经济and行业和客户信息采集表

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1、经济&行行业和客客户信息息采集表表中信机构构名_ 中信机机构编码码_(参参照附录录14BB)客户名_ 客户户编号_ 公司业务务部门经经办人姓姓名_,_部部门名_ 日期期_填表说明明:此表中所所收集的的信息将将用于客客户风险险定性评评估(见见附表66),经经办人应应尽量以以此表为为指导收收集经济济、行业业和客户户信息,为为客户风风险定性性评估表表的打分分提供最最多的事事实依据据;同时时,经办办人应对对信息收收集的难难易程度度作出判判断,对对收集不不到的信信息必须须在此表表的最后后做说明明1、上一一年的地地区国民民生产总总值增长长率_(数数据由总总行信审审 中心提提供)2、客户户上一年年总销售售收

2、入_3、占客客户总销销售200%以上上的业务务的销售售额和各各自占总总销售额额的百分分比行业1_行业2_行业3_行业4_ _% _% _% _%4、占客客户总销销售200%以上上业务的的行业增增长率*(数据据由总行行信审中中心提供供) 全国国范围 地区区范围行业1_行业2_行业3_行业4_5、占客客户总销销售200%以上上的业务务的行业业销售额额*(数数据由总总行信审审中心提提供) 全国国范围 地区区范围行业1_行业2_行业3_行业4_6、占客客户总销销售200%以上上的业务务的行业业市场占占有率*(销售售额) 全国国范围 地区区范围行业1_行业2_行业3_行业4_7、加权权平均市市场占有有率

3、*_8、借款款人上一一年前十十位客户户的销售售额和各各自占总总销售额额的百分分比客户名占销售额额%客户1_%客户2_%客户3_%客户4_%客户5_%客户6_%客户7_%客户8_%客户9_%客户100_%如因商业业机密原原因,中中信授信信客户无无法提供供以上信信息,请请按客户户风险定定性评估估表中44.1项项询问其其客户集集中程度度,并在在此记录录询问结结果:_9、(11)应收收款总额额_ (2)超超过一年年的应收收款额_ (3)超超过一年年的应收收款额/应收款款总额_ (4)前前十位客客户的应应收款额额和各自自占应收收款总额额的%客户名占应收帐帐款总额额%客户1_%客户2_%客户3_%客户4_

4、%客户5_%客户6_%客户7_%客户8_%客户9_%客户100_%如因商业业机密原原因,中中信授信信客户无无法提供供以上信信息,请请按客户户风险定定性评估估表中44.2.2项询询问其应应收款客客户集中中程度,并并在此记记录询问问结果:_10、与与借款单单位保持持业务关关系超过过2年以以上的客客户情况况客户名销售额客户1_客户2_客户3_客户4_客户5_客户6_客户7_客户8_客户9_客户100_ 合计_占客户总总销售额额比_%如因商业业机密原原因,中中信授信信客户无无法提供供以上信信息,请请按客户户风险定定性评估估表中44.3项项询问其其客户群群的稳定定程度,并并在此记记录询问问结果:_11、借借款人上上一年的的销售,经经营和管管理费用用*的增长长速度 12、借借款人的的控股股股东_13、审审计借款款人报表表的会计计师事务务所_14、借借款人与与中信的的合作时时间_15、借借款人上上一年的的日均存存贷比_对表中空空白栏的的说明栏目号码码空白的说说明

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