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1、2023年东风汽车公司总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.krukenberg氏瘤是指A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B.卵巢腺癌C.卵巢粘液性腺囊癌D.腺癌伴广泛转移E.卵巢的转移性粘液腺癌答案:E 本题解析:暂无解析2.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是A.腹平片B.腹部透视C.CT检查D.上消化道造影检查E.腹部侧位片答案:A 本题解析:暂无解析3.HIV感染最常用的筛查方法是( )A.免疫印迹B.PCRC.ELISAD.自身红细胞凝集E.RPR答案:C 本题解析:暂无解析4.网
2、状结构不存在于( )A.中脑B.脑桥C.小脑D.颈髓答案:C 本题解析:暂无解析5.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性A.K+、Cl-,尤其是Cl-B.K+、Cl-,尤其是K+C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+答案:C 本题解析:暂无解析6.男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑( )。A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结
3、石答案:A 本题解析:考点:考点2:糖尿病的临床表现; 1代谢紊乱综合征。 2急性并发症 急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症,少数病人可以此为首发症状。 3慢性并发症 1型糖尿病病人早期少见慢性并发症,而2型病人可在诊断前已发生,常因此就诊而确立糖尿病诊断。 (1)大血管病变:常累及心、脑、下肢等部位,表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。 (2)微血管病变:微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100m以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病
4、微血管病变的典型改变。 糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿,在目前,可据此获得相对早期诊断,良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差,最后可发生肾功能衰竭。 糖尿病视网膜病变:为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。 (3)神经病变:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说,以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见,可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见,主要为动眼神经麻痹,其
5、次为展神经麻痹。 (4)眼部病变:除视网膜病变外,还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。 (5)糖尿病足:是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因。 4感染 我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。 7.原尿和血浆相比较,在成分上不同的是( )。A.K+含量B.蛋白质含量C.葡萄糖
6、含量D.Na+含量答案:B 本题解析:肾小体的滤过膜具有一定通透性,只能允许小分子物质通过,所以大分子物质在肾小球毛细血管网中的含量较高,大部分难以滤过,因此血浆与原尿含量的区别在于大分子物质的含量。8. 检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为( )。 A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D.漏斗胸答案:C 本题解析:桶状胸常见于肺气肿;胸骨向前隆起,前后径大于左右径称之为鸡胸;扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半;漏斗胸的外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。9.溶血性链球菌最常引起A.蜂窝织炎B.假膜性炎C.坏死性炎D.脓肿E.出血性炎答案:A 本题解析
7、:暂无解析10.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过( )周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B 本题解析:暂无解析11.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后,使用过的锐器应当()A.放入医务垃圾B.放入垃圾桶C.放入耐刺、防渗透的利器盒D.立即销毁答案:C 本题解析:暂无解析12.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述( )A.有较强的神经安定作用B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状C.对抑郁症无效,甚至加重D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状答案:D 本题解析:暂无解析13.女,52岁,颈肩痛伴
8、左手臂尺侧麻木半年,头颈转动时有眩晕,X线片显示颈椎退行性改变,在颈椎病的诊断中,以下哪项最有价值( )。A.颈椎病时X线片示颈椎增生,椎间隙变窄B.Hoffmann 征阳性C.活动时有眩晕D.颈肩部疼痛、压痛E.肩部活动受限答案:B 本题解析:考点: 考点14:颈椎病的诊断及治疗; 1诊断 中年以上患者,根据病史、体检,特别是神经系统检查,以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸及过屈位)一般能作出诊断,必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。 2鉴别诊断 (1)神经根型颈椎病的鉴别诊断:肩周炎和腕管综合征;胸廓出口综合征;肌萎缩型侧索硬化症。 (2)脊髓型颈椎病的鉴
9、别诊断:颈椎骨折、脱位、结核和肿瘤所致脊髓压迫症;后纵韧带骨化症相鉴别。 (3)椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断:能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等,颈椎病所致眩晕属脑源性;冠状动脉供血不足;锁骨下动脉缺血综合征。 3非手术治疗 (1)颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病。 (2)颈托和围领:颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。 (3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔,次数不定过多。 (4)理疗:方法多样,可加速炎症水肿消退,改善神经血供,松弛肌肉。 (5)自我保健疗法:日常姿势的合理及调整,适当的功能锻炼。 (6)药物治疗。 4手术治
10、疗 对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。 (1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。 (2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。 14.急性风湿性心内膜炎时,在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为( )。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓答案:A 本题解析:白色血栓由血小板为主要成分的血栓称为析出性血栓,因眼
11、观为灰白色,故又称白色血栓。常位于血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内,例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓。15.胸导管汇入( )A.左锁骨下静脉B.右颈静脉角C.左颈静脉角D.左颈内静脉E.右锁骨下静脉答案:C 本题解析:暂无解析16.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发A.同级人民政府B.同级卫生行政部门C.上一级人民政府D.上一级卫生行政部门答案:A 本题解析:暂无解析17.食物中毒具有下列特征,除了( )A.易集体发病,无传染性B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主C.突然暴发,易集体发病D.易集体发病,具有传染性E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止答案:D 本题解析:暂无解析18.股四头肌的神经支配是( )A.坐骨神经B.闭孔神经C.股神经D.胫神经答案:C 本题解析:暂无解析19.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于社会公益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的利益D.有利于传染病管理条例的执行E.有利于患者的行动自由的权益答案:E 本题解析:暂无解析20.幼年期甲状腺功能减退可出现 ()A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大