《孤独症儿童及其矫治方法的调查研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《孤独症儿童及其矫治方法的调查研究（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、孤独症儿童及其矫治方法的调查研究<中国特殊教育)2005年第6期(总第6o期JChineseJournalofSpecialEducationMonthly)No.6.2005(SerialNo.60)1引言孤独症儿童及其矫治方法的调查研究徐琴美丁晓攀(浙江大学心理与行为科学系,杭州,310028)傅根跃(浙江师范大学心理系,杭州,321000)摘要通过对孤独症儿童的家长和孤独症治疗机构的调查,初步了解了孤独症儿童的基本情况以及各种矫治方法的应用.得出的结论如下:(1)被调查的21名孤独症儿童一般都在发现异常后及时诊断,都能够在家庭或治疗训练机构进行训练.(2)越是晚出生的孤独症孩子,其
2、得到治疗的机会就越多,其预后状况越是乐观.(3)家长一般根据朋友推荐,医生或权威人士推荐,网上获悉来选择治疗训练机构.(4)治疗机构最常用的方法是感觉统合训练,而家庭最常用的方法是游戏疗法;治疗机构中最有效的方法被认为是行为治疗,而家庭中最有效的方法被认为是游戏疗法;治疗机构中最无效的方法被认为是药物治疗,家庭中最无效的方法被认为是感觉统合治疗.(5)每个治疗机构都有自己的训练方法,治疗机构都比较认可自己机构的训练方法.但是关键在于能否真正针对每个孩子的特殊情况来做,对孤独症儿童的训练将是终身性的.关键词儿童孤独症矫治方法分类号R395.1InvestigationonAutisticChil
3、drenandTreatmentsuQinmeiDINGXiaopan(DepartmentofPsychologyandBehavioralScience,ZhejiangUniversity,Hangzhou,310028)FUGenyue(DepartmentofPsychology,ZhejiangNormalUniversity,Jinhua,321000)AbstractWithinvestigati0n0n21familieswithautisticchildrenand5treatrnentinstitutes.theresearchersdrewtheconclusionsa
4、s:1)all21autisticchildrenweretreatedathomeorininstituteswhentheywerefoundtobedifferentfromotherchildren;2)YoungerchildrengotbettertreatmentsthanolderchildrenduetothedevelopmentoftreatmentsinChina;3)parentsalwaysdependedonrecommendationsfromfriends,doctorsorInternettochoosetheinstitutes;4)thesensoryi
5、ntegratedtherapywasmostpopularininstituteswhiletheplaytherapywasusedmostfrequentlyathome,thebehavioraltherapywasregardedasmosteffectiveininstituteswhiletheplaytherapywasvaluedmostusefulathome,andmedicaltherapywasthoughttobenobeneficialtochildrenininstituteswhilethesensoryintegratedtherapywasthelastc
6、hoosetofamilies;5)eachinstitutionhaditsownparticulartreatmentmethods,andtheyallthoughttheirowntreatmentswereuseful,however,thekeypointwasthattreatmentsshouldbeimplementedaccordingtoindividualchildsspecialneedsandtreatmentsshouldbecarriedoutalltheirlifetime.Keywordschildhoodautismtratment儿童孤独症又称儿童自闭症
7、,与儿童感知,语言和思维,情感,动作以及社交等多个领域的心理活动有关,属于发育障碍,一般发病在3岁以前.到目前为止有多种病因学说,但究竟是什么原因引起的儿童孤独症,尚未明确.自1943年美国心理学家Kanner首次对孤独症作出临床报告后,孤独症的发病率逐年呈上升趋势.在一些对孤独症的研究治疗起步比较早的国?60?中国特殊教育2005年第6期I总第6o期)家如美国,孤独症的发病率在千分之一左右.中国的陶国泰在1982年就报道了中国首例孤独症患儿,但是对孤独症的流行病学的调查和总的患儿数量还没有确切的统计,有些对孤独症知之甚少的地方有可能把孤独症患儿纳入弱智儿童的范畴当中,但是按总人数估计中国的孤
8、独症患儿可能在百万左右.很多文献都强调对孤独症患者进行早期治疗的重要性.对患儿进行干预的时间越早,恢复水平也越有可能接近正常水平J.近年来,专家们对孤独症儿童的干预方法进行了大量的研究,儿童孤独症的治疗矫治方法可以说是层出不穷,国外研究者也对这些方法做了许多实验研究儿儿.但是一些研究方法,比如结构化教育,分离式学习体验,计算机辅助教育等方法只能在政府,学校,社区,医疗机构等配合下才能进行.即使是在国外一些行之有效的方法也不是十分适合于我国的现阶段治疗状况.在孤独症干预方法日新月异的年代,对于科学有效的治疗方法的选择,是非常重要的.本研究希望通过对国内的孤独症患儿家庭和治疗机构的本土化调查,能够
9、在一定程度上了解目前在我国现行的社会环境和国家政策下孤独症患儿家庭和治疗机构广泛采用的治疗方式,治疗效果,从而对我国目前的广大孤独症患儿的治疗起到一定的指导和借鉴作用.2方法2.1问卷的编制本调所使用的问卷主要是参考国内国外的一些文献资料,孤独症家长访谈的资料编制而成的.根据对象的不同(家长,培训机构)而编制成为家长问卷,培训机构问卷.家长问卷中包括了患儿和家长的基本信息,其中包括患儿的年龄,性别,发现异常的年龄,确诊的年龄,出生时母亲的年龄,填写者的文化程度以及整个家庭的投入程度.家长问卷中主体部分是调查感觉统合训练,游戏疗法,行为疗法,针对性的心理干预,药物治疗这五种治疗方法在家庭和治疗机
10、构中的应用情况.培训机构问卷则包括在这里训练的患儿的年龄,所用的方法,有效方法和无效方法,以及在培训机构给患儿做训练的感受.2.2问卷的发放家庭问卷的发放采用两种形式,一种是在一个有关儿童孤独症的网站(以琳网www.elimautism.org)发放,一种是在杭州市范围内随机抽取孤独症家庭进行问卷发放.一共收回有效的家庭问卷21份.培训问卷的发放也采用了两种形式,一种是青岛以琳孤独症训练中心通过电子邮件方式发来结果,另一种是在杭州市范围内走访了四家训练机构(杭州市第七人民医院儿童训练中心,杭州市慈爱康复医院青苹果儿童训练中心,杭州市刘氏儿童发展中心,杭州市阳光儿童训练中心)对机构的负责人进行访
11、谈,一共收到有效的培训机构问卷5份.2.3结果处理问卷所得数据用SPSS6.0处理.3结果3.1家庭问卷的结果3.1.1患儿的基本信息情况从收回的21份有效问卷中,男性患儿为19位(占总数的90.47%),女性患儿为2位(占9.53%),患儿的平均年龄为5.67岁(其中最小为2.25岁,最大为12.00岁),出生时母亲的平均年龄为28.90岁(其中最小为25岁,最大为34岁),发现患儿异常的平均年龄为2.35岁(其中最小为1.75岁,最大为3岁),患儿确诊的平均年龄为2.89岁(其中最小为1.75岁,最大为4岁),患儿开始治疗的平均年龄为3.47岁(其中最小为1.75岁,最大为6岁).3.1.
12、2患儿治疗的基本信息21名患儿无一例外全部在家接受训练.其中有一名家长报告在家偶尔做训练治疗,一名家长报告在家有时做训练治疗,其余19名家长均报告在家经常做训练治疗.家长平均认为自己的投入程度在80%.除去一名12岁儿童(为高功能孤独症患儿,年龄较小时国内还未有专门的训练机构),只有一名儿童没有接受过训练机构的治疗,其余19名均不同程度地在专门的治疗机构进行过训练和治疗.21名家长报告的诊断医院主要有:北京大学第六医院,南京脑科医院.训练的医院和机构主要有:北京大学第六医院,南京脑科医院,北京星星雨儿童训练中心,青岛以琳孤独症儿童训练中心,刘氏儿童发展中心(各地方有分部),萧山人民医院儿童潜能
13、发展中心,杭州市第七人民医院儿童心理中心,杭州慈爱康复医院青苹果儿童训练中心.孤独症儿童及其矫治方法的调查研究,徐琴美丁晓攀傅根跃?61?3.1.3家长选择治疗机构的方式让家长从朋友推荐,医生或权威人士推荐,报纸或杂志获悉,网上获悉四种方式中进行多项选择,结果有9名家长选择朋友推荐,8名家长选择医生或权威人士推荐,有8名家长选择从网上获悉,3名家长选择从报纸或杂志获悉.3.1.4家长对训练方法的评价从五种方法中选出训练机构中使用的方法,训练机构中有效的方法,训练机构中无效的方法,家庭训练的方法,家庭训练的有效方法,家庭训练的无效方法,每一项都是多项选择,结果如表1所示:表1家长对各种不同训练方
14、法的评价(人数)感觉统合游戏疗法行为疗法心理干预药物治疗其他收回的21份的问卷中,20名家长填写了前三项(训练机构使用的方法,机构中有效方法,机构中无效方法),21名家长填写了后三项(家庭训练方法,家庭训练中的有效方法,家庭训练中的无效方法),把表1进行百分比处理,得到以百分数表示的家长对各种不同训练方法的评价,如表2所示:表2家长对各种不同训练方法的评价(百分数%)从表1,2可知,家长对机构中和家庭中所使用的方法,有效方法和无效方法的看法是不同的.治疗机构最常用的方法是感觉统合训练(占总数的80%),而家庭最常用的方法是游戏疗法(占总数的66.67%);治疗机构中最有效的方法被认为是行为治疗
15、(占总数的65%),而家庭中最有效的方法被认为是游戏疗法(占总数的52.38%);治疗机构中最无效的方法被认为是药物治疗(占总数的40%),家庭中最无效的方法被认为是感觉统合治疗(占总数的28.57%).3.2治疗机构问卷的结果3.2.1治疗机构的基本信息除去青岛以琳孤独症训练中心是专门训练孤独症儿童以外,杭州的四所训练机构都还同时治疗其他一些特殊儿童.杭州第七人民医院儿童训练中心主要治疗多动症儿童,阳光和刘氏都是有一部分是针对学习障碍儿童,青苹果训练中心则有一部分针对弱智,脑瘫等特殊儿童.一般在治疗机构中训练的患儿年龄多在210岁之间.每个治疗机构所收取的费用不同.青岛以琳一般是每个月600元,其他的则大概在每个月15002000元之间,每次(天)5060元.3.2.2治疗机构所使用的方法6OO17O3321OH577O61OO8O95b22584m?62?中国特殊
