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1、传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！临床常见病医嘱（仅供参考）呼吸系统疾病慢支继发感染传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人普食持续低流量吸氧健康咨询化痰片 0.5,3/日,口服.复方甘草片 2片,3/日,口服.a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注环丙沙星 100ml (或 氧氟沙星)静点,2/日.0.9%盐水 200ml先锋霉素六 5.0静点,1/日5%葡萄糖 200ml氨茶碱 0.25静点,2/日.临时医嘱:青霉素皮试胸片血尿便常规血沉血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮血糖传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双
2、击去除！肺部感染(发热、体质差)传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人半流食持续低流量吸氧健康咨询化痰片 0.5,3/日,口服.复方甘草片 2片,3/日,口服.a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注氧氟沙星 100ml (或环丙沙星)静点,2/日.0.9%盐水 200ml 菌必治 2.0 (或舒普深2.0)静点,2/日.5%葡萄糖 200ml氨茶碱 0.25(或喘定 0.25)静点,1/日.临时医嘱:青霉素皮试胸片血尿便常规血沉血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮血气分析痰培养心电图5%葡萄糖 300ml穿琥宁 400-800mg(或清开灵40
3、ml)静点,1/日.脂肪乳 500ml静点0.9%盐水 50ml 蓉生静丙 2.5g静点传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！肺脓肿(右侧)传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人半流食持续低流量吸氧健康咨询化痰片 0.5,3/日,口服.0.9%盐水 300ml 菌必治 2.0 (或氧派嗪青霉素4.0)静点,2/日.灭滴灵 250ml静点,2/日.0.9%盐水 300ml丁氨卡那霉素 0.4静点,1/日.5%葡萄糖 500ml穿琥宁 800mg静点,1/日.临时医嘱:青
4、霉素皮试胸片(正位)血尿便常规血沉血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮痰培养+药敏心电图传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！右侧结核性胸膜炎伴胸腔积液传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人普食健康咨询利福平 0.45,3/日,口服.乙胺丁醇0.75,1/日,口服.肝泰乐0.1,3/日,口服.链霉素 0.75,1/日,口服.强的松 5mg,3/日,口服(1周后改5mg,2/日,口服)5%葡萄糖 500ml雷米封 0.4静点,1/日.临时医嘱:链霉素皮试血尿便常规血沉血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮肝功能二对半(第二日)胸穿一
5、次胸水常规+分类检查胸水离心沉淀找抗酸杆菌胸水病理找癌细胞胸片传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！右侧气胸传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人普食健康咨询，每周3次高频通气化痰片 0.5,3/日,口服.复方甘草片 2片,3/日,口服.0.9%盐水 300ml 青霉素 800万u (9日后改舒他西林1.5)静点,1/日.临时医嘱:青霉素皮试血尿便常规血沉(第二日)胸穿一次传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！发热原因待查（斑疹伤寒）传播优秀Word版
6、文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人流食健康咨询四环素 0.5,4/日,口服.0.9%盐水 300ml 先锋霉素 5.0 静点,1/日.(或5%葡萄糖500ml红霉素 0.56-542 5mg静点,1/日)5%葡萄糖 500ml穿琥宁 800mg静点,1/日.(或5%葡萄糖 500ml鱼腥草 40ml静点,1/日)10%葡萄糖 500ml维生素C 2.0维生素B6 0.210%氯化钾 1.0静滴,1/日.临时医嘱:先锋霉素皮试血尿便常规血沉抗链o、类风湿因子肥达氏反应、外裴氏反应肝功能二对半血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮胸片血培养+药敏(注:外裴氏反
7、应回报ox19 1:160 考虑为斑疹伤寒)传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！慢支继发感染、肺心病心衰（心功能3级）、肺气肿传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人低盐饮食持续低流量吸氧健康咨询病危通知重症记录蛇胆川贝胶囊 2粒,3/日,口服.a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注环丙沙星 100ml 静点,2/日.0.9%盐水 100-200ml 菌必治 1.0-2.0 静点,2/日.5%葡萄糖 200ml喘定 0.25静点,1/日.5%葡萄糖 300ml硝酸甘油 5
8、mg 8滴/分,静点,1/日.临时医嘱:青霉素皮试血尿便常规血沉血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮血气分析心电图痰培养(2周后发现霉菌感染,给氟康唑0.15,1/日,口服.)西地兰 0.2mg,入壶.速尿 20mg,入壶.口腔分泌物涂片找霉菌(回报为酵母样真菌)病情变化:情况一:治疗中出现意识不清,呼吸表浅.考虑为呼衰5%葡萄糖 500ml可拉明 1.125(3支)洛贝林 9mg(3支)8滴/分,静点.情况二:血钾钠氯回报结果为:K3.5mmol/L,Na124mmol/L,Cl88mmol/L.0.9%盐水 500ml10%氯化钾 1.0缓慢静点.情况三:血压降至0mmHg10%葡萄糖 300
9、-500ml多巴胺 40-100mg可拉明 1.875(5支)(或阿拉明45mg)开始8滴/分,静点.后根据血压调整滴数.(注:多巴胺100mg+5%葡萄糖500ml中,以5vg/kg/min静点(24滴/分),若提高滴速达20vg/kg/min,仍不能维持适应血压,可考虑与其他药物联用,因大剂量时可使呼吸加速,诱发心律失常)传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！消化系统疾病十二指肠溃疡传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱:内科疾病护理常规2级护理陪床1人软食健康咨询奥美拉唑（洛赛克）20mg，1/
10、日,口服.胶体果胶铋 0.1,3/日,口服.甲硝唑 0.2 3/日,口服.0.9%盐水 200ml益萨林（注射用阿莫西林钠） 2.0静点,1/日. 10%葡萄糖 200ml雷尼替丁 150mg静点,2/日.临时医嘱:青霉素皮试血尿便常规+潜血血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素肝功能二对半胃镜传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！急性胆囊炎传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规2级护理陪床1人流食健康咨询胆维他 25mg,3/日,口服.环丙沙星 100ml0.9%盐水 300ml静点,2/日.舒他西林1.5或3.0静点,1/日.5%葡萄糖 2
11、00ml雷尼替丁 150mg静点,2/日.5%葡萄糖 500ml维生素C 3.0维生素B6 0.210%氯化钾 1.0静滴,1/日.临时医嘱:青霉素皮试血尿便常规血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮肝功能总胆红素、直接胆红素血淀粉酶肝胆B超胸腹透维生素K3 8mg,肌注.(或 654-2 10mg,肌注)传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！肝硬化失代偿期（并上消化道出血，失血性休克）、脾切除术后传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科消化系统疾病护理常规1级护理陪床1人暂禁食（10日后改流食）健康咨
12、询病危通知重症记录卧床休息0.9%盐水 20ml凝血酶 1000uQ8h口服.(后改Q12h)0.9%盐水 500ml益萨林 2.0（或0.9%盐水 300ml+舒他西林3.0）静点,1/日. 10%葡萄糖 500ml垂体后叶素 20u(2支)8滴/分,静点.1/日(较重时维持)10%葡萄糖 100-500ml雷尼替丁 150mg静点,1-2/日.10%葡萄糖 500ml维生素C 3.010%氯化钾 1.0静滴,1/日.临时医嘱:706代血浆 500ml静滴.5%葡萄糖 500善得定 0.3mg8滴/分,静滴.输同型血 200ml静滴.苯海拉明 20mg输血前20分钟肌注.备同型血 200ml
13、急查血常规血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮尿常规便常规+潜血垂体后叶素 20u血气分析肝功能二对半总胆红素、直接胆红素肝胆脾B超心电图青霉素皮试维生素B6 0.2(第二日)胃复安 10mg,肌注.垂体后叶素 6u,入壶.0.9%盐水 20ml奥美拉唑 20mg静推,不少于5分钟.情况一:化验 血钾钠氯回报:K3.27mmol/L,Na116.2mmol/L,Cl100mmol/L,给3%盐水 500ml10%氯化钾 1.5 20滴/分,静滴.(注:高渗盐有3%、5%、10%等制剂)传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！肝左叶原发性肝癌术后、肝癌复发、肝硬化失代偿期、乙型慢活肝、黄疸原因待查传播优秀Word版文档 ，希望对您有帮助，可双击去除！长期医嘱：内科疾病护理常规1级护理
