病房管理制度

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1、二、病房管理制度1、 病房由护士长负责管理。科主任和各级医护人员应敬重和支持护士长履行职责，并共同做好病区管理。2、 保持病房整齐、舒适、平安，避开噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。3、 统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，精密珍贵仪器有运用要求并专人保管，不得随意变动。4、 定期对患者进行健康教化。定期召开患者座谈会，征求看法，改进病房工作。5、 保持病房清洁整齐，布局有序，留意通风。6、 医务人员必需按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗。7、 患者必需穿医院患者服装，携带必要生活用品。8、 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如

2、有遗失刚好查明缘由，按规定处理。附1：病房工作人员守则1、 主动向新入院的患者介绍医院的有关制度和病房环境，进行入院评估，了解患者的要求，使他们尽快适应环境，接受治疗。2、 工作细致负责，语言文明，看法恳切，避开恶性刺激。对个别患者提出的不合理要求应耐性劝解，既要爱护关怀又要驾驭原则。3、 留意爱护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等状况，由负责医师或上级医师向患者进行说明。4、 敬重患者，留意爱护患者隐私。5、 在检查、治疗和处理中要严格遵守操作流程，耐性细致说明，选用合适的器械，不增加患者苦痛。进行有关检查和治疗时，如灌肠、导尿等，应用屏风遮挡患者或到处置室进行。6、 条件允许时，对危重和

3、苦痛呻吟的患者应分别安置。患者死亡和病情恶化时应保持冷静，尽力避开影响其他患者。7、 对手术患者，术前应做好说明劝慰工作，以消退患者的恐惊和顾虑；术后要告知患者转归状况，使其安心养息。8、 保持病房宁静整齐，合理支配工作时间，避开噪杂。6am前、9pm后（夏季时间10pm后）及午睡时间，尤其应保持病房宁静，不得大声喧哗。9、 保持病房空气流通，清洁卫生。生活垃圾、医用垃圾分类放置，刚好处理。10、 重视患者的心情护理，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，应尽可能设法解决，并定时向患者征求看法，改进工作。附2：病房管理要求1、 病房保持空气簇新，宁静整齐，有消防疏散图及标示。2、 病房内床

4、单位无杂乱物品，无悬挂衣物；桌面、窗帘保持清洁，无破损、无污迹；床号、门号按规定位置粘贴。3、 仪器存放整齐、清洁、有专人保管，设有运用说明、运用及修理记录本，定期检查保持完好。4、 各室内家具摆放整齐、固定、整齐无灰尘。5、 各种护理盘位置固定，盘内有用物名称卡片，并有专人管理。6、 护士站台面、水池及四周环境干净、整齐，无食物及私人用品。7、 各抽屉、柜内物品按要求放置，干净、整齐。8、 病房走廊清洁，无多余物品。9、 禁止随意粘贴宣扬画、广告画、告示、通知及便条等。10、 紧急通道不堆放杂物，保证通道畅通。11、 护士更衣室整齐美观，床褥叠放整齐，个人用物放在柜内。12、 垃圾筒刚好清理

5、。三、病房平安制度1、 物品固定放置，便于清点，保证患者行动平安。2、 病房内禁止吸烟与饮酒，禁止运用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。3、 加强对陪住和探视人员的管理。4、 珍贵物品不要放在病房内。5、 病房晚九点应刚好清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。6、 加强巡察，如发觉可疑分子，刚好通知保卫科。7、 空病房要刚好上锁。8、 按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。9、 病房内严禁患者运用非医院配置的电器，确保平安用电。10、 消防措施完好、齐全，四周无杂物。四、护理平安管理制度1、 严格执行各项规章制度及操作流程，确保治疗、护理工作的正常进行。2、 严格执行查对制度，坚持医嘱班班查

6、对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。3、 毒、麻、限、剧药品做到平安运用，专人管理，专柜保管并加双锁。4、 内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。每月两次检查科内全部药品的性质及有效期，确保运用平安。5、 各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后刚好补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。6、 供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。7、 对于所发生的护理差错，科室应刚好组织探讨，并上报护理部。8、 对于有异样心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。9、 落实突发事务的应急处理预案和危重患者抢救援理预案。五、危重患者抢救制度1、 抢救工

7、作由科主任、护士长负责组织和指挥，参与抢救人员不得以任何借口推诿、推迟抢救，必需全力以赴，听从指挥，明确分工，紧密协作，严格执行各项规范、制度。2、 重大、特殊病人或需跨科协同抢救的病人应刚好报请医务处、护理部和业务副院长，以便组织有关人员共同进行抢救工作。凡涉及法律纠纷，要报告有关部门。3、 抢救设备及药品必需完备，定人保管，定位放置，定量储存，用后刚好补充。工作人员娴熟驾驭各种器械、仪器的性能，运用方法和抢救药品的剂量、用途、用法，做到忙而不乱。4、 医生未到前，护理人员应依据病情刚好给氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路，行人工呼吸和心脏按摩、配血、止血等，并为诊断供应依据。5、 抢救过

8、程中严密视察病情改变，对危重患者应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。6、 刚好正确执行医嘱，医生下达口头医嘱后，护士应复诵一遍再执行，全部药品的空安瓿经二人核对后方可弃去。抢救结束后，各种抢救物品、器械应刚好清理、消毒、补充、物归原处，医生应当即刻据实补记医嘱。7、 对病情改变、抢救经过、各种用药等应具体、刚好、正确记录，因抢救患者未能刚好书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以说明。六、执行医嘱制度1、 护士应遵医嘱为病人实施各种治疗和护理。2、 值班护士必需细致阅读医嘱内容，并确认患者床号、姓名、住院号、药名、浓度、剂量、次数、用法和时间再执行。3、 各项医嘱处理和执行后

9、要写明时间并签全名，谁执行，谁签名。4、 对全部静脉用药，每次用药均需签执行时间和签名（长期医嘱签长期医嘱执行单，临时医嘱签临时医嘱单。）医嘱执行单保留1个月。5、 对医生下达的医嘱需不折不扣地执行，如对医嘱有疑问，必需询问清晰后方可执行。6、 除紧急抢救危、急、重症患者外，护士不得执行口头医嘱。医嘱不全不执行、医嘱不清不执行、用药时间剂量不精确不执行、自备药无医嘱不执行。7、 护士在抢救时执行口头医嘱，应向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，并细致记录抢救时执行口头医嘱的药物、名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容和时间，保留用过的药品安瓿，事后由医护双方进行确认核查后方可弃去。抢救结束后刚

10、好督促医生补开医嘱。8、 执行医嘱时必需按查对要求细致核对，在医嘱执行单上打“”并签名并注明时间。临时医嘱执行后在医嘱单上马上签全名并注明实际执行时间。9、 须要时（P、R、N）医嘱按长期医嘱处理，每执行一次在医嘱单上按临时医嘱记录一次。附1：整理医嘱长期医嘱应刚好由医师下达“重整”医嘱，主班护士负责核对，在长期医嘱单的最终一条长期医嘱下用红笔划一横线，然后将未停的医嘱按时间依次依次排列。附2：要求1、 常规医嘱一般在上午10am前开出，要求层次分明，内容清晰。2、 医护人员对患者的一切处置必需开写医嘱，不得口头叮嘱（对患者紧急抢救时可先处理，后补开医嘱）。3、 开写医嘱应字迹清晰、整齐、意义

11、明确、完整、不得随意涂改，不用的医嘱用红笔写明“取消”字样以示停用，开写、执行和“取消”医嘱一律注明时间和签全名。4、 书写检查、治疗、饮食、护理常规等医嘱一律用中文。5、 患者进行手术或转科时，术前医嘱或原科医嘱一律停止，在医嘱单上以红笔划一横线，以示截止，重新开写术后医嘱和转科后医嘱。6、 医生开写特殊医嘱后，应向值班护士口头交待清晰。7、 护士执行医嘱时须经二人细致核对。每班核对医嘱，并签名。每周全面核对医嘱一次。七、交接班制度1、 值班人员必需坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作精确刚好地进行。2、 每班必需刚好交接班，接班者提前15分钟到科室做好接班的打算工作，阅读交班报告，并

12、听取交班者的口头交班，做到交得清晰，接得明白。接班者未到前交班者不得离开岗位。3、 值班者必需在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊状况应具体交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好用物打算，以便于夜班工作。4、 交班中发觉患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应马上查问。接班时间发觉问题，应由交班者负责，接班后出现的问题应由接班者负责。5、 交班内容及要求：（1） 交清住院患者总数，出入院、转科（院）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数，以及新入院、分娩、危重、抢救、大手术前后或有特殊检查处置、病情改变和思想心情波动的病人状况。（

13、2） 床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪、长期卧床患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种导管固定、引流、特殊治疗状况及各专科护理执行状况。对新病人交接病人的入院检查、处置是否刚好、妥当。（3） 其他交班内容：交清医嘱执行状况，未完成的工作也应交代清晰；交接常备、珍贵、毒麻、限剧药品、抢救药品、器械、仪器等状况并记录；交接班者共同巡察病房是否清洁、整齐、宁静，各项制度落实状况，查看病人是否都在病房或病室内（所缺病员应交明缘由）。（4） 十不交接制度：衣着不整齐不交接；危重病人抢救时不交接；交班报告未写好不交班；医嘱未处理完不交接；治疗室办公室不整齐不交接；病人入院、出院、死亡未处理好

14、不交接；为下一班打算工作未做好不交接；床边处置未做好不交接；物品数目不清不交接；皮试结果未视察、未记录不交接。（5） 早班、白班、中班、夜班均应进行床边、口头、及书面交班，做到交班本上写清、口头交班讲清、床边看清，交班清晰后方能下班。八、分级护理制度护士实施的护理工作包括：（1） 亲密视察患者的生命体征和病情改变。（2） 正的确施治疗、给药及护理措施，并视察、了解患者的反应。（3） 依据患者病情和生活自理实力供应照看和帮助。（4） 供应护理相关的健康指导。1、 特级护理（1） 病情依据：病情危重，随时可能发生病情改变须要进行抢救的患者。重症监护患者。各种困难或新开展的大手术后的患者。严峻外伤和

15、大面积烧伤的患者。运用呼吸机协助呼吸，并须要严密监护病情的患者。实施连续性肾脏代替治疗（CRRT），并须要严密监护生命体征的患者。其他有生命危急，须要严密监护生命体征的患者。（2） 护理要求： 严密视察患者病情改变，监测生命体征。 依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 依据医嘱，精确测量出入量。 依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施平安措施。 保持患者的舒适和功能体位。 实施床旁交接班。2、 一级护理（1） 病情依据： 病情趋向稳定的重症患者。 手术后或者治疗期间需严格卧床的患者。 生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 生活部分自理，但病情随时可能发生改变的患者。（2） 护理要求： 每小时巡察患者，视察患者病情改变。 依据患者病情，测量生命体征。 依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施平安措施。 供应护理相关的健康指导。3、 二级护理（1） 病情依据： 病情稳定，仍需卧床的患者。 生活部分自理的患者。（2） 护理要求： 每2小时巡察患者，视察患者病情改变。