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1、民办非企业单位登记申请书 单 位 名 称 所属行（事）业 武 威 市 民 政 局填表须知本表应认填写，所填内容须真实无误。二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、 申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。表内填写不下的内容，可另加A4纸的附页。单位名称住所电话邮编法定代表人或负责人职务电话从业人员数其中执业人数业务主管单位批准文件及日期字 号举 办 单 位 名 称单位负责人签字举 办 者 情 况姓名出生年月政治面貌人事关系所在单位电话开 办资 金数 额及 其来 源 民办非企业单位法定代表人登记表单位名称沁阳市优智中英文幼儿园贴像片姓
2、名毛启超性 别男民 族汉政治面貌非党文化程度本科出生日期19740930身份证号410882197409306010拟任职务理事长专业职称户口所在地郑州市金水区邮编家庭住址河南省郑州市金水区经二路北11号电话人事关系所在单位及职务电话主 要 工 作 简 历何年月至何年月在何地何单位任（兼）何职1995年9月至2000年10月沁阳市职业中等业学校教师2000年10月至2006年10月沁阳市职工子弟学校教师2006年10月至 本人具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚，愿意作为本单位法定代表人，依据法律和章程的规定，行使权利，承担义务。 本人签名： 年 月 日本人人事关系所在单位意
3、见： 年 月 日贴身份证复印件说明：无人事关系单位的人员，由其本人户口所在地的派出所证明并加盖公章。民办非企业单位领导成员及内设机构情况表单位领导成员情况姓 名性别出生年月人事关系所在单位拟任职务政治面貌电 话毛启超 男19740930沁阳市优智中英文幼儿园理事长非党13783447333王伟伟女19810706沁阳市优智中英文理事非党13619853533王力清男19670508沁阳市优智中英文理事党员梁胜利男19730618沁阳市优智中英文理事非党邹玲玲女19860205沁阳市优智中英文理事非党内 设 机 构机构名称负责人地 址邮 编电 话办公室幼儿园教学楼二楼454550保健室45455
4、0教研室454550后勤部454550基本设备设施计算机 台、电视机 台、监控器 台、打印机 台、影碟机 台、空调 台、电子琴 台、钢琴 台、消毒柜 台、校园音响设备 套、桌椅板凳、大中小型玩具若干等等说明：1.“单位领导成员”，指在民办非企业单位中所任董(理)事长、副董(理)事长、主任(校长、所长等)、副主任(副校长、副所长)等的人员，其中“拟任职务”栏应填在民办非企业单位所任的上述职务；2.“内设机构”指民办非企业单位的日常办事机构（如办公室、财务室等）。民办非企业单位执业人员登记表姓名性别出生年月专业学历职称人事关系所在单位电 话郜菲菲女计算机本科杨丹女本科牛佳妮女大专耿俊霞女大专朱男男
5、女中专张姣姣女大专王伟伟女19810706旅游中专13619853533说明：应将每位执业人员的执业资格证复印件附于本表后面。 民办非企业单位章程核准表表-1单位名称沁阳市优智中英文幼儿园登记证号通 过 章 程 的 会 议 情 况会议名称第 1届第 1次董事会修改章程会议时 间2012.7.12应到人数实到人数同意人数反对人数0弃权人数0需要说明的主要问题2012年 7月12日，在幼儿园会议室举行第1届第1次董事会，参加 人。会议内容：章程修改的理由和修改的内容，并进行表决；幼儿园各项组织管理制度的完善，为进一步规范幼儿园的办学行为，经表决， 人同意、 0人反对、0人弃权。法定代表人签字： 单
6、位公章 年 月 日表-2业 务 主 管 单 位 核 准 意 见 （盖 章） 年 月 日 登记管理机关审批意见受 理 意 见 承办人： 负责人： 年 月 日批 准 年 月 日 登记管理机关受理审批表登记管理机关审批意见受 理 意 见承办人： 负责人： 年 月 日审 核负责人： 年 月 日批 准 年 月 日领证人签名：发证人签名： 年 月 日 蝿螃膅芆蚅袃芈蒂薁袂羇芅蒇袁肀蒀袆袀节芃螂衿莄薈蚈袈肄莁薄袇膆薇蒀袇艿莀螈羆羈薅蚄羅肁莈薀羄膃薃蒆羃莅莆袅羂肅艿螁羁膇蒄蚇羁艿芇薃羀罿蒃葿聿肁芆螇肈膄蒁蚃肇芆芄虿肆肆蕿薅肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂蝿膅荿蒈螈芇薄螆螈羇莇螂螇腿蚂蚈螆芁蒅薄螅莄芈袃螄肃蒄蝿
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