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1、优化服务环境、改善服务态度2012年以来，我区的医疗保险工作在各级领导的正确指导下，以改革、 稳定、发展为大局，认真抓好有关文件精神的贯彻落实，在实际工作中突 出抓重点、攻难点，不断加强干部职工的精神文明建设，提高自身素质， 自觉树立全心全意为人民服务的思想。经过全体工作人员的共同努力，我 区的医疗保险工作取得了一定成绩，为促进我区经济发展和维护社会稳定 发挥了积极作用。一、目标任务完成情况二O二年，我区的社会保障体系建设步伐明显加快，覆盖面不断扩 大，基本医疗保险从制度上实现了对城乡居民的全面覆盖。城镇职工基本医疗保险费收入814万元。支付医疗待遇243万元，支 付率100%。城镇居民基本医
2、疗保险费收入53万元。支付医疗待遇72万元，支付 率100%。生育保险费收入21万元。支付待遇1万元，支付率100%。二、定点医疗机构管理工作努力为参保群众提供优质服务。经办机构的工作效率好坏，定点医疗机构服务水平高低直接影响到参加医疗保险的积极性。我们始终把为参保 人员提供优质高效的服务放在重中之重，对参保人员报销医药费，我们做 到及时审核，及时报帐，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格 把关。另一方面我们加强了对医疗定点机构的监督管理，使之不断提高服务质量和水平，为参保人员就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参保人 员真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。三、内部管理工作1、加强学
3、习，进一步提高社会保险干部队伍的政治业务素质。一 是政治理论学习。我们定期组织全体职工重点学习科学发展观重要思想, 不断增强大家贯彻落实“科学发展观”重要思想的坚定性和自觉性，真心 实意地为群众着想，用我们的工作实绩实现好、发展好、维护好最广大人 民的根本利益。二是学习业务。通过各种形式组织大家学习社会保险政策， 把有关知识、制度学懂、学透、学精，提高业务素质。三是学习相关知识。 学习与社会保障密切相关的知识，扩大知识面，拓宽大家思路，不断自我 创新和完善。2、大力开展行风评议和“优质服务窗口”创建活动。我们按照以 人为本的管理理念，结合实际，进一步完善了窗口服务标准，不断拓宽了 窗口服务内容
4、，简化办事程序，坚持政务公开透明，强化监督机制，提供 优质、高效、满意的服务，切实保障了参保人员的合法权益。3南郊医保中心于2012年6月1日搬至宽敞明亮的南郊政务大厅内， 城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等服务窗口明晰标示，前来办理医 疗保险报销的群众方便快捷地办理好报销手续，满意而去。以其更加优良 的硬件设施和软件服务为参保人员提供了方便快捷的医疗保险服务。今年6月起，为进一步优化医疗保险服务环境，南郊医保中心进行硬 件服务环境全面提升，经办大厅按照城镇职工、城镇居民、业务征缴和保 险费用结算、共4个窗口，参保个人和参保单位不出办公楼，就可办完从征缴到结算的各项医保业务，从根本上解决了过去因办公地点分散，参保 人员、参保单位办事奔波往返的不便。医保中心各科科长到窗口一线位置， 作为首问责任人面对面为参保人员解决问题。除服务流程进一步合理设置，新改建的南郊医保中心在服务百姓的细节上做了更多周密设计，服务大厅全部采取低柜台、近距离、面对面服务。同时设置排队管理系统，等候区配备坐椅、为等候办事的群众创造了舒适 的等候环境。服务人员挂牌服务，为百姓提供咨询服务，信息查询系统方 便办事群众进行个人账户查询。使参保职工和居民更加清楚地了解医疗保 险政策知识。大同市南郊区医疗保险管理服务中心2012年8月
