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1、 武威市人民医院创伤中心严重创伤患者时间节点表姓名: 性别: 年龄: 岁 住院号(登记号): 日期: 年 月 日 时 分病史陈述者: 家属及关系: 电话:第一阶段抵达现场接诊至完成初步诊断。时间控制要求:5分钟内完成(接诊人员完成)1.120接警时间: 时 分 2.抵达现场接诊时间: 时 分3.创伤原因:交通事故 生产事故 高空坠落 自杀 他杀 殴斗 群殴 刀伤 枪伤 其他4.主诉:5.初步诊断:第二阶段完成初步诊断至完成分诊检诊。时间控制要求:25分钟内完成(接诊人员完成)6.来院方式:本院120 当地120 自行来院 院内病人 其他7.到院时间: 时 分 首次医疗接诊时间: 时 分 8.首
2、份心电图完成时间: 时 分 开始抢救时间: 时 分 9.体检:(1)意识: 清醒 模糊 嗜睡 昏睡 浅昏迷 中昏迷 深昏迷 (2) BP / mmHg P 次/分 R 次/分 SPO2 %10.必要检查:血常规 血糖 凝血功能 交叉配血 血气 心梗三项 其它 抽血时间: 时 分 结果回报时间: 时 分 护士签名: 11.通知创伤中心人员时间: 时 分 会诊时间: 时 分 完成人: 第三阶段完成到院仪器检查至交接。时间控制要求:25分钟内完成(接诊人员完成)12. CT检查入室时间:(头颅 胸部 腹部 其它 ) 时 分 完成时间: 时 分 CT报告时间: 时 分13.X线检查(胸片 四肢 骨盆
3、):开始时间: 时 分 完成时间: 时 分X线检查完成报告时间: 时 分 14.超声检查入室时间: 时 分 超声检查完成时间: 时 分 超声报告时间: 时 分 15.气管插管开始时间: 时 分 完成时间: 时 分 16. 张力性气胸胸腔闭式引流开始时间: 时 分 完成时间: 时 分 17.输血申请时间: 时 分 输血执行时间: 时 分 第四阶段完成交接至进入入院后抢救流程。时间控制要求:25分钟内完成(中心人员完成)19.抢救室滞留时间: 时 分 20.辅助检查:(按需选填)肝功能 血生化 肾功能 心电图 胸片 其它21.疑难组专家会诊时间: 时 分 会诊人:22.启动手术室时间: 时 分 手术开始时间: 时 分 23.ISS评分;24.最后诊断: 25.转归措施:收住科室: 急诊留观 门诊治疗 死亡 随访 完成人(医护):