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1、护士排班原则及要求教程文件护士排班原则及要求1. 原则（1 ）以患者为中心原则 根据患者数量及患者病情轻重合理安排护士人力，充分满足患者的需求。（2 ）弹性排班原则掌握工作规律，根据工作忙闲排班，增加护理高峰时段的护理人力。如病区护理工 作量较大的时段、突发状况或紧急抢救患者时增加护理人力。手术部/ 室、急诊科 重症医学科等科室可排二线班。二线班人员接到呼叫后15 分钟内到岗，保证患者 得到及时救治和护理。（3 ）人性化原则在保证护理工作质量和患者安全的前提下，尽可能满足护士对排班的个体要求，但 必须完成医院规定的工作时数。为减少交接班环节和减轻护士晚夜班压力，可采取 连续排班模式，如APN派
2、班。（4 ）合理搭配原则在实施责任制整体护理的基础上，根据患者人数、病情、护理难度、技术要求及护 士能力，对护士进行合理分工与搭配，充分发挥高年资护士传、帮、带作用，帮助 年轻护士尽快成长。2. 要求（1 ）在遵循上述排班原则的基础上，兼顾临床需要和护士意愿，结合病区专科特 点确定排班方式，合理排班，减少交接班次数。提升护士责任感和参与病房管理的 能力。（2 ）保证护士对患者实施责任制整体护理。即确保对患者履行基础护理、病情观 察、治疗、沟通和健康指导等工作职责。（3 ）每名责任护士相对固定负责一定数量患者的治疗护理，每名患者有相对固定 的责任护士对其住院治疗过程全程负责。（4 ）白班每名负责
3、护士平均负责患者数量不超过8 名。人力资源调配1. 常态下护理人力资源调配方案当病区/ 科室护理人力资源相对短缺影响正常工作时，如突然接受较多急危重患者 等，应实施护理人力调配。其调配依照层级管理原则实施。首先由护士长在本病区 / 科室内协调解决，病区 / 科室内不能解决时，由科护士长在大科内协调解决；在 大科内调整仍不能解决时，科护士长向护理部提出申请，由护理部进行全院调配。2. 紧急状态下护理人力资源调配方案紧急状态是指突然发生的、对社会公众健康造成或可能造成严重损害的重大传染病 疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事 件。（1 ）护理部成立应急护理小组，
4、选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加，应 急小组成员随时接受全院统一调配，全院护士必须无条件服从医院及护理部安排。（2 ）建立小组成员联络卡。其信息包括家庭住址、电话号码等，保证通讯工具畅 通，紧急情况下随叫随到。（3 ）护理部制定突发公共卫生事件应急预案，医院定期组织应急护理小组进行模 拟演练。医院护理人员配置依据和原则我院护理部本着满足病人护理需要，合理、有效地使用人力资源，最大限度地发 挥人才的智慧和潜能，提高效率和效能的思想特制订以下护理人员配置原则。1、 配置依据依据中华人民共和国护士条例、中国护理事业十一五发展规划、护理人 员配置原则及护理人员能力、专业特点管理配置护理人力资源，
5、体现护理人员能力 与病人危重程度相符的原则。2、 配置原则病房严格按照病房床护比配置标准1:0.4 配置护理人员；手术室每张手术台配置3 名护士；消毒供应中心每100 张床配置2 名工作人员。病情重、基础护理量大的 科室在人员编制方面给予一定的倾斜，配置比例可大于1:0.4 ；危重病人少、基础 护理量小的科室，配置比例达到1:0.4 。3、本着民主、公开、平等、竞争、择优的原则，实行临床类护理人员竞聘上岗。4、明确护理岗位根据“以病人为中心”的整体护理模式进行岗位设置，体现护理人员工作中的责任制 要求每位责任护士平均负责病人数不超过8 人1 ）病区护士长岗：由四级以上护士或优秀的三级护士担任2
6、 ）责任护士组长岗：由高级护士（四级或 五级）担任，根据科室情况工作能力 强的 三级护士也可担任。3 ）高级责任护士岗：由四、五级护士担任4 ）中级责任护士岗：由 三级护士担任5 ）初级责任护士岗：由二级护士担任6 ）办公室护士岗：由三、四级护士担任（高级别护士优先）7 ）药疗护士岗：由二、五级护士担任（高级别护士优先）8 ）一级护士为辅助（助理）护士5、合理调配1 、病区床位使用率在 120% 以下，一级护理以上病人不足 10% ，护士长启动病 区护士弹性调配方案，在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运 行。2、病区内床位使用率在120% 以上，一级护理以上病人达1020%以上
7、或病 危患者超过810%时，护士长报告护理部，根据护理人员配置、护理工作 量、 工作强度、 风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部启动护理人员 储备调配方案，及时调配储备库的护士实施支援。3、病区内床位使用率在90% 以下，一级护理以上病人在10% 以下时，护士 长上报2 名机动护士（或称弹性护士）录入护理人力资源储备库，参加全院护理 人力资源调配。4 、接收批量急诊或危重症病人时，护士长上报护理部，根据床护比、床位使用率 及危重病人的百分比评估确认后给予护理人员调配。5 、夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知值班护士长、总 值班和科室护士长，赶赴现场指挥、参加处置和护理
8、。如情况复杂，总值班护士长 通知护理部、分管院长现场指挥，并实施护理人力资源调配。6、护理部储备人员应时刻处于待命状态，保持通讯工具畅通，因故离开本地必须 提前报告护理部。发生突发公共卫生事件、大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发 流行及其它特大意外事件，护理部接到通知后立即上报分管院长，同时启动护理人 员储备调配方案，以确保紧急情况下护理人员迅速调配到位。7 、病区内根据护理工作量、病人数量、危重病人数实施分层次护士弹性排班。增 加夜班和节假日护士配置人数，各班次人员和数量安排遵循护理工作量、病人数量 危重病人数、专科疾病护理要求的弹性调整原则，增加护理高峰时段的护士人数， 改进排班模式，增设早晚班、延时班等，加强基础和专科护理工作的落实，提高护 理质量。8 、护理人力资源调配要注重科学性、适时性和安全性，要注重专业技术、个人能 力、人力资源有效利用等要素，在关注护理质量和护理强度因素的同时，更要注重 护理管理和护理人员情感等潜在影响因素，实施护理部现场评估，统一调配，跟踪 管理，使护理管理工作更贴近临床、贴近患者、贴近社会，保证护理安全。
