巴结结核E.颈深部化脓性蜂窝织炎正确答案:A23 .患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方月中痛4天,高热,查体:体温度,项部红月中,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红月中区有许多脓头,初步诊断为A.急性化脓性淋巴结炎B.痔C.项痈D.丹毒E.颈深部化脓性蜂窝织炎正确答案:C24 .患者女性,

8、25岁。发现后背部月中物2年,近1周来月中物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小月中物,表面红月中,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为A皮肤痔月中B.交界痣恶变C.皮脂腺囊月中继发感染D.脂肪瘤E.皮肤癌正确答案:C25 .患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38C,上腹部压痛,白细胞15X109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为A.急性胰腺炎正确答案B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔正确答案:A26 .患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难

9、,皮下可触及捻发音可能诊断是A.血管损伤医学教育网搜集整理B.气管损伤C.食管损伤D.神经损伤E.胸导管损伤正确答案:B27 .患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为A.腹部B超B.腹部CTC.选择性腹部血管造影D.纤维胃镜E.纤维结肠镜正确答案:C28 .患者女性,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml.查体:脉搏128次/分,血压8

10、0/45mmHg首要的处理为A.抗休克治疗B.胃镜检查C.气管插管术D.上消化道造影E.腹部B超正确答案:A29 .患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2C,脉率88次/分,血压110/80mmHg腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是A.腹部B超检查B.腹部穿刺检查C.密切观察腹部体征及生命体征变化D.禁食及输液治疗E.尽快剖腹探查,以防延误治疗正确答案:E30 .患者女性,21岁。因心慌伴乏力,消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺III。,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选择的检

11、查为A.颈部CTB.颈部平片C.双甲状腺核素扫描D.颈部多普勒超声E.选择性血管造影正确答案:C31 .患者女性,34岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是A给激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂JD.甲状腺素E.钙制剂正确答案:E32 .患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg,应首先考虑的检查为A.急诊胃肠钢餐检查B.急诊胃镜检查C.先止血待病人情况好转后再作胃镜检查D.选择性动脉造影检查E.经皮肝穿刺行门静脉

12、造影,冠状静脉栓塞治疗正确答案:B33 .患者男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为A.血栓闭塞性脉管炎B.骼股动脉栓塞C.动脉硬化性动脉闭塞症D.糖尿病性动脉闭塞E.大动脉炎医学教育网搜集整理正确答案:B34 .患者男性,35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有月中物突出,无便血。查体:体温36.5C,肛门齿状线旁有0.7cm直径的月中物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是A.肛门周围皮下脓月中B.肛裂C.直肠息肉D.内痔脱出E.血栓性外痔正确答案:E35.患者女性,38岁,右侧血性乳头溢液

13、,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小月中物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是A.乳腺导管内增生B乳腺导管内乳头状瘤C乳腺囊性增生症病E.乳腺脓月中正确答案:B36 .患者男性,30岁。因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确出血病因,首选的检查是A.选择性腹腔动脉造影B.纤维胃镜检查超E.钢餐检查正确答案:B37 .患者男性,46岁。慢性肝病11年,普查发现AFP80Q1g/L,首先应进行的检查是A.选择性肝动月造影B.肝脏核素才3描C.腹部平片D.腹部(肝脏)B超或CTE.腹腔镜探查术正确答案:D38 .患者男性,40岁

14、。因腹股沟可复性月中物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是A.单纯疝囊高位结扎术法疝修补术法疝修补术法疝修补术法疝修补术正确答案:A39 .患者男性,35岁。右侧甲状腺单发结节3cmx2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌,最合适的处理是A.缝合切口,结束手术B.术后放射性碘治疗C.化学药物治疗D.右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E.双侧全切加颈部淋巴廓清术正确答案:D40 .患者男性,50岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶

15、性变,手术方式应选择A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.经肛门局部切除术D.乙状结肠造屡术E.鼾后径路局部切除术正确答案:B41 .患者男性,39岁。行毕R式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后两周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段梗阻D.倾倒综合征E.输入段综合征正确答案:E42 .患者女性,20岁。甲状腺术后12小时,于饮水时出现呛咳,初步的诊断为A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤正确答案:E43 .患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70(imol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为A.下段胆管癌B.胆囊癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胆总

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